TBE ویروس عامل ایجاد کننده اوایل تابستان است مننژوآنسفالیت (TBE) تیک بردار اصلی این در نظر گرفته شده است آنفولانزابیماری مانند. دوره بسیار متغیر است. در بدترین حالت ، عوارض شدیدی رخ می دهد ، از جمله آسیب طولانی مدت به سیستم عصبی.
ویروس TBE چیست؟
TBE (اوایل تابستان مننژوآنسفالیت) یکی از موارد قابل توجه است بیماری های عفونی در آلمان. ویروس مسبب از خانواده Flaviviridae است. ساختار آن از یک رشته RNA تک پوششی تشکیل شده است. سه زیرگروه از TBE وجود دارد: زیرگروه خاور دور ، زیرگروه غربی و زیرگروه سیبری. این ویروس از حشرات به عنوان میزبان متوسط طبیعی برای انتقال به میزبان نهایی استفاده می کند. از طریق آلوده بزاق، به طور عمده کنه ها ویروس TBE را در طول ویروس به انسان منتقل می کنند خون وعده غذایی. بین ویروس TBE و عوامل ایجاد کننده آن رابطه تنگاتنگی وجود دارد دانگ و زرد تب. فقط در آلمان افراد هر ساله در محدوده سه رقمی بیمار می شوند. علاوه بر این ، همه موارد به دلیل ماهیت بسیار متغیر ثبت نشده اند سلامت اثرات در آغاز ، علائم علاوه بر این بسیار مشخص نیستند. با این حال ، اغلب ، علیرغم ورود پاتوژن به جریان خون ، هیچ بیماری ایجاد نمی شود. دوره کمون حدود یک تا سه هفته تا جوانه زدن اولین علائم بیماری است. با توجه به اختلاف زمان و علائم نامشخص ، خطر سردرگمی با یک تابستان معمول وجود دارد آنفولانزا. بنابراین ، تماس ویروس با سیستم ایمنی بدن اغلب کاملاً مورد توجه قرار نمی گیرد. کنه ای به نام کنه چوبی معمولی (Ixodes ricinus) ناقل اصلی در نظر گرفته می شود. در میان میزبانهای میانی ، گونه های بی شماری وجود دارد که عامل بیماری زایی نیز هستند. اعضای تیره کنه های چرمی (Argas و Ornithodorus) نیز گاهی اوقات آلوده می شوند.
وقوع ، توزیع و خصوصیات
اولین مورد مشاهده شده TBE به سال 1931 برمی گردد. کارگران جنگل در نئون کیرچن ، زارلند ، پس از بیماری با علائم فلج بیمار شدند. گزش کنه. ویروس TBE اولین بار در سال 1949 جدا و فهرست بندی شد. اجزای اصلی پوشش محافظ ویروسی عبارتند از: پروتئین ها پروتئین پاکت E ، پروتئین C و پروتئین غشایی. زیرگروه خاور دور همچنان خطرناکترین نماینده ویروس TBE در نظر گرفته می شود. کشنده بودن این نوع 20 درصد است. آن است توزیع منطقه از روسیه به چین، کره و ژاپن. در اروپا ، زیرگروه خطرناک غربی با کاهش تعداد کشته ها در میان افراد آلوده تنها 2 درصد سلطه دارد. گزش گزش کنه در مناطق پرخطر به معنای عفونت نیست. تخمین ها میزان عفونت را 1: 150 اعلام کرده اند ، تنها 30 درصد از افراد آلوده موفق به عفونت توسط عامل بیماری زا شده اند. در میان آنها بیشتر مردان هستند. از هر سه قربانی فقط یک نفر زن است. این روند در تعداد مرگ و میرها نیز قابل مشاهده است. به طور کلی ، جنسیت مرد به وضوح در رهبری با 75 درصد سهم. در افراد مسن بالای 50 سال ، تجمع دوره های طولانی تر و شدیدتر بیماری وجود دارد. در آلمان ، خطر ابتلا به عفونت در ایالات جنوبی افزایش دارد. براساس