گالاکتوره - بیمارگونه شیر مادر ترشح - بیماری غده پستانی است که در آن ترشح ترشح شیری از غده پستانی وجود دارد. این بیماری می تواند یک طرفه یا دو طرفه باشد و اغلب از نظر شدت متفاوت است. اگرچه گالاکتوره در واقع بدون درد است شرط، ممکن است پستان تنش داشته باشد که ممکن است دردناک باشد.
گالاکتوره چیست؟
گالاکتوره ، یا غیرطبیعی شیر مادر تخلیه ، یک شرط غده پستانی که در آن است شیر ترشحات از نوک پستان (پستان). در حین بارداری و شیردهی ، نشت از شیر طبیعی است ، به همین دلیل گالاکتوره تا خارج از این دوره ها بیماری محسوب نمی شود. ترشح شیری ممکن است در گالاکتوره یا در پاسخ به فشار نور یا حتی خود به خود تخلیه شود. برخلاف ترشح غده پستانی بیمار (ترشح سایر ترشحات) ، گالاکتوره فقط نوعی ترشح مایع بیمارگونه است که در آن شیر تخلیه می شود این بیماری معمولاً به دلیل اختلالات هورمونی و همچنین نوسانات هورمونی است تعادل و بنابراین هیچ تصویر بالینی مستقلی واقعی ندارد. هورمون پرولاکتین، که توسط تولید شده است غده هیپوفیز، در پیشرفت بیماری نقش بسزایی دارد.
علل
علل گالاکتوره بسیار متفاوت است. معمولاً شرط به دلیل تولید بیش از حد هورمون ایجاد می شود پرولاکتین. این هورمون باعث تولید شیر می شود ، که به طور طبیعی باعث گالاکتوره می شود. بنابراین علت اصلی گالاکتوره اختلالات هورمونی است ، اما علل دیگر نیز قابل تصور هستند. به عنوان مثال غده هیپوفیز، که مسئول تولید پرولاکتین، ممکن است دارای پرولاکتینوما باشد - یعنی توموری که پرولاکتین تولید می کند. در بیشتر موارد ، چنین توموری خوش خیم است. ورم پستان (التهاب از غده پستانی) ، تومور خوش خیم پستان (پاپیلومای مجرای پستانی) یا مرحله اولیه آن سرطان پستان همچنین می تواند از دلایل گالاکتوره باشد. گالاکتوره می تواند یکی دیگر از دلایل ماهیت جسمی باشد کم کاری تیروئید. دلایل غیر فیزیکی گالاکتوره اغلب شامل داروهایی مانند خون داروهای تحت فشار ، روانگردان یا دستگاه گوارش داروهای، و قرص های جلوگیری از بارداری. مواد مخدر مانند هروئين و سایر مواد افیونی نیز می توانند رهبری به این شرط دلایل غیرپاتولوژیک که می توانند باعث گالاکتوره نیز شوند عبارتند از: نوک پستان تحریک ، فشار و اعمال جسمی ، یا رابطه جنسی.
علائم ، شکایات و علائم
گالاکتوره با ترشحات شیری یا شفاف از آن آشکار می شود نوک پستان. ترشحات معمولاً به رنگ سفید تا کهربا و نسبتاً بدون بو هستند. شیر ممکن است از یک طرف پستان یا از هر دو سینه ترشح شود. معمولاً چند قطره تا چند میلی لیتر شیر در روز ترشح می شود. گالاکتوره معمولاً علائم دیگری ایجاد نمی کند. با این حال ، برخی از بیماران از قاعدگی رنج می برند گرفتگی عضلات، مانند تأخیر یا زودرس قاعدگی، دوره شدید درد، یا گرفتگی شکم. گاهی اوقات ، غیر طبیعی است شیر مادر ترشحات با احساس گرفتگی در پستانها همراه است. گالاکتوره در سه درجه طبقه بندی می شود. درجه 1 با ترشح کمی از چند قطره و همچنین خفیف همراه است درد قاعدگی. گالاکتوره درجه دو معمولاً به معنی ترشح قابل توجه است که اغلب با احساس گرفتگی در پستانها و قاعدگی مداوم همراه است گرفتگی عضلات. در درجه سوم ، ترشح خود به خودی و علائم مختلف همراه مانند احساس بیماری یا حتی وجود دارد تب. صرف نظر از درجه تخلیه ، ممکن است وجود داشته باشد التهاب اطراف نوک پستان ، حساسیت به لمس و گرم شدن بیش از حد پستانها. علائم پس از چند روز تا چند هفته به خودی خود برطرف می شوند و معمولاً نیازی به درمان پزشکی ندارند.
