در پزشکی ، برون ده قلب است حجم of خون پمپ شده از قلب از طریق کل سیستم گردش خون در یک دقیقه بنابراین واحد اندازه گیری برای را نشان می دهد قلبعملکرد پمپاژ است و همچنین به عنوان برون ده قلب شناخته می شود. برون ده قلب با ضرب شدن حاصل می شود قلب میزان خروجی قلب.
برون ده قلب در هر دقیقه چیست؟
در پزشکی ، برون ده قلب است حجم of خون در یک دقیقه از قلب در سراسر سیستم گردش خون پمپ می شود. همه ارگانیسم های چند سلولی به یک سیستم کارآمد نیاز دارند که سلول ها را از هر آنچه لازم دارند تأمین کند. انرژی را می توان در سلول ها ذخیره کرد ، اکسیژن or کربن دی اکسید باید به ترتیب تحویل یا خارج شود. این گردش با قدرت قلب تضمین می شود. سلولهای سوئیچ شده که به انرژی و انرژی کم و بیش نیاز دارند نیز باید به همین ترتیب تأمین شوند. بنابراین قلب بر روی یک باند قدرت گسترده تنظیم می شود. این کار توسط ضربان جریان یا نبض انجام می شود که قابل اندازه گیری است. ضربه حجم چند بار تعداد ضربان قلب برون ده قلبی را به اختصار HMV می دهد.
کارکرد و وظیفه
کنترل سیستم قلبی عروقی ناشی از خون فشار. به محض حرکت سریعتر شخص ، اکسیژن تقاضا در عضلات افزایش می یابد ، فشار خون کاهش می یابد و باید دوباره افزایش یابد. در نتیجه ، سیستم قلبی عروقی در "بصل النخاع" صدای به اصطلاح دلسوزانه را افزایش می دهد. بصل النخاع قسمت دمی آن است مغز که به عنوان گذار از نخاع به ساقه مغز لحن دلسوزانه به عنوان یک واکنش هشدار در بدن عمل می کند ، که با افزایش خون و افزایش آن مشخص می شود تعداد ضربان قلب. این واکنش منجر به انقباض عروقی از طریق گیرنده های آلفا در اندامهایی می شود که در آن لحظه نیازی به آن ندارند ، مانند پوست یا تراکتهای خاصی از کلیه. جریان برگشت در وریدها نیز افزایش می یابد ، در حالی که ظرفیت پمپاژ قلب از طریق گیرنده های بتا افزایش می یابد. در این فرایند ، گره سینوسی، الیاف پوركینژ ، بسته نرم افزاری او و یك پای راست و دو پای تاورای چپ سیستم هدایت قلب را تشكیل می دهند و تمایل دارند خود به خود دپولار شوند. گره سینوسی بخصوص در سرعت استراحت حدود شصت ضربه در دقیقه فعال است. فعال سازی دلسوز سیستم عصبی حرکت می کند گره سینوسی به دپلاریزاسیون سریع متوالی ، "به طور مثبت تقویمی" عمل می کند ، افزایش می یابد ضربه فرکانس؛ "اینوتروپیک مثبت" ، در افزایش نیروی انقباضی. "dromotropic مثبت" ، در افزایش سرعت هدایت محرک. و "به طور مثبت حمام" ، در افزایش تحریک عضله غشای سلولی. به طور خلاصه ، کنترل کوتاه مدت از گردش از طریق تنظیم مقطع عروقی توسط مرکز اتفاق می افتد سیستم عصبی. حجم فشار را می توان در طی اندازه گیری کرد تعداد ضربان قلب. ضربه حجم ، به نوبه خود ، با افزایش فشار پر کننده خون به قلب و با افزایش انقباض ایجاد می شود. سپس حجم سکته در فرکانس سکته ضرب می شود ، که تحت تأثیر سمپاتیک نیز بیشتر است سیستم عصبی. در حالی که بدن در حالت استراحت است ، خروجی قلب در یک انسان سالم و بزرگسال حدود پنج لیتر در دقیقه است. شاخص قلبی در حد نرمال پایین 2.5 لیتر در دقیقه است. این پارامتر برای ارزیابی کلی عملکرد قلب است و به عنوان ضریب محاسبه می شود برون ده قلب در هر دقیقه و سطح بدن. این اندازه گیری نقش مهمی در همودینامیک و ثبت اطلاعات گردش خون برای بیمارانی که در این کشور هستند ، دارد واحد مراقبت های ویژه. تحت بالاتر فشاراز طرف دیگر ، برون ده قلبی می تواند شش برابر شود. به ویژه در هنگام فعالیت های ورزشی یا ورزش های رقابتی ، خروجی قلب گاهی از سی لیتر در دقیقه فراتر می رود. اندازه گیری به روش های مختلفی انجام می شود. در عمل بالینی ، فقط به صورت غیرمستقیم قابل ثبت است. به عنوان مثال ، با استفاده از اکوکاردیوگرافی، که به نوبه خود می تواند حجم سکته مغزی و ضربان قلب را تقریبا تخمین بزند. در اینجا قطر مجرای خروجی بطن چپ به عنوان یک تصویر 2D اندازه گیری می شود. روش اندازه گیری دیگر ، ترمودیلاسیون تا حدودی پیچیده تری است. مقدار اندازه گیری شده از سرد مایعات به بیمار تزریق می شود و دمای خون از طریق یک پروب حرارتی ثبت می شود. این را می توان از طریق کاتتر Swan-Ganz که از طریق a پیشرفت داده می شود ، انجام داد رگ در گردن از سمت راست قلب تا رسیدن به ریه شریانخروجی قلب سپس با استفاده از یک سیم پیچ حرارتی تعیین می شود. آ کاتتر قلب همچنین برای روش های رقت رنگ لازم است. روش دیگر اندازه گیری برون ده قلبی با استفاده از است تصویربرداری رزونانس مغناطیسی یا کاردیوگرافی امپدانس. مورد دوم به عنوان یک اندازه گیری غیر تهاجمی انجام می شود.
بیماری ها و شرایط پزشکی
اگر ظرفیت پمپاژ سمت راست یا بطن چپ کاهش می یابد ، برون ده قلب کاهش می یابد. این می تواند توسط ایجاد شود کم کاری تیروئید، به عنوان مثال ، بلکه با تغییرات قلبی ساختاری ، مانند ایسکمی ، توسط تاکی کاردی, برادیکاردی، یا توسط آسیب دریچه ای. برون ده قلب نیز در حضور شریانی کاهش می یابد فشار خون یا شرایط پر شدن بطن ها را مهار می کند. این اتفاق می افتد ، به عنوان مثال ، در ناهنجاری های قفسه سینه ، سفت شدن دیواره های قلب یا تامپوناد قلب ، که در آن تجمع مایعات با عملکرد کلی قلب تداخل می کند و مانع حرکات انقباضی می شود. این ، به نوبه خود ، می تواند در اثر خونریزی متعاقب a ایجاد شود سکته or پریکاردیت، التهاب از پیراشامه. با افزایش برون ده قلب ، فرد معمولاً دچار آن می شود کم خونی, تب or پرکاری تیروئید. برون ده قلب نیز در طی افزایش می یابد بارداری، زیرا ارگانیسم برای تأمین مایعات به خون بیشتری نیاز دارد رحم و جفت. به طور مشابه ، حجم ممکن است در طی سپتیک افزایش یابد شوک، حتی اگر جریان خون در اندام ها مختل شود. برون ده قلب نیز با استفاده از برخی از شتاب دهنده های ریتم قلب افزایش می یابد داروهای.
