ترومبوفیلیا: علل ، علائم و درمان

ترومبوفیلیا زمانی است که تمایل به افزایش وجود دارد خون لخته (ترومبوز). در طول زندگی می تواند مادرزادی و اکتسابی باشد

ترومبوفیلی چیست؟

In ترومبوفیلی، افراد مبتلا به رشد تمایل دارند خون لخته یا ترومبوز در خون عروق. این نیز خطر را به همراه دارد آمبولی، که به دلیل تغییر خواص خون پلاسما ، سلول های خونی ، دیواره رگ ها و جریان خون. ترومبوفیلیا در طول زندگی مادرزادی است یا اکتسابی. در اروپا و ایالات متحده آمریکا ، از هر 160 نفر ، 100,000 نفر قرارداد می بندند ترومبوز درون رگها هر سال. هرچه فرد پیرتر شود ، خطر a لخته خون افزایش.

علل

دلایل مختلفی را می توان برای ایجاد ترومبوفیلی در نظر گرفت. از جمله آنها است مقاومت APC (فاکتور V جهش لیدن). فاکتور لخته شدن خون V (5) یکی از اجزای اصلی سیستم لخته شدن خون انسان است. این بخشی از آبشار لخته است. این باعث می شود پلاکت (ترومبوسیت ها) محکم در هم جمع می شوند و باعث می شوند زخم به طور پایدار و سریع بسته شود. همچنین تجزیه فاکتور V مهم است ، در غیر این صورت خطر تشکیل لخته خون در مکان های دیگر وجود دارد. در چنین مواردی ، وجود دارد صحبت از ترومبوفیلی. به منظور غیرفعال سازی عامل V ، از پروتئین فعال (APC) استفاده می شود. با این حال ، اگر وجود داشته باشد مقاومت APC به دلیل جهش فاکتور V لخته شدن ، فاکتور V جهش لیدن وجود دارد. به دلیل جهش ، فاکتور V به مقاومت در برابر APC دست می یابد و نمی تواند غیرفعال شود. افراد بین 20 تا 40 سال به ویژه تحت تأثیر قرار می گیرند. خطر ابتلا به ترومبوز در زناني كه قرص ضد بارداري مصرف مي كنند به ويژه بالا است. علت دیگر ترومبوفیلیا می تواند کمبود پروتئین های S و C باشد

پروتئین ها. آنها بازدارنده های خود بدن را تشکیل می دهند لخته خون تشکیل. پروتئین ها عوامل خاص لخته شدن مانند فاکتور V و فاکتور VIII را جدا کرده و غیرفعال کنید ، بنابراین بیش از حد خنثی می شود لخته خون تشکیل. در حالی که پروتئین C تجزیه را انجام می دهد ، پروتئین S به عنوان آنزیم کمکی عمل می کند. در صورت کمبود این موارد پروتئین ها، این منجر به ترومبوفیلی می شود. شایعترین علل کمبود شامل کبد بیماری یا مسمومیت خونی. گاهی کمبود از قبل مادرزادی است. ژنتیکی دیگر عوامل خطر شامل جهش MTHFR است ژن، کمبود آنتی ترومبین ، جهش پروترومبین ، هپارین-القاء شده ترومبوسیتوپنی، و تشکیل آنتی فسفولید آنتی بادی، که توسط بدن تولید می شوند و به ساختارهای خود حمله می کنند. علاوه بر این ، چندین مورد اکتسابی نیز وجود دارد عوامل خطر که می تواند منجر به ایجاد ترومبوفیلی شود. این شامل سن بالاتر ، تنباکو استفاده ، ورزش ناکافی ، چاقی, بارداری، استفاده از حاوی استروژن داروهای ضد بارداری، بیماری های بدخیم ، قلب عدم موفقیت و بی حرکتی به دلیل بیماری یا جراحی. در حدود 40 درصد از بیماران مبتلا به ترومبوفیلی ، هیچ دلیل خاصی برای این بیماری یافت نمی شود. در پزشکی از این به عنوان ترومبوفیلی ایدیوپاتیک یاد می شود.

علائم ، شکایات و علائم

علائم ترومبوفیلی متفاوت است. این بستگی به این دارد که کدام رگ دچار تنگی یا انسداد شود. در بیشتر موارد ، ترومبوفیلی تا زمان لخته شدن خون یا آمبولی بررسی می شود در یک آمبولی، انسداد شریانی وجود دارد. این می تواند در ریه ها وجود داشته باشد ، مغز or قلب. ترومبوفیلی اغلب در رگهای عمیق پاها دیده می شود. از طریق قابل توجه می شود پا درد، تغییر رنگ از پوست و تورم تکرار لخته های خون به عنوان نشانه ای از ترومبوفیلی در نظر گرفته می شود. در این حالت لخته ها همچنین می توانند در مناطق غیرمعمول بدن مانند رگهای کلیه ، روده یا طحال، و همچنین در مغز عروق.