تشخیص و دوره
گالاکتوره در حالت عادی فقط توسط پزشک قابل تشخیص است. او ابتدا علائم دقیق را جویا می شود و از او استفاده می کند تاریخچه پزشکی. رنگ و قوام ترشح تخلیه شده برای تشخیص قابل اعتماد مهم است و چرخه قاعدگی و استفاده احتمالی از دارو نیز برای تشخیص دقیق مهم است. اغلب ، هنگام لمس پستان ، تغییرات قابل لمس در بافت پستان نیز قابل احساس است. برای تأیید تشخیص گالاکتوره ، خون آزمون معمولاً برای تعیین غلظت از هورمون پرولاکتین ، پروژستین و استروژن. سطح تیروئید نیز در تشخیص نقش دارد. علاوه بر این، سونوگرافی همچنین برای تشخیص استفاده می شود. ماموگرافی نیز مفید است. پیش از این ، به اصطلاح گالاکتوگرافی انجام می شود ، که در آن یک ماده حاجب با یک لوله نازک به مجرای شیر تزریق می شود. با انجام ماموگرافی ، پزشک می تواند مجاری شیر را مسدود یا گشاد کند. در صورت مشکوک بودن به تومور ، پزشک MRI یا سی تی اسکن را تجویز می کند. به عنوان یک قاعده ، روند گالاکتوره خوش خیم است ، به همین دلیل پیش آگهی نیز کاملاً مثبت است. غالباً علائم به خوبی قابل درمان هستند و به دنبال آن از بین می روند درمان. ترشح شیر را معمولاً می توان با دارو متوقف کرد. اگر علت گالاکتوره باشد سرطان پستان، سیر بعدی همیشه به مرحله سرطان و همچنین آن بستگی دارد درمان.
عوارض
گالاکتوره به دلیل وجود بیش از حد هورمون پرولاکتین ایجاد می شود. دلیل عمده این پدیده استفاده از موارد خاص است داروهای روانگردان که باعث تغییر هورمونی در بدن می شود (به عنوان مثال ، خاص) نورولپتیک) ترشح پاتولوژیک شیر مادر با عوارض بی شماری همراه است. پستان به طور غیر طبیعی بزرگ می شود و مبتلایان نیز اغلب دچار تنش می شوند درد در پستان بنابراین این فقط یک مشکل زیبایی شناختی نیست. مقدار زیادی از هورمون پرولاکتین نیز می تواند باعث بی نظمی در قاعدگی شود: این بدان معنی است که دوره قاعدگی طبیعی فقط به طور نامنظم رخ می دهد یا اصلاً ظاهر نمی شود. در دراز مدت ، این می تواند رهبری به پوکی استخوان در سن متوسط یا بالغ علاوه بر این ، تمایل احتمالی به بچه دار شدن اغلب برآورده نمی شود زیرا تخمدان و رحم به اصطلاح "خواب" هستند. این بدان دلیل است که مقدار بیش از حد هورمون پرولاکتین بدن را فریب می دهد و فکر می کند برای همیشه باردار است ، بنابراین دیگر هیچ لانه گزینی وجود ندارد. علاوه بر این ، احتمال سرطان هایی مانند سرطان پستان و سرطان رحم در صورت عدم درمان گالاکتوره افزایش می یابد. افراد مبتلا به دلیل عواقب شدید ممکن است دارای ناهنجاری های هورمونی در بدن باشند. داروهای خاصی در بازار وجود دارد که می توانند سطح پرولاکتین را تنظیم کنند. اگر این تلاش ها با شکست انجام شود ، موارد اضافی است هورمون باید داده شود ، اما اینها دوباره عاری از خطراتی مانند افزایش خطر ابتلا به این بیماری نیستند سرطان. در حالت ایده آل ، داروهایی که باعث ترشح غیر طبیعی شیر مادر می شوند می توانند قطع شوند یا با داروهای دیگری که این علائم همراه را ندارند جایگزین شوند.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