م Instituteسسه رابرت كخ ، باواریا ، بادن-وورتمبرگ و مناطق جنوبی هسن و راینلاند-فالتز مناطق در معرض خطر محسوب می شوند. در اینجا ، احتمال ابتلا به TBE قابل اندازه گیری بیش از حد متوسط است. به طور کلی ، توزیع از عوامل بیماری زا در جمعیت کنه ها قسمتهای زیادی از اروپا را با یک پوشش می دهد غلظت در مناطق مرکزی و شرقی. انگلها ترجیحاً در بهار و اوایل تابستان در چمنزارها و بوته ها کمین می کنند. مناطق جنگلی و باغهای خصوصی مخفیگاههای متعددی را برای آنها در نظر گرفته است. از لحاظ تئوری ، خطر آلودگی در همه جای هوای آزاد وجود دارد. فعالیتهای اوقات فراغت افرادی که لباس کوتاه دارند ، سطح حمله بهینه برای کنه ها را ایجاد می کند. بنابراین توصیه می شود که پس از گذراندن وقت در طبیعت ، کنه ها بررسی شود و در صورت لزوم ، آنها را با پنس کنه یا سایر آنها خارج کنید ایدز. به عنوان منبع ثانویه عفونت ، آلوده شیر محصولات حیوانات بیمار خطری دارند. مصرف خام شیر اگر TBE کافی باشد ، محصولات از طریق مصرف خوراکی منجر به بیماری می شوند پاتوژن ها حضور دارند به دلیل پاستوریزاسیون ، احتمال انتقال در خاک آلمان بسیار کم است. یک ویژگی برجسته یک خوشه اندمیک موارد در مناطق خطرناک در نزدیکی رودخانه ها است. علت این ارتباط هنوز نامشخص است.
بیماری ها و شکایات
علی رغم احتمال آماری عفونت با عواقب جدی ، اوایل تابستان مننژوآنسفالیت یک بیماری جدی است افراد آلوده طیف گسترده ای از علائم را از نظر شدت و مدت تحت پوشش قرار می دهند. در مرحله اول ، ویژگی های پشتیبانی وجود دارد خستگی, تهوعو سردرد و اندام های درد همراه تب. در ابتدا ، این ویژگی ها شبیه تابستان های معمول است آنفولانزا. معمولاً با این شدت بیان باقی می ماند و بیماری متعاقباً فروکش می کند. چند هفته بعد ، شیوع دوم ممکن است رخ دهد. در هنگام ورود به مرحله دوم ، حمله ای به مرکز انجام می شود سیستم عصبی. افزایش یافت تب و همچنین شدید سردرد معمولی هستند علاوه بر این ، یک سفت وجود دارد گردن. غالباً این علائم مستقیماً با آن ارتباط دارند مننژیت (مننژیت) در موارد خاص شدید ، تمرکز بر التهاب گسترش می یابد به نخاع و مغز. ریشه های عصبی نیز تحت تأثیر قرار می گیرند. اولین علائم نقص حسی و حرکتی نتیجه است. اختلالات گفتاری و بلع مشکلات ممکن است رخ دهد فلج قسمتهای مختلف بدن و اثرات روانی در مغز و نخاع، بستگی به محلی سازی آلودگی دارد. کشندگی در موارد شدید حدود 30 درصد است. بنابراین ، افراد در این مرحله از بیماری کمترین شانس بهبودی را دارند. بهبودی کامل از تمام علائم اصلی و عوارض طولانی مدت تقریباً از هر XNUMX بیمار درازمدت یک مورد اتفاق می افتد. تقریبا نیمی از افراد مبتلا باید با عوارض مزمن TBE زندگی کنند. آسیب عصبی در پیش زمینه است. بسته به شدت ، اینها خود را در نشان می دهند تنفس مشکلات ، بی حسی و اختلالات حس تعادل. فلج و اختلالات گفتاری ممکن است ادامه داشته باشد. اما به صورت پراکنده ، بهبودی خود به خودی از همه علائم ممکن است رخ دهد.
