درد در استخوان دنبالچه

اطلاعات عمومی

دنبالچه درد (مد. Kokzygodynie) اشاره به درد در پایین ترین قسمت ستون فقرات. به این ناحیه گفته می شود کوکسیکس (Os coccygis) و در اثر فشار با یک ضربه تیز ، چاقو یا کشیدن واکنش نشان می دهد درد که می تواند به مناطق مجاور تابش کند.

به طور کلی ، درد استخوان دنبالچه نادر است. شایعترین علت آن میکروترومای مزمن است. با این حال، درد عصب یا صدمات نیز می تواند منجر به درد در کوکسیکس.

علاوه بر این ، اقدامات بالینی روزمره به وضوح نشان می دهد که زنان تحت تأثیر قرار می گیرند کوکسیکس درد بسیار بیشتر از مردان است. درد دنبالچه ، که علل نسبتاً بی ضرری دارد ، معمولاً فقط چند روز طول می کشد و با خفیف نیز به خوبی قابل درمان است داروهای ضد درد (مسکن). در بسیاری از موارد ، مشکلات خود به خود بروز می کنند و خود به خود از بین می روند. با این حال ، بسته به علت بیماری ، درد در دنبالچه می تواند هفته ها یا ماه ها طول بکشد ، فشار زیادی را به فرد مبتلا وارد کند و بنابراین درمان پزشکی را اجتناب ناپذیر می کند.

نشانه ها

بسیاری از افراد از درد شدیدی در ناحیه دنبالچه رنج می برند (Os coccygis). این درد می تواند به طور موقت در موقعیت های خاص ایجاد شود ، به عنوان مثال هنگام نشستن ، اجابت مزاج یا انجام ورزش ، یا می تواند مزمن باشد. این تصویر بالینی "کوکسی گودینیا" نیز نامیده می شود.

علل

دلایل مختلفی برای درد استخوان دنبالچه وجود دارد. ناحیه بدن توسط شبکه عصبی "Plexus Coccygeus" تأمین می شود و بنابراین به درد بسیار حساس است. حتی اگر در برخی موارد هیچ محرک واقعی برای درد در استخوان دنبالچه پیدا نشود و فرد در مورد درد به اصطلاح روان تنی صحبت کند ، رویدادهایی نیز وجود دارد که مستقیماً به درد مربوط می شوند.

این شبکه عصبی در استخوان دنبالچه می تواند تحریک شود ، به عنوان مثال ، برای مدت زمان طولانی نشستن ، یعنی در همان وضعیت ماندن. با این حال ، صدمات وارده به دنبالچه ، مانند شکستگی, صدمات بافت نرم به کف لگن عضلات یا فتق دیسک کمر و ترمیم ناکافی از علل شایع درد است. علاوه بر این ، زنان چنین دردی را در ارتباط با تجربه می کنند بارداری و تولد

التهاب پوست استخوان در استخوان دنبالچه همچنین مشکلات روده ای می توانند این علائم را نشان دهند. درد در ناحیه دنبالچه نه فقط به صورت حاد در مرحله آسیب و التیام ایجاد می شود ، بلکه می تواند به مدت طولانی باقی بماند و بنابراین مزمن شود. سپس یکی از کوکی گودینیا صحبت می کند.

با استرس مکانیکی شدید ، مانند نشستن طولانی مدت روی صندلی های سخت ، اما همچنین روی سطح نرم ، درد بعضی از افراد از نظر دنبالچه می تواند بعد از مدت زمان طولانی باشد. دلیل آن میکروترومای کوچک است که باعث ایجاد استرس در استخوان دنبالچه استخوانی و بافت های نرم اطراف آن می شود. این میکروتروما از مهمترین دلایل ایجاد درد در استخوان دنبالچه است.

بیماران مبتلا نه تنها پس از نشستن طولانی مدت ، احساس درد را افزایش می دهند ، بلکه هنگام دراز کشیدن ، راه رفتن و خم شدن ، استخوان دنبالچه بسیاری از افراد آسیب دیده نیز آسیب می بیند. این واقعیت به دلیل صدمه ناشی از ضربه به بافت ناحیه دنبالچه است. با این حال ، درد در استخوان دنبالچه معمولاً محدود به باسن نیست.

در بعضی موارد ، بیماران گزارش می کنند که درد به رانها یا ستون فقرات کمر تابانده می شود. التهاب تاندون ها، عضلات یا استخوان ها می تواند ناشی از فشار مزمن یا میکروب ها. معمولاً این التهابات با علائم دیگری همراه است.

التهاب مزمن در زمینه آرتروز (التهاب مفاصل) اغلب در طی یک دوره طولانی ایجاد می شود و معمولاً فقط با یک درمان مداوم و طولانی مدت قابل درمان است. حرکات یکنواخت و طولانی مدت نیز نقشی تعیین کننده در درد دنبالچه دارد ، که علت آن مربوط به التهاب است. به خصوص بعد از مدت ها نشستن ، دراز کشیدن یا راه رفتن ، درد دنبالچه ، که ناشی از التهاب است ، به ویژه شدید احساس می شود.

درد دنبالچه اغلب در ارتباط با زمین خوردن رخ می دهد. نیرویی که در طی پاییز به دنبالچه منتقل می شود و به طور نسبی لایه برداری از استخوان دنبالچه می تواند باعث ایجاد کبودی یا حتی شکستن در مورد a کبودی، درد ناشی از تحریک شبکه عصبی "Plexus coccygeus" و احتمالاً "Plexus sacralis" اولین کسی است که به چشم می خورد. در طی این بیماری ، آسیب به خون عروق نتایج در کبودی که همراه با تورم ادماتیک بافت اطراف باعث افزایش فشار بر استخوان دنبالچه می شود.