تشخیص و روند بیماری

اگر لخته های خون بیشتر دیده شود ، این امر پزشک را به وجود وجود ترومبوفیلی سوb ظن می دهد. این امر به ویژه در صورت بروز لخته قبل از 45 سالگی و ایجاد در خانواده ها اتفاق می افتد. تشخیص ترومبوفیلی با چندین آزمایش آزمایشگاهی انجام می شود. برای این منظور ، یک نمونه خون گرفته می شود. نمونه خون در آزمایشگاه برای تجزیه و تحلیل می شود مقاومت APC. علاوه بر این ، فاکتورهای انعقادی خون II و V ، پروتئین C و S و آنتی ترومبین مورد تجزیه و تحلیل قرار می گیرند. نقش مهمی توسط ممکن بازی می کند آنتی بادی در خون ، که همچنین ممکن است محرک های ترومبوفیلی باشد. دوره ترومبوفیلی بستگی به ماشه خاص دارد. بنابراین ، علل نقص ژنتیکی قابل درمان نیست. با این حال ، اگر تمایل به لخته شدن خون به موقع تشخیص داده شود ، خطر وجود دارد ترومبوز می تواند به طور قابل توجهی کاهش یابد.

عوارض

در بدترین حالت ، ترومبوفیلی می تواند رهبری تا مرگ فرد مبتلا. این همچنین می تواند صدمات جبران ناپذیری به اعضای داخلی و یا حتی مغز، به طوری که فرد مبتلا پس از حمله از معلولیت رنج می برد. با این حال ، روند بعدی بیماری به شدت به ناحیه دقیق لخته خون و اندام آسیب دیده بستگی دارد. بنابراین پیش بینی کلی علائم و عوارض امکان پذیر نیست. مبتلایان در درجه اول از شدت رنج می برند درد یا تورم اغلب پوست همچنین به دلیل عدم وجود آن آبی است اکسیژن. اگر لخته های خون روی ایجاد شود اعضای داخلی، همچنین می تواند رهبری به از دست دادن هوشیاری و علاوه بر این نیز به مرگ فرد مبتلا. به همین دلیل ، درمان فوری توسط پزشک اورژانس در این مورد ضروری است. موفقیت در درمان بسیار بستگی به زمان تشخیص ترومبوفیلی دارد. خود درمان می تواند با کمک دارو انجام شود. برای کاهش علائم می توان از جوراب های ترومبوز نیز استفاده کرد. عوارض معمولاً رخ نمی دهد. اما این احتمال وجود دارد که به دلیل بیماری امید به زندگی بیمار کاهش یابد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

به محض مشاهده فرد مبتلا به نقایص جسمی که به کاهش کیفیت زندگی کمک می کند ، باید با پزشک مشورت شود. درد در پاها ، اختلالات در خون گردش، و بی نظمی در قلب ریتم باید بررسی و درمان شود. اگر فرد مبتلا دیگر قادر به انجام کارهای آشنا نیست ، باید مراقبت های پزشکی دریافت کند. تغییر رنگ از پوست ظاهر ، تورم یا سفت شدن بدن باید از نظر پزشکی مشخص شود. اگر فرد مبتلا متوجه موارد عمومی شود اختلالات عملکردی، ضعف داخلی یا شکایت از احساس انتشار بیماری ، او باید با یک دکتر مشورت کند. اگر بیمار برای جابجایی به کمک احتیاج داشته باشد یا در تولید صدا مشکل داشته باشد ، اینها سیگنالهای هشدار دهنده از ارگانیسم است. تعریق ، اختلالات خواب ، سردرد یا بی حالی از دیگر علائم a است سلامت بی نظمی از آنجا که روند نامطلوب بیماری می تواند رهبری به مرگ ناگهانی فرد مبتلا ، مراجعه به دکتر در اولین بی نظمی نشان داده شده است. علائم مداوم یا در حال افزایش باید در اسرع وقت به پزشک ارائه شود. در صورت تنگی نفس ، تنگی و همچنین محدودیت های حرکتی به پزشک نیاز است. در شرایط حاد ، آمبولانس باید هشدار داده شود ، زیرا خطر زندگی وجود دارد. از دست دادن هوشیاری ، اختلالات حافظه فعالیت و همچنین ناهنجاریهای رفتاری باید بلافاصله توسط پزشک اورژانس بررسی شود. افراد حمایتی حاضر موظفند تأمین کنند کمک های اولیه معیارهای تا رسیدن سرویس امداد و نجات.

