بی حسی موضعی در دندانپزشک

معرفی

بی حسی موضعی هست یک بی حسی موضعی در ناحیه انتهای عصب در دهان. این نتیجه محلی است درد از بین بردن و از بین بردن حساسیت بدون تأثیر بر هوشیاری بیمار. پس از مدتی ، بی حسی موضعی توسط بدن تجزیه می شود و اثر شروع به از بین رفتن می کند.

علاوه بر یک بی حس کننده موضعی ، اغلب به اصطلاح انقباض عروقی مانند آدرنالین داده می شود. آدرنالین منقبض می شود خون عروق به طوری که مدت بیشتری طول می کشد تا بی حس کننده موضعی همراه با خون منتقل شود. این باعث افزایش اثر بی حسی موضعی.

سابقه بی حسی موضعی

در 1884، چشم پزشک کارل کولر به طور تصادفی کشف کرد مواد مخدر اثر كوكائين از طریق استفاده از کوکائین ، پس از اینکه متوجه شد کوکائین بی حس شده است زبان. پس از این کشف ، جراح ویلیام استوارت هالست استفاده کرد كوكائين برای اولین بار در سال 1885 برای بیهوشی موضعی در دندانپزشکی به این ترتیب سرانجام بیهوشی سطح ، هدایت و نفوذ ایجاد شد. در سال 1905 ، آدرنالین برای اولین بار برای طولانی شدن بیهوشی هاینریش براون استفاده شد. در سال های بعد ، تولید به طور فزاینده ای امکان پذیر شد بی حس کننده های موضعی مصنوعی ، مانند موارد بسیار مورد استفاده لیدوکائین و پروتئین.

نشانگر

علائم از یک طرف به نوع عمل و از طرف دیگر به خواسته بیمار بستگی دارد. اشکال مختلف بیهوشی بسته به روش کار انتخاب می شوند. برای عملیات بزرگتر در حفره دهان, بیهوشی عمومی اغلب لازم است. بیهوشی همچنین اغلب به دلیل اختلال اضطراب بیمار قبل از جراحی دندان (دنتوفوبیا) استفاده می شود.

طبقه بندی بی حسی موضعی در دندانپزشکی

سطح بیهوشی برای از بین بردن استفاده می شود درد به صورت شفاهی مخاط، به عنوان مثال به عنوان بخشی از درد کاهش در هنگام تزریق بی حسی موضعی بعدی یا در حین مداخلات سطحی در ناحیه لثه. انتهای عصب حساس از طریق انتشار تأمین می شود و بنابراین بیهوش می شود. آتریکائین ، لیدوکائین و تتراکائین عمدتا برای بیهوشی سطحی استفاده می شود.

این برنامه به صورت ژل ، پماد یا اسپری صورت می گیرد. ماده بیهوشی اغلب به یک سواب پنبه زده می شود و حدود یک دقیقه در محل تزریق آینده قرار می گیرد. موفقیت های مشابه با بیهوشی سطحی را می توان با بیهوشی تحت فشار به دست آورد.

در اینجا ، با فشار به محل تزریق آینده وارد می شود انگشت برای حدود 15 ثانیه ، تزریق بعدی دردناک تر است. بیهوشی نفوذی فقط برای عمل در ناحیه بیهوشی استفاده می شود فک بالا، از آنجا که بافت استخوان چگالی کمتری دارد و بنابراین نفوذ پذیری آن برای ماده بیهوشی کمتر است. این در تضاد با فک پایین، جایی که استخوان بارزتر است.

بنابراین ، در اینجا معمولاً از بی حسی هدایتی استفاده می شود. در بیهوشی نفوذی ، بی حسی موضعی زیر غشای مخاطی (زیر مخاط) و بیش از حد تزریق می شود پریوستوم (سوپراپریوستئوم) ، بنابراین می تواند از طریق استخوان پریوست به استخوان گسترش یابد. بعد از یک تا سه دقیقه ، بیهوشی موضعی شروع به نشان دادن اولین اثرات خود می کند ، حداکثر اثر تنها پس از حدود 20 دقیقه رخ می دهد.

در طول زمان از حداکثر اثر ، بیهوشی برای مثال برای کشیدن دندان کافی است. در بیهوشی رسانشی ، انسداد دستگاه عصبی برای بیهوشی تمام مناطقی که از طریق این دستگاه عصبی تأمین می شود ، استفاده می شود. این فرم بیهوشی عمدتا برای اقدامات بزرگتر در فک پایین منطقه.

La استخوان ها از فک پایین قوی تر هستند ، به طوری که بیهوشی هدایت موثرتر از بیهوشی نفوذ است. بی حسی در نزدیکی عصب آلوئولار تحتانی در ناحیه سوراخ فک پایین (محل ورود به فک) تزریق می شود. در مقابل بیهوشی نفوذی ، نه تنها دندان مورد نظر بی حس می شود ، بلکه کل ناحیه تأمین کننده بعدی عصب نیز بیهوش می شود.

این منجر به بیهوشی طولانی مدت فک پایین ، غشاهای مخاطی درگیر و تحتانی می شود لب. در طی بیهوشی داخلی ، فقط دندان آسیب دیده بیهوش می شود. تزریق به اصطلاح لثه لثه انجام می شود.

شیار لثه دایره ای است افسردگی بین گردن از دندان و لثه. برای فک بالا و پایین مناسب است، اما با محدودیت‌هایی برای فک پایین، جایی که دندان‌ها قوی‌تر هستند. این شکل از بی‌حسی را «داخل رباط» می‌نامند، زیرا یک کانول کوچک در شکاف پریدونتال، داخل رباط‌ها قرار داده می‌شود. "ligamentum") پریودنتیوم، و بی حس کننده موضعی در آنجا تزریق می شود.

ماده بی حس کننده به پریودنتیوم از جمله ساختارهای استخوانی تا نوک آن نفوذ می کند ریشه دندان و اثر خود را در عرض چند ثانیه آشکار می کند. مدت زمان اثر مربوط به حدود 20 تا 30 دقیقه است. برای طولانی تر شدن اثر، می توان متعاقباً داروی بی حسی تزریق کرد. بی حسی داخل رباط تنها به مقدار کمی بی حس کننده در هر خط نیاز دارد که این نوع بیهوشی را به ویژه برای بیماران مبتلا به مشکلات قلبی عروقی مناسب می کند.