کف لگن EMG (مترادف: کف لگن) الکترومیوگرافی) یک روش تشخیصی است که در اورولوژی و پروکتولوژی برای تشخیص اختلالات ادرار ناشی از استفاده می شود اعصاب یا اختلالات عضلانی. جنین روند ادرار را توصیف می کند. با کمک الکترومیوگرافی، می توان محرکهای الکتریکی موجود را کمی و بعداً ارزیابی کرد کف لگن عضلات به عنوان یک قانون، کف لگن EMG به عنوان یک روش اضافی در uroflowmetry (مجموعه روشهای مختلف برای ارزیابی اختلال در حاملگی بیمار) استفاده می شود. با کمک EMG کف لگن می توان همزمان ضبط و ارزیابی پتانسیل های عملکرد عضلانی (جریان های الکتریکی ناشی از فعالیت عضلانی) عضلات کف لگن مخطط و عضلات اسفنکتر ادرار را انجام داد. مثانه در طی micturition توسط الکترومیوگرام (EMG). علاوه بر تشخیص متداول اختلال عصبی یا عضلانی در ناحیه کف لگن ، می توان از این روش برای درمان استفاده کرد آموزش بیوفیدبک توسط تجهیزات اضافی با تقویت کننده صوتی یا صفحه فیلم.
موارد مصرف (مناطق کاربرد)
- اختلالات حاملگی - انجام EMG کف لگن در ارزیابی اختلالات حاملگی مهم است. برخلاف سایر روش ها ، استفاده از مواد حاجب برای تجسم مجاری ادرار ضروری نیست ، بنابراین خطر عوارض بسیار کم است.
- بی اختیاری استرس (سابقاً: بی اختیاری استرس) - به خصوص در زنان ، بی اختیاری استرس یک مسئله مهم روانی است. با کمک سوزن EMG ، هر دو ارزیابی کمی و کیفی در مورد بارداری ممکن است ، بنابراین می توان از این روش در تحقیقات علی استفاده کرد بی اختیاری استرس.
- مربوط به مقعد بیاختیاری - خارج از اورولوژی ، این روش در ارزیابی اختلال عملکرد مقعدی استفاده می شود.
- یبوست (یبوست) - علاوه بر مقعد بیاختیاری، این روش همچنین در پروکتولوژی برای تشخیص وجود وجود دارد یبوست.
موارد منع مصرف
انجام EMG کف لگن هیچ منع مصرفی ندارد.
روش
برای ارزیابی اختلالات دوران بارداری ، EMG جریان عملکرد مهمترین معاینه غربالگری است که باید در هر کودک مبتلا به اختلالات سقط جنین انجام شود. با این حال ، هنگام ارزیابی نتایج ، مهم است که به خاطر داشته باشید که میزان جریان ادرار با توجه به سن و جنس تغییر می کند و بنابراین ، مقایسه غیر تعدیل شده امکان پذیر نیست. برای ارزیابی کافی عملکرد کف لگن ، حداقل ادرار حجم از 150 میلی لیتر باید در نظر گرفته شود. روش EMG کف لگن
- برای دستیابی به ارزیابی بهینه از عضلات کف لگن ، باید اطمینان حاصل شود که از موقعیت دقیق الکترودهای چسبنده برای مشتقات EMG اطمینان حاصل شود. برای هدایت ، دو الکترود چسب باید در آن قرار بگیرند مقعد منطقه (در ناحیه مقعد) و دیگری باید در آن قرار گیرد ران به عنوان یک الکترود بی تفاوتی (الکترود پایه). برای EMG کف لگن سوزنی ، الکترودهای سوزنی به جای الکترودهای چسبنده بر روی بافت قرار می گیرند.
- ضبط های EMG با استفاده از یک ضبط کننده 2 کانال انجام می شود. در طی مرحله سقط جنین ، اکنون می توان ضبط منحنی جریان ادرار و فعالیت عضلات کف لگن را اندازه گیری و متعاقباً ارزیابی کرد.
تفاوت بین روش های مختلف الکترومیوگرافی برای ارزیابی کف لگن.