تحریک شده اعصاب نسبت به فشار و لمس با حساسیت بیشتری واکنش نشان دهند. بسته به شدت درد ، می تواند برای هفته ها افزایش یابد ، اما با کاهش کبودی تا حدودی فروکش می کند. اگر در اثر زمین خوردن ، استخوان دنبالچه شکسته شود ، به دلیل آسیب دیدن بسیار حساس استخوان ران ، درد می تواند بسیار بیشتر شود.

علاوه بر این ، روند بهبودی دنبالچه ممکن است باعث افزایش مدت درد یا حساسیت به درد شود. در اصل ، همان اتفاق پس از سقوط با a اتفاق می افتد شکستگی مانند یک کبودی ، با این تفاوت که استخوان به شدت آسیب دیده و کبودی نیز می تواند بیشتر باشد. خنک شدن و محافظت از استخوان دنبالچه باعث تسکین درد می شود.

تا حدودی کمتر اتفاق می افتد اما قابل اغماض نیست ، تجملات دنبالچه (تغییر مکان استخوان دنبالچه) به دلیل سقوط. درد معمولاً پس از دررفتگی موفقیت آمیز دوباره فروکش می کند. حتی بدون آسیب دیدگی در اثر سقوط ، درد شدیدی می تواند در استخوان دنبالچه ایجاد شود.

دلیل این امر می تواند به عنوان مثال نشستن بیش از حد طولانی بر روی یک سطح سخت باشد ، زیرا بار زیاد به مدت طولانی به استخوان دنبالچه نسبتاً کوچک فشار می آورد. علاوه بر این ، پس از مدتی عضلات آسانسور که مستقیماً به استخوان دنبالچه متصل می شوند ، در این وضعیت تنش می یابند. علاوه بر این خون هنگام نشستن میزان تأمین باسن و ناحیه دنبالچه کاهش می یابد.

به منظور جلوگیری از درد ، توصیه می شود هر از گاهی موقعیت خود را تغییر دهید ، چند قدم بردارید یا یک حالت نشسته دیگر انتخاب کنید. اما آسیب بافتی در ناحیه دنبالچه نیز باعث درد می شود. از جمله اینها می توان به دنبالچه اشاره کرد فیستول، یک نقطه دردناک ، به اصطلاح "دیکوبیتوس"، و ترومبوز ورید پری آنال.

علاوه بر این ، بیماری های التهابی مزمن روده می توانند با آسیب دائمی به بافت روده ، که منجر به انتقال درد در استخوان دنبالچه به دلیل تاری ارتباط روده می شود ، باعث توسعه درد شوند. اعصاب همراه با سایر اعصاب به نخاع. بنابراین ، استخوان دنبالچه می تواند صدمه ببیند حتی اگر مستقیماً تحت تأثیر قرار نگیرد. آ یبوست در ارتباط با درد در دنبالچه به احتمال زیاد می توان با مجاورت فضایی توضیح داد.

آخرین قسمت روده بزرگ و رکتوم مستقیم زیر استخوان دنبالچه قرار بگیرید. اگر این قسمت از روده مسدود و گشاد شود ، فشار داخلی استخوان دنبالچه افزایش می یابد. در طولانی مدت ، این می تواند باعث درد شود.

دیسک فتق در مهره های کمر تحتانی یا تحریک مربوطه ریشه عصب (لومبوشیالژیا) منجر به درد شدیدی در ناحیه دنبالچه می شود. استخوان دنبالچه نیز توسط عصب سیاتیک و هنگام تحریک باعث درد می شود. anococcygei عصبی همچنین ناحیه ای بین استخوان دنبالچه و استخوان را تأمین می کند مقعد.

اگر این ناحیه تحریک شود ، اگر توسط بیماری عصبی ملتهب یا تحریک شود ، باعث ایجاد درد در ناحیه دنبالچه نیز می شود. تومورهای استخوانی همچنین می توانند بر روی استخوان دنبالچه تأثیر بگذارند ، مانند بسیاری از موارد دیگر استخوان ها، و پس از مدتی باعث درد می شود. تومورهای زنان نیز می توانند به دلیل محل قرارگیری در ناحیه دنبالچه نفوذ کنند ، یا به دلیل رشد اندازه آنها ، به دنبالچه و بافت های نرم اطراف آن تحریک یا منقبض شوند.

همچنین ، کشیدگی استخوان ران در اثر فشار زیادی که بر روی کل لگن این خانم در هنگام زایمان وجود دارد ، تحریک می شود. این می تواند منجر به فشرده سازی یا آسیب از داخل شود و در نتیجه باعث درد شود. به اواخر بارداری، کودک در حال حاضر شروع به غرق شدن به سمت لگن می کند و بنابراین در موقعیت ایده آل تولد قرار می گیرد.

این روند همچنین می تواند منجر به شدید شود کشش از حلقه لگن ، تحریک ساختارهای مختلف آناتومیکی و ایجاد درد در استخوان دنبالچه. به خصوص در هنگام تولد ، استفاده از بیهوشی به اصطلاح اپیدورال می تواند به زنان باردار کمک کند تا از بین بردن درد موثر باشند. بیهوشی اپیدورال نوعی بیهوشی منطقه ای است که می تواند با تزریق ماده بی حسی در نزدیکی نخاع. درد در ناحیه دنبالچه ، که می تواند در هنگام تولد رخ دهد ، می تواند به طور قابل توجهی تسکین یابد.