انواع مختلف کما
کما ، به عنوان حالت شدیدترین اختلال هوشیاری (بیهوشی کامل) ، که افراد مبتلا حتی با محرک های درد شدید نمی توانند از آن بیدار شوند ، می تواند ماهیت متفاوت داشته باشد ، به طوری که - بر اساس علت - انواع مختلف کما متمایز شود:
- از یک طرف ، الف اغماء می تواند حاصل شود مغز آسیب ساقه ، به ویژه در حین / بعد از سکته مغزی (مرگ سلولی) ، خونریزی مغزی (خونریزی از ساقه مغز / افزایش فشار مغز) ، ضربه مغزی مغزی (آسیب مستقیم به ساقه مغز) یا در زمینه تومورهای مغزی (افزایش فشار مغز).
کما دیابتیک
اغماء دیابتیک - همچنین به عنوان شناخته می شود کما دیابتی - نوعی کما متابولیکی است که می تواند با خروج از خط خارج شود خون قند در بیماران دیابتی. علت بیهوشی همیشه کمبود است انسولین (به دلیل کمبود یا عدم تأمین انسولین کافی و همچنین افزایش نیاز به انسولین) ، این بدان معنی است که دیگر نمی توان قند را از خون وارد سلولهای بدن می شود. در اینجا بین دو شکل تمایز قائل می شوند:
- کمای کتواسیدوتیک ، که به دلیل کمبود مطلق انسولین ایجاد می شود (معمولاً برای بیماران دیابتی نوع 1) و
- هیپراسمولار اغماء ناشی از نسبی انسولین کمبود (معمولاً برای بیماران دیابتی نوع 2).
فقدان مطلق انسولین، ناشی از عدم تولید در لوزالمعده خود ایمنی ، به این معنی است که دیگر نمی توان قند از آن جذب کرد خون به سلولها وارد می شوند ، بنابراین سعی می شود انرژی را از راه های دیگر بدست آورند: انرژی توسط آن آزاد می شود سوزش پروتئین ها و چربی ها ، اما محصولات متابولیکی اسیدی (کتون ها) نیز تولید می شوند که به تدریج بدن را اسیدی می کنند.
سپس اسیدی شدن می تواند به حالت کما منجر شود. اگر کمبود انسولین فقط نسبی باشد ، هنوز انسولین کافی برای دور زدن تجزیه چربی ها و پروتئین ها، اما انسولین موجود هنوز برای نگهداری از آن کافی نیست قند خون سطح در هنجار. بلندی قند خون سطح منجر به افزایش ادرار و تشنگی می شود ، که می تواند منجر به کمبود آب با انتقال به کما شود.
هر دو شکل شرایط تهدید کننده زندگی هستند و نیاز به درمان فوری بستری دارند. در 25٪ موارد a کما دیابتی، که برای اولین بار رخ می دهد ، اولین بار است دیابت ملیتوس دلایل مختلف کما تقریباً نامحدود است ، که می تواند به 3 گروه بزرگ تقسیم شود: 1-بیماری هایی که در درجه اول مغز، 2. اختلالات متابولیکی که منجر به اصطلاح کما متابولیک می شود و 3. سموم یا داروها.
از آنجا که دلایل زیادی برای بیهوشی می تواند وجود داشته باشد ، فقط مهمترین آنها را می توان در اینجا ذکر کرد.
- 1. احتمالاً شایعترین علت آن است ضربه (آپوپلکسی) ، که می تواند توسط هر دو عروقی ایجاد شود انسداد و خونریزی کما به طور عمده هنگامی رخ می دهد مغز ساقه آسیب دیده است ، و شرط سپس بسیار ناگهانی توسعه می یابد
2. ضربه مغزی مغزی و سایر آسیب های جمجمه (در اینجا نیز آسیب ساقه مغز یک خطر خاص است) 3. مننژیت یا سایر بیماریهای التهابی مغز، اغلب همراه است تب. کما به تدریج ایجاد می شود. 4. تومورهای مغزی ، که به موجب آن معمولاً کما در اینجا به دلیل تومور ایجاد نمی شود ، بلکه به دلیل افزایش فشار در مغز ناشی از آن است. 5. تشنج صرع 6. هنگامی که اکسیژن رسانی به مغز قطع می شود ، کسی خفه شده است
- 1.
اختلالات در متابولیسم قند ، یعنی هم هیپوگلیسمی و هم هیپرگلیسمی ، معمولاً در زمینه دیابت mellitus ، می تواند باعث اغما شود 2) ناکافی است کبد عملکرد (نارسایی کبدی) منجر به کما کبدی می شود. 3. ناکافی کلیه عملکرد (نارسایی کلیه) منجر به اصطلاح کما اورمی می شود. 4. اگر کمبود اکسیژن در خون وجود داشته باشد (به عنوان مثال به دلیل اختلال در جذب اکسیژن توسط آمبولی ریوی یا نقص در گردش خون به دلیل حمله قلبی / ایست یا کمبود مایعات) کما در عرض چند ثانیه ایجاد می شود
- 1. الکل 2. مسکر 3. کما از نظر پزشکی تحت آرام بخشی یا بیهوشی