زنانی که بدون باردار شدن از پستان خود ترشح می کنند و اخیراً زایمان کرده اند باید به پزشک مراجعه کنند. تولید شیر مادر در خارج از حاملگی غیر معمول تلقی می شود و باید توسط پزشک معاینه شود. اگر حساسیت پستان رخ دهد که مربوط به شروع یا وجود خونریزی قاعدگی به زودی و همچنین نباشد بارداری، باید با پزشک مشورت شود. در صورت عدم تعادل هورمونی ، نوسانات خلقی و تغییرات در میل جنسی ، توصیه می شود با یک پزشک مشورت کنید. در صورت وجود خلق و خوی اشک آور مداوم ، تمایلات رفتاری پرخاشگرانه یا مراحل مالیخولیایی بدون دلایل قابل درک ، باید با پزشک مشورت شود. بی نظمی چرخه زن ، قوی است فشار تجربه و همچنین تغییر در شرایط زندگی می تواند باعث گالاکتوره شود. به محض نیاز به کمک پزشکی برای کنار آمدن با حوادث ، باید به دنبال کمک پزشکی باشید. اگر شیر مادر به طور مکرر و همچنین به صورت پراکنده نشت کند یا مقدار مایعات افزایش یابد ، باید علائم توسط پزشک مشخص شود. در صورت پستان درد، احساس عمومی بیماری ، بی قراری درونی یا بی حالی ، باید با پزشک مشورت شود. اگر زن از مشکل زیبایی رنج می برد ، احساس شرم یا مشکلات عاطفی ایجاد می شود ، توصیه می شود که شکایات با پزشک در میان گذاشته شود.
درمان و درمان
La درمان گالاکتوره به شدت به علت اختلالات بستگی دارد. در موارد عدم تعادل هورمونی و نوسانات ، پزشک احتمالاً به دنبال درمان دارویی با آن خواهد بود بروموکریپتین. این عامل از عمل هورمون پرولاکتین جلوگیری می کند. این دارو همچنین اغلب برای پرولاکتینوما استفاده می شود. فقط در صورت عدم موفقیت در درمان با دارو ، حذف پرولاکتین ضروری است - اما این مورد به ندرت اتفاق می افتد. اگر گالاکتوره فقط یک علامت همراه بیماری دیگری باشد ، ابتدا باید بیماری زمینه ای به صورت هدفمند درمان شود. اگر گالاکتوره در نتیجه ایجاد شده باشد التهاب پستان، تجویز ضد التهاب منطقی است داروهای و یا حتی آنتی بیوتیک ها. اگر گالاکتوره به دلیل مصرف دارو ایجاد شده باشد ، می توان فرض کرد که با قطع داروی مربوطه نیز از بین برود. اما قطع مصرف داروها فقط پس از مشورت با پزشک در صورت سو ظن باید انجام شود. موارد اضطراری همچنین گزینه های دیگری برای آماده سازی قبلی است.
چشم انداز و پیش آگهی
پیش آگهی گالاکتوره به علت بروز آن بستگی دارد. اگر نشت شیر در زنان در دوره شیردهی رخ دهد ، طبیعی تلقی می شود و بیماری یا اختلالی محسوب نمی شود. با روند از شیر گرفتن ، به طور معمول یک رگرسیون خودکار از علائم وجود دارد تا زمانی که بهبودی کامل حاصل شود. در مورد اختلال هورمونی ، تسکین علائم به ندرت و بدون درمان ثبت می شود. این علائم در مدت زمان طولانی تری ثابت می مانند و یا شدت و میزان آن افزایش می یابد. هورمون تعادل باید با دارو درمان شود تا بهبودی در بیمار ایجاد شود سلامت. با درمان بهینه ، بیشتر بیماران درمان می کنند. علاوه بر این ، سیر مزمن بیماری نیز امکان پذیر است. به محض قطع درمان ، انتظار می رود عود علائم شود. بیمارانی که یک روند التهابی به عنوان علت آنها مشخص می شود ، شانس خوب بهبودی دارند. به محض اینکه پاتوژن ها کشته شده اند و از ارگانیسم منتقل شده اند ، سرکشی از شکایات ایجاد می شود. هرچه سیستم دفاعی بدن سالم تر باشد ، روند بهبود سریعتر است. در شرایطی که فشارگالاکتوره ناشی از آن ، تغییر در شیوه زندگی برای درمان بسیار مهم است. به محض اینکه فشارهای روحی و روانی برطرف می شود ، علائم کاهش می یابد.
