بیماری های مرتبط با انسولین
بیماری متابولیک معروف به انسولین مقاومت (مترادف: پیش-دیابت) مرحله اولیه دیابت نوع 2 است. اکنون ثابت شده است که دلایل این بیماری یک مولفه ژنتیکی قوی دارند. مطالعات نشان داده است که 40٪ کودکانی که والدین آنها نوع 2 دارند دیابت رنج بردن از انسولین مقاومت.
اگر دو پدر و مادر تحت تأثیر قرار بگیرند ، این احتمال به 80٪ افزایش می یابد. همه بیماران تحت تأثیر قرار نمی گیرند انسولین مقاومت نیاز به ایجاد تصویر کامل از نوع 2 دارد دیابت. در بسیاری از موارد ، تنها چیزی که باقی می ماند کاهش واکنش گیرنده های خاص انسولین در برابر شرکای اتصال دهنده آنها است.
مقاومت به انسولین با تعیین به اصطلاح بالینی می توان تشخیص داد خشک دهن خون سطح گلوکز آ خون سطح گلوکز بیش از 100 تا 125 میلی گرم در دسی لیتر باید به عنوان علامت هشدار زودرس تفسیر شود. در چنین مواردی باید تعیین مقدار به اصطلاح HbA1c را هدف قرار داد.
در حالی که خون سطح گلوکز در پیش دیابت در بسیاری از موارد فقط می تواند کمی افزایش یابد ، مقادیر زیادی انسولین در خون تقریباً همه افراد مبتلا قابل تشخیص است. نکته مهلک در مورد ناب مقاومت به انسولین این واقعیت است که معمولاً کاملاً بدون علامت است و به همین دلیل معمولاً فقط پس از آسیب به آن تشخیص داده می شود لوزالمعده. دیابت نوع 1 بر اساس کمبود انسولین مطلق است (مترادف: دیابت اولیه وابسته به انسولین).
به دلیل نقص ژنتیکی و تشکیل خاص آنتی بادی علیه سلولهای بتا از لوزالمعده، سلولهای تولید کننده انسولین از بین می روند. در نتیجه ، این اندام دیگر قادر به تولید مقادیر کافی هورمون بافتی و آزادسازی آن در جریان خون نیست. گلوکز بلعیده شده از طریق غذا دیگر نمی تواند در سلولهای موجود در بدن جذب شود ، یا فقط به اندازه کافی بافت چربی، عضلات یا کبد.
La قند خون سطح در بیماران مبتلا معمولاً در سطح بسیار بالایی است (هیپرگلیسمی). این شرط خطرات متعددی دارد. از یک طرف ، سلولهای مختلف را نمی توان با مقدار کافی قند تأمین کرد.
این بدان معنی است که نمی توان انرژی کافی برای آنها فراهم کرد و فقط می توانند وظایف خود را به طور ناکافی انجام دهند. اگر دیابت نوع 1 درمان نشود ، در دراز مدت منجر به بیش فعالی خون و اختلال جدی در بسیاری از فرایندهای متابولیک در ارگانیسم می شود. در بدترین حالت ، دیابت نوع 1 حتی می تواند منجر به مرگ شود. این شکل از کمبود انسولین معمولاً به عنوان دیابت جوانی شناخته می شود.
مدت ها تصور می شد که به ویژه جوانان از دیابت نوع 1 رنج می برند. حتی امروز نیز نمی توان این واقعیت را به طور کامل انکار کرد ، زیرا اوج سنی اولین بروز این نوع دیابت بین 11 تا 14 سال است. با این حال ، مواردی نیز وجود دارد که بیماران مبتلا اولین علائم را تا میانسالی نشان نمی دهند.
درمان دیابت نوع 1 معمولاً از طریق تأمین انسولین خارجی انجام می شود. این می تواند با تجویز خوراکی یا تزریق هورمون انجام شود. به خصوص در کودکان ، اکنون از پمپ های به اصطلاح انسولین استفاده می شود.
بر خلاف دیابت نوع 1 که از همان ابتدا با کمبود انسولین مشخص می شود ، این شکل از دیابت در مراحل اولیه خود مبتنی بر سو mal عملکرد گیرنده های خاص انسولین است. به طور خاص ، گیرنده های انسولین از کبد، سلولهای عضلانی و چربی به تدریج توانایی پاسخ به هورمون بافت را از دست می دهند. این مرحله در پزشکی با عنوان شناخته می شود مقاومت به انسولین.
به دیابت نوع 2 در بسیاری از کتابهای درسی کمبود انسولین نسبی نیز گفته می شود. در مرحله اولیه ، لوزالمعده سعی می کند با افزایش تولید و ترشح هورمون ، مقاومت به انسولین موجود را جبران کند. در طولانی مدت ، این مکانیسم جبرانی پانکراس را بیش از حد تحت فشار قرار می دهد.
با پیشرفت مقاومت به گیرنده ، مقدار انسولین قابل تحرک دیگر کافی نیست تا به اندازه کافی کاهش یابد قند خون سطح بنابراین مقاومت اولیه به انسولین با کمبود انسولین همراه است. به خصوص در این برهه از زمان ، بیشتر بیماران علائم خاصی را نشان نمی دهند مانند خستگی، ضعف ، گرسنگی و افزایش وزن. علاوه بر این ، حالات افسردگی می تواند اولین نشانه وجود دیابت نوع 2 باشد. به دلیل علائم بسیار نا مشخص ، این نوع دیابت معمولاً خیلی دیر تشخیص داده می شود.