- برای ارزیابی کل می توان از EMG کف لگن استفاده کرد عضله مخطط کف لگن با این حال ، دو روش مختلف را می توان در EMG کف لگن تشخیص داد.
- می توان یک EMG سطح غیر اختصاصی و ساده و همچنین یک EMG دقیق ، اما بسیار پیچیده لگن را با استفاده از الکترون سوزنی انجام داد. EMG سطح معمولاً برای اکثر س sufficientالات کافی است.
- با این حال ، اگرچه EMG کف لگن سوزنی نتایج دقیق تری به بار می آورد ، اما این روش کمتر استفاده می شود ، زیرا بسیار دردناک تر از EMG سطحی است. با این وجود ، به هیچ وجه نمی توان از سوزن EMG صرف نظر کرد ، زیرا این روش تعیین فعالیت خود به خودی هر عضله را امکان پذیر می کند. بر این اساس ، می توان به اصطلاح "نقشه برداری" از عملکرد عصبی یا حتی زخم در ناحیه کف لگن.
- با وجود این ارزیابی دقیق از ساختارهای بافتی ، در مطالعات بالینی مشاهده می شود که نتایج معاینه هر دو روش بسیار متفاوت است و بیشتر به آزمایشگر وابسته است. این امر به ویژه بر این واقعیت استوار است که این روش نیاز به تجربه دارد. در نتیجه ، می توان اظهار داشت که EMG سوزنی مخصوص س questionsالات بسیار خاص است. به عنوان یک نتیجه از مقایسه دشوار نتایج ، این روش یک روش معمول بهینه نیست ، اما می تواند برای فرد در ارزیابی فرآیندهای پاتولوژیک پروکتولوژیک و اورولوژی برجسته باشد.
- یک ویژگی خاص این روش این است که با کمک EMG کف لگن ، ارزیابی صوتی و گرافیکی سیگنال های الکتریکی امکان پذیر است ، بنابراین می توان سریعتر اختلالات عصبی یا عضلانی را تشخیص داد.
یافته های معاینه در هنگام EMG کف لگن.
یافته های معاینه فیزیولوژیکی
- هنگام ادرار فیزیولوژیک مثانه عملکرد در نظر گرفته شده است ، افزایش فعالیت حرکتی عضلات کف لگن را می توان همزمان با پر شدن مثانه مشاهده کرد. در اینجا ، اندکی قبل از شروع دوران بارداری به حداکثر فعالیت می رسد.
- از وقتی که تمدد اعصاب از مکانیسم اسفنکتر در ابتدای سقط جنین رخ می دهد ، کاهش قابل توجهی از پتانسیل های عمل را می توان در EMG تشخیص داد ، که در حالت مطلوب باعث سکوت کامل فعالیت می شود. به عنوان مثال سرفه می تواند فعالیت الکترومیوگرام را به میزان قابل توجهی افزایش دهد ، بنابراین باید در تفسیر چنین اختلالی دقت شود.
یافته های معاینه پاتولوژیک
- فعالیت مداوم یا افزایش یافته در مرحله سقط باید آسیب شناسانه تلقی شود. وجود افزایش مداوم یا متناوب فعالیت نشان دهنده اختلال در عملکرد عضلات درگیر در حاملگی است.
- با این حال ، کاهش غیر فیزیولوژیکی فعالیت ممکن است عصب کشی (عدم تأمین محرک های کنترل الکتریکی به بافت ها) را نشان دهد. برای اینکه بتوانید تشخیص را تأیید کنید ، باید مصنوعات احتمالی (اندازه گیری های اشتباه) را از قبل منتفی کنید. علاوه بر این ، یافته ها باید در پتانسیل های مختلف نشان داده شوند.
عوارض احتمالی
با EMG سطح هیچ عارضه ای انتظار نمی رود. فقط از طریق الکترودها می توان پوست تحریکات رخ می دهد. از طرف دیگر ، سوزن EMG با خطر بالاتری از عوارض همراه است که با این وجود می تواند بسیار کم در نظر گرفته شود. استفاده از الکترودهای سوزنی می تواند باعث آسیب به آن شود اعصاب و خون عروق. آسیب به اعصاب ممکن است در اثر عمدتا موقت ایجاد شود اما معمولاً قابل تشخیص نیست.
