تب دانگ

نشانه ها

بدون عارضه تب دانگ به صورت شروع ناگهانی و تب شدید که حدود 2 تا 7 روز ادامه دارد ، ظاهر می شود. همراه است سردرد, درد پشت چشم تهوع، بثورات لکه دار گره ای ، و عضله و درد مفاصل. علائم دیگر شامل گرگرفتگی ، خارش ، اختلالات حسی ، خونریزی و پتشیا. دوره بدون علامت یا خفیف نیز ممکن است. عفونت معمولاً خوش خیم است و چند روز طول می کشد. دوره کمون 4-10 روز است ، بنابراین بیماری در طول سفر یا اندکی پس از سفر به مناطق آسیب دیده رخ می دهد. تب دنگی به ویژه در مناطق گرمسیری و نیمه گرمسیری ، از جمله آمریکای جنوبی ، جنوب ایالات متحده ، هاوایی ، کوبا ، کارائیب ، ماداگاسکار ، آسیای جنوب شرقی ، استرالیا و آفریقا رایج است. تعداد افراد آلوده سالانه میلیون ها نفر تخمین زده می شود. در بسیاری از کشورها ، بیماران مسافرانی هستند که به خانه خود برمی گردند. شکل 1 مناطق در معرض خطر عفونت و شیوع (WHO ، 2008) را نشان می دهد.

عوارض

هنگامی که تب پس از چند روز شروع به کاهش می کند ، بیماری وارد مرحله بحرانی می شود. اکنون نفوذ پذیری از خون عروق ممکن است به شدت افزایش یابد ، منجر به شوک، آسیب اندامها و فروپاشی گردش خون به دلیل از دست دادن زیاد مایعات. خونریزی شدید داخلی و خارجی نیز ممکن است ، که می تواند نتیجه مهلکی داشته باشد. این دوره امروزه به عنوان دانگ شدید (دانگ سابق) شناخته می شود شوک سندرم ، خونریزی دهنده دنگ تب) به طور خاص باید توجه داشت که شوک در صورت نشت مقدار زیادی از پلاسما از عروق. سایر عوارض احتمالی شامل این موارد است التهاب مغز، و دخالت در قلب و کبد. خستگی و حالتهای افسردگی ممکن است در مرحله نقاهت رخ دهد و چند هفته طول بکشد.

علل

علت بیماری عفونت با ویروس دنگی است ، یک RNA ویروس پوشیده از خانواده فلاوی ویروس ، که شامل ، به عنوان مثال ، TBE ویروس و ویروس نیل غربی. چهار سروتیپ شناخته شده است (DENV-1 ، 2 ، 3 ، 4). دانگ ویروس ها در طی پشه ها از جنس به فرد دیگر منتقل می شود خون وعده غذایی. بردار اصلی ، زرد است تب پشه ، که روزانه است ، در مناطق شهری به خوبی تولید مثل می کند و اغلب در خانه ها و اطراف آن زندگی می کند. ، پشه ببر آسیایی ، یکی دیگر از ناقلین شناخته شده است که باعث شیوع سال 2001 در هاوایی شد.

تشخیص

تشخیص در درمان پزشکی بر اساس تصویر بالینی و روش های آزمایشگاهی انجام می شود. در بسیاری از کشورها ، دانگ باید مورد توجه قرار گیرد ، به خصوص در مسافرانی که با تب برمی گردند. به دلیل تصویر بالینی نسبتاً غیر اختصاصی ، تشخیص های افتراقی بیشماری امکان پذیر است.

پیشگیری

توصیه می شود اقدامات مختلفی برای پیشگیری از بیماری انجام شود نیش حشرات. لازم به ذکر است که پشه ها برخلاف پشه Anopheles ، روزانه نیز هستند و می توانند در خانه ها زندگی کنند. از جمله اقدامات توصیه شده عبارتند از:

اقدامات مختلفی نیز در تلاش است تا تولید مثل پشه ها را متوقف کند. از سال 2015 ، واکسن در برخی کشورها در دسترس است (به عنوان مثال Dengvaxia).

رفتار

تا به امروز ، هیچ داروی ضد ویروسی خاصی وجود ندارد. درمان علامتی است. در یک دوره شدید ، بستری شدن در بیمارستان لازم است. برای تب و درد مدیریت، استیل سالیسیلیک اسید (اسپرین) و سایر NSAID ها توصیه می شود که از این موارد اجتناب شود خونخاصیت نازک شدن و ممکن است غشای مخاطی را تحریک کند. پاراستامول باید بجای آن استفاده شود بسته به دوره ، مکمل های تزریقی کافی مایعات و الکترولیت ها برای مقابله با از دست دادن مایعات از طریق نفوذپذیری مهم است عروق.