پیشگیری
از گالاکتوره نمی توان به طور مثر پیشگیری کرد. عمومی معیارهای برای پیشگیری شناخته نشده است ، از آنجا که تخلیه پاتولوژیک شیر مادر را می توان به دلایل مختلفی نسبت داد.
مراقبت پس از آن
در بیشتر موارد ، احتمالات یا معیارهای مراقبت های بعدی برای گالاکتوره بسیار محدود است. در این حالت ، فرد مبتلا در درجه اول به تشخیص سریع و بالاتر از همه به زودرس وابسته است ، به طوری که عوارض و شکایات بعدی رخ نمی دهد. فقط با تشخیص زود هنگام این شکایت می توان از محدودیت های بیشتر در کیفیت زندگی جلوگیری کرد. بنابراین ، تشخیص زودهنگام گالاکتوره در پیش زمینه است. خود درمان معمولاً با مصرف دارو انجام می شود ، اگرچه امکان بهبود بیماری وجود ندارد. از آنجا که آنتی بیوتیک ها همچنین در بیشتر موارد مصرف می شود ، افراد مبتلا باید اطمینان حاصل کنند که به طور منظم و همچنین در دوز مناسب مصرف می شوند. در بیشتر موارد ، آنتی بیوتیک ها باید ادامه یابد حتی پس از کاهش علائم. آنها همچنین نباید همراه آنها مصرف شود الکل، در غیر این صورت اثر آنها ضعیف می شود. در مورد گالاکتوره ، باید نوک پستانها نیز مرتباً بررسی شود التهاب به طوری که این نیز در مراحل اولیه قابل تشخیص و درمان است. اگر علائم فروکش کرده اند ، دیگر پیگیری لازم نیست. امید به زندگی بیمار نیز تحت تأثیر منفی این بیماری قرار نمی گیرد.
کاری که می توانید خودتان انجام دهید
در مورد گالاکتوره ، برای جلوگیری از شرایط ناخوشایند در زندگی روزمره ، بیماران باید اطمینان حاصل کنند که لباس محافظت شده می پوشند. این روش باید به گونه ای انتخاب شود که ترشحات شیر توسط افراد محیط دیده نشود و در نتیجه از خیساندن جلوگیری شود. استفاده از پدهای پرستاری مناسب است که می توان آنها را در داروخانه ها خریداری کرد. از آنجا که این بیماری باعث احساس تنش در پستان می شود ، باید از پوشیدن لباس های بسیار تنگ خودداری شود. این فشار داخلی و فشار موجود را توسط دیگری افزایش می دهد. با لباس های گشاد ، بیمار اغلب این احساس را دارد که می تواند راحت تر نفس بکشد و احساس راحتی بیشتری می کند. صحبت با اقوام ، پزشکان و سایر بیماران به کاهش نگرانی ها و ترس ها کمک می کند. در اینترنت ، نقاط تماس دیجیتالی مختلفی وجود دارد که در آن افراد مبتلا می توانند با یکدیگر تبادل اطلاعات کرده و برای مقابله با علائم در زندگی روزمره کمک متقابل کنند. نکاتی که در آنجا توضیح داده شده است می تواند به طور مستقل امتحان شود و بهزیستی بیمار را تقویت کند. علاوه بر این، تمدد اعصاب ثابت شده است که تکنیک ها در کاهش استرس در زندگی روزمره موثر هستند. از طریق تکنیک هایی مانند یوگا or تفکر، مبتلایان می توانند با توجه به مسئولیت خود و با توجه به ترجیحات فردی تمرینات خود را انجام دهند تا ذهنیت خود را تقویت کنند استحکام.