درمان و درمان

برای درمان م thثر ترومبوفیلی ، جلوگیری از ایجاد لخته خون مهم است. برای این منظور ، بیمار باید با محرک خنثی کند عوامل خطر. این امر خصوصاً در مورد ترومبوفیلیهای مادرزادی صادق است. به عنوان مثال ، اطمینان از ورزش کافی و نوشیدن مایعات کافی در پروازهای طولانی یا مسافرت ها مهم است. استفاده از جوراب های مخصوص ترومبوز نیز می تواند مفید باشد. به برخی از بیماران نیز تجویز می شود داروهای که باعث می شود خون کمتر لخته شود. این شامل اول و مهمترین ماده فعال Marcumar است که به شکل قرص مصرف می شود و به عنوان آنتاگونیست عمل می کند. ویتامین K در ارگانیسم ، توانایی لخته شدن خون را کاهش می دهد.

پیشگیری

برای جلوگیری از لخته شدن خون در ترومبوفیلی ، خنثی کردن عوامل خطر مهم است. اینها شامل کاهش است چاقی یا پرهیز از تنباکو.

پیگیری

بیماران مبتلا به ترومبوفیلی معمولاً فقط تعداد اندکی دارند و همچنین محدود هستند معیارهای از مراقبت های بعدی در دسترس آنها است. به همین دلیل ، بیماران باید در اولین علائم بیماری به پزشک مراجعه کنند تا از عوارض بعدی جلوگیری شود. به عنوان یک قاعده ، بیماری نمی تواند به خودی خود بهبود یابد ، بنابراین افراد مبتلا همیشه به معاینه و درمان پزشکی وابسته هستند. هرچه زودتر با پزشک مشورت شود ، روند بعدی بیماری معمولاً بهتر است. در بسیاری از موارد ، بیماران مبتلا به ترومبوفیلی به مصرف داروهای مختلف وابسته هستند. همیشه اطمینان حاصل شود که دارو به طور منظم و در دوز مناسب مصرف می شود تا علائم به طور مناسب و دائمی کاهش یابد. در صورت وجود عدم اطمینان یا سوال ، ابتدا باید با پزشک مشورت شود. همچنین تماس با سایر افراد مبتلا به این بیماری می تواند مفید باشد ، زیرا این امر می تواند منجر به تبادل اطلاعات در مورد نحوه برخورد آسان با بیماری شود. در این زمینه ، این بیماری همچنین می تواند امید به زندگی فرد مبتلا را در برخی موارد محدود کند ، اگرچه سیر بعدی به شدت به زمان تشخیص بستگی دارد و بنابراین نمی توان پیش بینی کلی کرد.

کاری که می توانید خودتان انجام دهید

افرادی که مستعد ترومبوز هستند باید معاینات پزشکی منظم داشته باشند. همراه این ، متنوع است معیارهای می توان برای کاهش خطر ترومبوز استفاده کرد. اول از همه ، مهم است که سبک زندگی را با ترومبوفیلی سازگار کنیم. رژیم غذایی باید سالم و متعادل باشد. از مصرف غذاهایی که تأثیر منفی بر روی علائم دارند خودداری شود. افراد مبتلا همچنین باید ورزش زیادی انجام دهند. تحمل ورزش هایی مانند شنا یا دوچرخه سواری از جریان خون در خون پشتیبانی می کند پا رگه ها ورید ژیمناستیک نیز به این منظور خدمت می کند. ورزش هایی که نیاز به تغییرات ناگهانی در دارند استحکام، از جمله تنیس یا از وزنه برداری ، باید خودداری شود. ورزش های پا باعث بهبود خون می شود گردش و سلامت از رگها علاوه بر این ، کافی است آب باید مست باشد مواد معدنی آب، چای یا آب میوه های رقیق مناسب هستند. افراد مبتلا باید از این کار خودداری کنند استعمال دخانیات و همچنین اجتناب کنید الکل و كافئين. به عنوان مثال ، با عبور از پاها یا خمیدگی شدید زانوها ، نباید رگها منقبض شوند. در صورت لزوم ، جوراب های فشرده سازی باید پوشیده شود جوراب های مخصوص نگهدارنده از رگها حمایت می کنند و جلوگیری از ترومبوز. زنان باید در این مورد با متخصص زنان خود مشورت کنند داروهای ضد بارداری، زیرا برخی از آماده سازی ها می توانند خطر ترومبوز را افزایش دهند. مشاوره دقیق با پزشک نیز قبل از این لازم است درمان جایگزینی هورمون در طی يائسگي.