تشخیص | درد دنبالچه در دوران بارداری

تشخیص

بسته به علت ، می توان از روشهای مختلف تشخیص استفاده کرد. با این حال ، در بیشتر موارد روش های کلاسیک به این صورت است سونوگرافی (سونوگرافی) ، MRI در طی بارداری (= تصویربرداری تشدید مغناطیسی) و CT (= توموگرافی رایانه ای). به ویژه با توجه به قرار گرفتن در معرض اشعه برای کودک متولد شده ، تمام روش های منجر به تشخیص کاملا متعادل هستند.

فقط MRI می تواند در طی انجام شود بارداری بدون قرار گرفتن در معرض اشعه اما حتی در اینجا محدودیت های شدیدی وجود دارد: اشعه ایکس روش تشخیصی روش انتخاب اول برای لگن حفره حاملگی است. سیتولوژی و کولپوسکوپی نقش مهمی دارند اگر سرطان گردن رحم مشکوک است

اینها شامل گرفتن لکه از اپیتلیوم از گردنه و بازرسی دهانه رحم با کولپوسکوپ. فراموش نشود یک مصاحبه خوب در مورد آنامز است که می تواند بیمار را کاهش دهد کوکسیکس درد در طی بارداری. درد سابقه شامل محل ، نوع ، فراوانی و شدت درد است. علاوه بر این ، مهم است که بدانیم از چه زمانی کوکسیکس درد وجود داشته است ، خواه درد ساطع شود و هم اینکه آیا بیمار می تواند درد را در یک رابطه علیت قرار دهد (به عنوان مثال ، سقوط در کوکسیکس). سرانجام ، پزشک معالج باید س askال کند که آیا اقدامات تسکین دهنده درد قبلاً انجام شده است ، اگر چنین است ، کدام یک ، و آیا موقعیت هایی وجود دارد که در آن درد استخوان دنبالچه قوی تر یا ضعیف تر است.

کدام پزشک درد دنبالچه را در دوران بارداری درمان می کند؟

اولین نقطه تماس در مورد درد در دوران بارداری باید متخصص زنان باشد. به طور کلی ، درد استخوان دنبالچه یک اتفاق معمول در دوران بارداری است و جای نگرانی نیست. با این وجود ، در چند مورد ممکن است دلیل دیگری برای درد استخوان دنبالچه وجود داشته باشد. به منظور رد کردن علت غیر طبیعی احتمالی درد دنبالچه ، باید بر این اساس با متخصص زنان خود مشورت کنید. سپس متخصص زنان می تواند شما را به یک جراح ارتوپدی یا فیزیوتراپیست ارجاع دهد ، سپس می تواند درد دنبالچه را به صورت هدفمند درمان کند.

درمان

در اینجا نیز نوع درمان تا حدودی به علت درد دنبالچه بستگی دارد. اولویت اول کاهش علائم ، یعنی درمان درد است. این را می توان با مسکن انجام داد (داروهای ضد درد) مانند پاراستامول.

در مقابل ASA ، پاراستامول همچنین ممکن است در دوران بارداری نیز مصرف شود. ماده فعال استیل سالیسیلیک اسید (ASA) اثر نامطلوب دیگری دارد ، یعنی بسته شدن زودرس مجرای بوتالی ، اتصال ویژه ای بین آئورت و تنه ریوی (شریان های ریوی) در جریان خون کودک. علاوه بر این ، ASA مهار می کند خون لخته شدن ، به طوری که ممکن است فقط تا پایان هفته 37 بارداری مصرف شود ، در غیر این صورت ، در غیر این صورت خطر خونریزی در هنگام تولد افزایش می یابد.

پاراستامول بنابراین مسکن ترجیحی در دوران بارداری است. علاوه بر درمان دارویی ، اقدامات درمانی مفید دیگری نیز وجود دارد. به خصوص در دوران بارداری می توان با استفاده از کوسن ایمنی یا کمربند دام درد کوکسیس را تسکین داد.

یک نقطه شروع مهم درمانی ، عضله است. اگر درد دنبالچه از کشیدگی عضلانی ناشی شود ، گرما درمانی مفید است (به عنوان مثال با گچ های حرارتی مانند ThermaCare®). به طور کلی ، انتخاب یک روش آرام سازی عضلانی بلکه درمانی برای عضله سازی نیز مفید است.

عضلات کشیده شده توسط می توانند شل شوند ماساژ یا فیزیوتراپی به طوری که با گذشت زمان درد استخوان دنبالچه کمتر شود. زمینه عضله سازی تقویت پشت و پشت است کف لگن عضلات به منظور دستیابی به ثبات بهتر. اگر درد دنبالچه به دلیل گرفتگی عصب است ، طب سوزنی به عنوان یک ابزار درمانی می تواند علائم را کاهش دهد.

