حجم خون مرکزی: عملکرد ، وظایف ، نقش و بیماری ها

مرکزی خون حجم بخشی از حجم خون است که در واقع شده است گردش خون ریوی و سمت چپ قلب. این امر بر فشار وریدی مرکزی و پر شدن محل خون تأثیر می گذارد بطن چپ در طول تمدد اعصاب مرحله قلب (دیاستول).

حجم خون مرکزی چیست؟

مرکزی خون حجم بخشی از حجم خون است که در است گردش خون ریوی و سمت چپ قلب. مرکزی خون حجم مقدار خون موجود در است گردش خون ریوی و سمت چپ قلب تعاریف پزشکی همچنین از میزان خون بین آن صحبت می کند دریچه ریوی و دریچه آئورت؛ هر دو هستند دریچه های قلب، که در مجموع چهار انسان وجود دارد. در ریه گردش، همچنین به عنوان گردش خون کوچک شناخته می شود ، قلب خون را از خون پمپ می کند بطن راست از طریق تنه ریوی به شریان های ریوی راست و چپ و از آنجا به خون ریزتر بروید عروق به مویرگها و آلوئولها. خون اکسیژن دار سپس به قلب برمی گردد و اکنون به طور معکوس در رگهای بزرگتر جریان می یابد. به طور متوسط ​​، حجم خون مرکزی یک فرد بالغ حاوی حدود 500 تا 600 میلی لیتر خون است.

کارکرد و هدف

حجم خون مرکزی بر فشار ورید مرکزی و همچنین پر شدن محل خون تأثیر می گذارد بطن چپ در طول تمدد اعصاب فاز عضله قلب فشار وریدی مرکزی اصطلاح پزشکی برای است فشار خون در دهلیز راست از قلب و در برتر است ونا کاوا. برتر ونا کاوا قدرتمند است و به خودی خود خون دو رگ بزرگ دیگر را نیز ترکیب می کند: رگ های راست و چپ براکیوسفالیک. این خون از بازوها نشات می گیرد ، گردن و سر و از طریق مافوق جریان می یابد ونا کاوا به دهلیز راست قلب به نقطه ای که دو رگ به داخل ورید حفره فوقانی جریان دارد ، زاویه وریدی گفته می شود و در سطح دنده اول قرار دارد. فشار وریدی مرکزی را می توان از طریق a اندازه گیری کرد کاتتر وریدی مرکزی. در اصل ، پزشکان از فشار ورید مرکزی به عنوان شاخص کل خون موجود در خون استفاده می کردند عروق، یعنی وضعیت حجم داخل عروقی. امروزه ، این معیار به طور کلی منسوخ در نظر گرفته می شود: بررسی های این فرض نشان داد که فشار وریدی مرکزی حجم خون داخل عروقی را به اندازه کافی قابل اطمینان پیش بینی نمی کند. با این حال ، به نظر می رسد فشار وریدی مرکزی برای تخمین پیش بار مفید باشد. Preload نیروی وارد شده به فیبرهای میوکارد بطن ها در انتهای آن است تمدد اعصاب فاز قلب (دیاستول) در نتیجه ، فیبرها حداکثر کشیده می شوند تا زمانی که به حداکثر طول استراحت فیبرهای عضلانی قلب برسند. علاوه بر این ، حجم خون مرکزی بر پر شدن خون تأثیر می گذارد بطن چپ در طی دیاستول. از بطن چپ ، خون از طریق قسمت بزرگ به سایر قسمتهای ارگانیسم انسان می رود گردش یا گردش سیستمیک. علاوه بر این ، حجم خون مرکزی در تنظیم خون نقش دارد گردش.

بیماری ها و بیماری ها

الگوهای مختلف بیماری ممکن است در ارتباط با حجم خون مرکزی ایجاد شود. یکی از این موارد ارتوستاتیک وضعیتی است تاکی کاردی سندرم (POTS) ، که ممکن است به دلیل اختلال در اتونوم باشد سیستم عصبی، حداقل در بعضی از بیماران علائم معمول شامل تپش قلب با مساوی یا کمی افزایش یافته است فشار خون، افزایش تعریق ، احساس ضعف ، تهوع, سرگیجه، و / یا از دست دادن هوشیاری. علائم اضطراب و اختلالات بینایی نیز ممکن است در تنظیم POTS رخ دهد. در بسیاری از موارد ، علائم پس از ایستادن طولانی مدت آشکار می شوند. اگر فردی موقعیت خود را تغییر دهد - به عنوان مثال هنگام ایستادن - مکانیزمی برای تنظیم گردش خون به طور معمول تأثیر می گذارد. این سازگاری ارگانیسم را قادر می سازد تا خون رسانی به تمام مناطق بدن و در نتیجه تأمین را ادامه دهد اکسیژن و مواد مغذی حتی در موقعیت تغییر یافته یک سری کامل از سندرم ها و بیماری ها با عدم موفقیت در این تنظیم مشخص می شود. در ارتواستاتیک وضعیتی تاکی کاردی سندرم نیز علائم فردی ناشی از چنین تنظیم نادرستی است که بر حجم خون مرکزی نیز تأثیر می گذارد. اگر POTS در نتیجه بیماری زمینه ای دیگری رخ دهد ، درمان معمولاً تا آنجا که ممکن است ، بر روی بیماری زمینه ای متمرکز است. در اشکال دیگر POTS ، درمان ممکن است شامل تقویت آن باشد پا عضلات برای جلوگیری از سکون خون در رگهای پا یا افزایش مصرف مایعات با نمک کافی. علاوه بر این ، دارو درمان گزینه ها وجود دارد ، اما مانند همه گزینه های درمانی ، این موارد نیز به شرایط فردی بستگی دارد. تصویر بالینی دیگری که حجم خون مرکزی می تواند در آن نقش داشته باشد ، هیپوولمی است. به این ترتیب ، دارو به کمبود حجم کل خون اشاره دارد. هیپوولمی می تواند افزایش یابد تعداد ضربان قلب، نزول کردن فشار خونو رهبری رنگ پریده ، دستان سرد، دومی معمولاً به دلیل جریان خون ضعیف تر در اندام ها است. کاهش فشار وریدی مرکزی نیز ممکن است رخ دهد. درمان هیپوولمی به علت اصلی بستگی دارد و علاوه بر این ، به طور کلی در جبران کمبود حجم متمرکز است. از طرف دیگر ، هیپروولمی با افزایش حجم خون مشخص می شود. می تواند به صورت افزایش فشار وریدی مرکزی ، تپش قلب ، افزایش فشار خون ، ورم و غبغب ظاهر شود رگ ازدحام را تحت تأثیر قرار می دهد. از جمله ، هیپروولمی در زنان باردار و دریافت کنندگان انتقال خون امکان پذیر است. همچنین ممکن است افزایش حجم خون به دلیل بیش از حد نگه داشتن بدن باشد آب. این شرط همچنین به عنوان هایپر هیدراتاسیون شناخته می شود و ممکن است به عنوان مثال ، کلیه نارسایی ، سیروز کبد, نارسایی قلبی، سطح بالایی از آب مصرف ، یا نوشیدن آب دریا. درمان هیپروولمی نیز به علت بروز آن بستگی دارد.