تشخیص
تشخیص ضعف مثانه با یک مصاحبه دقیق با پزشک معالج شما آغاز می شود. این می تواند به کاهش علل احتمالی کمک کند ضعف مثانه، به عنوان مثال با پرسیدن اینکه آیا نشت ادرار در شرایط خاصی رخ می دهد (به عنوان مثال هنگام خندیدن) یا اینکه برخی از علائم همراه ذکر شده در بالا وجود دارد. دارویی که در حال حاضر مصرف می شود و الگوی نوشیدن نیز می تواند سرنخ های مهمی را فراهم کند.
این است که پس از یک معاینهی جسمی. در اینجا ، به ویژه منطقه لگن مورد توجه قرار می گیرد ، این شامل بررسی دستگاه تناسلی خارجی و رکتوم. با مردان بزرگتر پروستات قابل رد است
برای زنان ، یک معاینه واژینال اضافی انجام می شود ، که در آن کاهش اندام های لگن به دلیل ضعف کف لگن عضلات را می توان رد کرد. علاوه بر این ، ادرار برای آزمایش در آزمایشگاه بررسی می شود میکروب ها و کلیه عملکرد با گرفتن یک بررسی می شود خون نمونه. امکانات مختلفی برای تشخیص بیشتر وجود دارد.
به عنوان مثال ، از بیمار می خواهد "دفترچه یادداشت حاملگی" را نگهداری کند که در آن باید روزانه مقدار ادرار را در چه شرایطی از دست بدهد. این را می توان با آزمایش به اصطلاح PAD ، که در آن بیماران به آنها تجویز می شود ، ترکیب کرد بیاختیاری پد است و می تواند مقدار ادرار از دست رفته پس از مقدار نوشیدنی و حرکات مشخص را با تغییر وزن پد اندازه گیری کند. روش های تصویربرداری مانند سونوگرافی یا سیستوسکوپی نیز قابل تصور است.
رفتار
ضعف مثانه با درمان مناسب می توان به خوبی مدیریت کرد. اولین رویکرد مهم در درمان ، تقویت عضلات عضله است کف لگن. در این مورد در پاراگراف جداگانه بعدی اطلاعات بیشتری کسب خواهید کرد.
علاوه بر این ، برای همه اشکال مثانه ضعف مهم است که وزن بیمار در حد طبیعی باشد تا فشار بیشتری به مثانه وارد نشود. بیمار همچنین باید یاد بگیرد که به طور مرتب به توالت برود تا از پر کردن آن پرهیز کند مثانه بیش از حد و ایجاد فشار برای بی اختیاری استرس امکان تجویز داروی "دولوکستین" وجود دارد که اثر تقویت کننده ای در انقباض آن دارد مثانه عضله اسفنکتر
روش های مختلف جراحی نیز وجود دارد که می تواند به بیماران کمک کند. بسته به علت ضعف مثانه ، می توان از رباط های پشتیبانی کننده یا حتی اسفنکترهای مصنوعی استفاده کرد. با این حال ، باید توجه داشت که جراحی فقط باید پس از تمام اقدامات محافظه کارانه مورد بررسی قرار گیرد.
داروهای مختلفی برای مفید بودن نشان داده شده است بی اختیاری urge. اولین انتخاب به اصطلاح است آنتی کولینرژیک، که خودمختار را مهار می کند سیستم عصبی (دقیق تر سیستم عصبی پاراسمپاتیک) و بنابراین از ایجاد احساس جلوگیری می کند اصرار به ادرار کردن از تکامل حتی وقتی که مثانه فقط کمی پر است. یک ماده فعال معمول در این کلاس "اکسی بوتینین" نام دارد.
اگر اثر ناکافی باشد ، این داروها می توانند با داروهای دیگر مانند مسدود کننده های آلفا نیز ترکیب شوند. اگر ضعف مثانه تنها با دارو کنترل نشود ، امکان تزریق سم بوتولینوم ، معروف به "بوتاکس" ، به چندین قسمت دیواره مثانه و مهار مستقیم آن وجود دارد. اعصاب آنجا. به عنوان آخرین چاره ، احتمال انحراف ترشح ادرار از طریق روده با جراحی نیز وجود دارد.
روش انتخاب برای رفلکس بیاختیاری درج a است سوند مثانه. تزریق سم بوتولینوم نیز در اینجا امکان پذیر است. قرار دادن مثانه توسط جراحی راهنما همچنین قابل تصور است.
در صورت سرریز بیاختیاری، باید علت تخلیه زهکشی برطرف شود. به عنوان مثال ، بزرگ شده است پروستات با استفاده از دارو می توان به اندازه طبیعی خود بازگشت. در نتیجه ، فشار زیاد در سیستم تخلیه ادرار کاهش می یابد و ضعف مثانه از بین می رود.
یکی از مهمترین ارکان درمان ضعف مثانه است کف لگن آموزش. از آنجا که کف لگن تمام اندام های لگن را به سمت پایین نگه می دارد ، بنابراین باید تحمل فشارهای زیاد را داشته باشد. اگر عضلات به اندازه کافی قوی نباشند ، این امر می تواند منجر به بی اختیاری و همچنین پایین آمدن قسمتهای پایین روده یا رحم.
اختلال عملکرد جنسی همچنین می تواند در اثر ضعف کف لگن ایجاد شود. آموزش های خاص کف لگن باید توسط متخصص آموزش دیده مانند فیزیوتراپیست به بیمار نشان داده شود تا اطمینان حاصل شود که به درستی انجام می شود. سایر روش های تقویت کف لگن را نیز می توان در فیزیوتراپی یافت.
از تحریک الکتریکی می توان برای انقباض و تقویت عضلات کف لگن استفاده کرد. یک رویکرد مشابه با تحریک مغناطیسی ، که از یک میدان ضربه مغناطیسی استفاده می کند ، امکان پذیر است. استفاده از یک روش به اصطلاح "بیوفیدبک" نیز می تواند در تقویت کف لگن مفید باشد.
در اینجا ، یک سنسور به طور گرافیکی و مستقیم به بیمار نشان می دهد که عضلات کف لگن در حال حاضر چگونه تنش دارند. این امکان را برای بیمار ایجاد می کند تا تمرینات تقویتی را انجام دهد. لطفا از صفحه ما نیز دیدن فرمایید "آموزش کف لگن"، جایی که می توانید نمونه هایی از تمرینات تقویت کننده را پیدا کنید.