به عنوان یک قاعده ، تمام رویکردهای درمانی محافظه کارانه که در بالا ذکر شد ، برای مقابله با درد دنبالچه کافی است. فقط در مورد دنبالچه شکستگی آیا احتمالاً نشانه ای برای جراحی وجود دارد که در آن عمل برداشتن ، یعنی برداشتن قسمت استخوان انجام می شود. از آنجا که استخوان دنبالچه ، کمترین ساختار انتهایی استخوانی را نشان می دهد ، حذف آن نسبتاً بدون مشکل است.

متأسفانه به طور کلی نمی توان گفت که درد دنبالچه پس از بارداری دوباره بهبود می یابد. در بعضی موارد ، درد دنبالچه فقط با روند تولد ایجاد می شود و بنابراین فقط پس از تولد ایجاد می شود. تمرینات برای درمان درد استخوان دنبالچه به ویژه اگر دلیل عضلانی داشته باشد بسیار مفید است.

در این حالت ، علاوه بر ورزش بیشتر و استفاده از بالشتک دنبالچه ، آموزش کف لگن و عضلات پشت معمولاً کمک می کند.

• ورزش 1: وضعیت شروع: ایستادن چهار پا (قرار گرفتن روی زمین با دو کف دست ، زانوها و زانوها) - لگن باید در طول این تمرین به سمت بالا متمایل شود. مهره توسط مهره ، به آرامی با ستون فقرات قوس تشکیل می شود.

  وقتی به حداکثر موقعیت منحنی رسید ، برای چند ثانیه نگه داشته می شود. سرانجام ، لگن به سمت پایین متمایل شده و انحنا به آرامی حل می شود.

• ورزش 2: وضعیت شروع: دراز کشیدن به پشت ، بازوها آرام و دراز کشیده به پهلو ، پاها را در فاصله حدود بیست سانتی متر بلند کنید. عضلات گلوتئال باید کاملاً تنش داشته باشند (در طول تمرین!)

  و باید باسن و شکم را به سمت سقف بلند کرد. زانوها نباید با هم تماس داشته باشند و فاصله بین آنها باید ثابت باشد. سپس موقعیت برای چند ثانیه نگه داشته می شود.

  سپس دوباره باسن را به آرامی روی زمین قرار دهید. شانه ها نباید هر زمان از زمین بلند شوند.

• تمرین 3: موقعیت شروع: صندلی خیاط ، مستقیم به عقب. در این تمرین تنش کف لگن عضلات باید بصورت فعال درک شوند.

  عضلات را به شدت تنش داده و نحوه بالا آمدن کف لگن را احساس کنید. موقعیت و تنش باید برای چند ثانیه نگه داشته شود. تمرین را می توان به تعداد دلخواه و با کوتاه تکرار کرد تمدد اعصاب فاز.

حلقه صندلی یک بالشتک صندلی است که در وسط آن سوراخ شده است. این حلقه صندلی معمولاً از پلاستیک یا کف بادی ساخته می شود.

چنین حلقه صندلی می تواند در مواردی مفید باشد درد در استخوان دنبالچه، بعد از عمل یا حتی در حین و بعد از بارداری. نشستن بر روی حلقه نشیمن به منظور ایجاد یک صندلی توخالی است که باعث تسکین استخوان دنبالچه ، ناحیه مقعد و ستون فقرات می شود. مواد نرم این اطمینان را می دهد که کاربر می تواند مدت زمان طولانی را بدون حلقه جدید روی حلقه صندلی بگذراند تنش.

در نتیجه ، یک نشستن بدون درد و راحت باید تضمین شود. برای درد دنبالچه به طور کلی یا به خصوص در دوران بارداری ، به اصطلاح زیست شناسی نوارها علاوه بر فیزیوتراپی می توانند کمک کنند. با این حال ، به طور كلی پذیرفته شده است كه از "taping" تا قبل از فیزیوتراپی باید به عنوان یك روش پشتیبانی و پل استفاده شود ، نه به عنوان تنها درمان.

احتمالاً مهمترین اثر "Taping" تسکین درد است. این امر با محرک های کششی و فشاری که نوار روی سطح پوست ایجاد می کند ، حاصل می شود. تنش و فشار انتهای عصب را در زیر سطح پوست فعال می کند ، که به نوبه خود می تواند سیگنال ها را به قسمت منتقل کند نخاع. بنابراین یک واکنش زنجیره ای می تواند تن عضله و تنش عضلانی را کاهش دهد ، در نتیجه تسکین درد قابل درک است. برای استفاده صحیح از پشت به نوار ، باید با یک فرد آموزش دیده مشورت کنید.