معرفی
امید به زندگی در روده بزرگ سرطان بسیار متغیر است و از فردی به فرد دیگر متفاوت است. پیش آگهی فردی بیماری به نوع تومور ، محل دقیق آن ، تشخیص به موقع ، زمان درمان ، پاسخ به درمان ، خود بیمار بستگی دارد سیستم ایمنی بدن، ژنرال شخصی شرط و چندین عامل دیگر. حتی با آگاهی دقیق از عوامل خطر فردی و مراحل بیماری ، پزشکان فقط می توانند میانگین تقریبی امید به زندگی را تعیین کنند ، که در موارد جداگانه می تواند به طور غیر منتظره از آن فراتر رود یا بارها و بارها کوتاه بیاید.
امید به زندگی کلی برای روده بزرگ سرطان در مقایسه با سایر سرطان ها در خط میانی است. اگرچه روده بزرگ سرطان به خوبی قابل درمان است ، همه موارد قابل درمان نیستند ، زیرا بیماری اغلب دیر تشخیص داده می شود ، به عنوان مثال وقتی سرطان در خارج از روده رشد می کند. در بیشتر موارد ، از سرطان روده بزرگ به عنوان "سرطان روده بزرگ" یاد می شود. این کلمه خود شامل محلی سازی های مختلف در روده بزرگ و رکتوم، که امید به زندگی متفاوتی دارند. بدون متعهد شدن به پیش بینی دقیق ، می توان امید به زندگی برای مراحل جداگانه را در موارد زیر تقریبی داد.
مراحل مختلف سرطان روده بزرگ
بسته به پیشرفت سرطان ، مراحل سرطانی را می توان طبقه بندی کرد که در آن مهمترین عامل محلی سازی سرطان در دیواره روده است. این مراحل با امید به زندگی متفاوتی همراه است. امید به زندگی در مرحله I بسیار خوب است.
در این مرحله از بیماری ، تومور بدخیمی در روده وجود دارد ، اما هنوز کوچک ، موضعی است و فقط چند لایه از دیواره روده را تحت تأثیر قرار داده است. سرطان در واقع شده است مخاط دیواره داخلی روده زیر مخاط یک لایه متوسط کوچک و سپس اولین لایه عضلانی وجود دارد.
در مرحله I ، تومور به اولین لایه عضلانی ، به اصطلاح "Muscularis propria" رشد کرده است. وجود ندارد متاستازها در محلی لنف در این مرحله گره ها یا اندام های دوردست هستند. بیش از 95٪ از کل بیماران در 5 سال اول پس از تشخیص بیماری زنده می مانند.
اغلب هیچ شیمی درمانی در این مرحله لازم است ، زیرا سرطان می تواند با خیال راحت و به طور گسترده در حین جراحی برداشته شود. مرحله II یک نوع کمی پیشرفته را نشان می دهد روده بزرگ سرطان. توجه به این نکته مهم است که سرطان هنوز موضعی است و در بیشتر موارد وجود ندارد متاستازها in لنف گره های روده یا سایر اندام ها.
این بدان معنی است که سرطان می تواند به راحتی و به طور کامل با جراحی برداشته شود ، که اغلب شامل برداشتن گسترده قسمت روده آسیب دیده است. در این مرحله ، سرطان در دیواره روده رشد کرده است ، و گاهی اوقات به لایه های عضلانی روده و بافت چربی در اطراف روده و ممکن است در حال حاضر به صفاقی. حتی اگر هنوز بستری تشخیص داده نشده باشد ، ممکن است سلول ها از قبل وارد حفره صفاقی شده و به آن حمله کرده باشند صفاقی.
بنابراین ، پس از برداشتن تومور از طریق جراحی ، باید تصمیم گیری شود که آیا بعدی است شیمی درمانی مورد نیاز است. شیمی درمانی می تواند با سلولهای سرطانی شناسایی نشده در سراسر بدن مبارزه کند و از میکروسکوپی ، نامرئی جلوگیری کند متاستازها. از آنجا که احتمال متاستازهای کوچک و گسترش در این مرحله از سرطان افزایش می یابد ، امید به زندگی در 5 سال اول به حدود 90٪ کاهش می یابد.
تمایز بین روده بزرگ کارسینوم و سرطان رکتوم در اینجا مفید است ، زیرا مورد اخیر ، که به عنوان "کارسینوم مقعدی" نیز شناخته می شود ، پیش آگهی بدتری دارد. با توجه به متفاوت است خون تأمین در روده ، متاستازها در کارسینوم مقعدی زودتر اتفاق می افتند. در مرحله II ، احتمال زنده ماندن حدود 85٪ وجود دارد.
مرحله III در حال حاضر یک مرحله بسیار پیشرفته از سرطان روده بزرگ است. سرطان در این مرحله دیگر در مراحل اولیه نیست ، اما قبلاً به صورت محلی و مجاور گسترش یافته است لنف گره ها ویژگی خاص این مرحله این است که سلولهای سرطانی وارد کانالهای لنفاوی روده شده و متاستازهای کوچکی در اطراف تشکیل می دهند گره های لنفاوی.
برای امید به زندگی نیز مهم است که فقط 1 گره لنفاوی یا تعداد زیادی از آنها گره های لنفاوی تحت تأثیر قرار می گیرند مورد دوم نفوذ پیشرفته ای را نشان می دهد سیستم لنفاوی و احتمال درمان کامل سرطان روده بزرگ را کاهش می دهد. همچنین در این مرحله ، سرطان رکتوم در مقایسه با سرطان روده بزرگ خطرناک ترین نوع است.
امید به زندگی در مرحله III هنوز تقریباً کمتر از 60٪ است. از نظر درمانی ، شیمی درمانی پس از جراحی در این مورد ضروری است ، زیرا احتمال زیادی وجود دارد که سلولهای سرطانی شناسایی نشده در روده و سیستم لنفاوی وجود داشته باشد که با جراحی از بین نمی روند. مرحله IV مرحله نهایی سرطان روده بزرگ است. مشخصه این واقعیت است که سرطان دیگر محدود به روده یا اطراف آن نیست گره های لنفاوی، اما به اندام های دور نفوذ کرده و در آنجا متاستاز کرده است.
درمان باید به وضعیت بیمار بستگی داشته باشد سلامت و مورد منفرد در بسیاری از موارد هنوز می توان به دنبال درمان بود. برای این منظور ، باید کلیه تومورهای موجود در روده و متاستازها در یک عمل جراحی بزرگ برداشته شوند.
با شیمی درمانی بعدی می توان با سلولهای سرطانی دیگر بدن مبارزه کرد. با این حال ، احتمال درمان به خصوص زیاد نیست. در موارد بسیار پیشرفته با وضعیت عمومی ضعیف سلامت، درمان می تواند تسکینی باشد. این یک تسکین درمانی که دیگر هدفش درمان نیست. امید به زندگی در تمام بیماریهای مرحله IV بیش از 5٪ است.
