التهاب قرنیه

مترادف

کراتیت

تعریف

اگر قرنیه چشم ملتهب است ، التهاب قرنیه نامیده می شود. این کمتر از رایج است ملتحمه. این دو التهاب همچنین می توانند با هم رخ دهند ، در این صورت یکی از بیماری کراتوکونژکتیویت صحبت می کند.

قرنیه اغلب کدر به نظر می رسد. علاوه بر این ، چشم ها آب می گیرند و بسیار دردناک هستند. بیشتر آنها اضافی قرمز می شوند.

چشم می تواند نسبت به نور حساس تر شود (فتوفوبی). احساس داشتن یک جسم خارجی در چشم همچنین سوزش چشم نیز متعلق به علائم است. در مقابل ملتحمه (التهاب ملتحمه) ، بینایی می تواند بدتر باشد.

داشتن آن نیز غیر معمول نیست التهاب عنبیه (iritis). چشم پزشک با لامپ شکاف چشم را مشاهده می کند. با آزمون Schirmer می توان میزان آزمایش آن را بررسی کرد مایع اشک آور حاضر است.

برای انجام این کار ، نوارهای کوچکی از کاغذ به اصطلاح لاکوس در داخل کیسه ملتحمه تحتانی در هر دو چشم وارد می شود. پس از 5 دقیقه ، طول نوار کاغذی ، که اکنون با آن مرطوب شده است مایع اشک آور، بررسی می شود. مقدار نرمال 10-20 میلی متر در 5 دقیقه است.

در صورت مشکوک بودن به کراتیت عفونی ، می توان از اسمیر ملتحمه استفاده کرد و پس از آن می توان عوامل بیماری زا را در آزمایشگاه تعیین کرد. همچنین امکان انجام الف بیوپسی. این شامل گرفتن یک نمونه بافت کوچک از قرنیه است.

An چشم پزشک در صورت وجود هرگونه شبهه باید فوراً مشورت کرد ، در غیر این صورت ممکن است بینایی برای همیشه مختل شود. درمان بستگی به علت التهاب قرنیه دارد. اگر قرنیه از نظر باکتریایی تحت تأثیر قرار گیرد ، به عنوان مثال ، حاوی آنتی بیوتیک قطره چشم تجویز می شوند

داروهای ضد میوتیک برای عفونت های قارچی ، ضد ویروس های محلی برای منشاء ویروسی استفاده می شود. مرطوب کننده قطره چشم می تواند با کمک کند چشمهای خشک. دگزا جنتامایسین قطره چشم از جمله قطره های چشمی حاوی آنتی بیوتیک هستند.

این عوامل با عوامل بیماری زای حساس به جنتامایسین مبارزه می کنند. قطره چشم هیدروکورتیزون را می توان برای دلایل شیمیایی و همچنین علل فیزیکی استفاده کرد. اگر زخم هایی ایجاد شود که باعث وخامت دائمی بینایی می شود ، در موارد شدید ممکن است قرنیه جدا شده و ایجاد شود پیوند قرنیه لازم است

با این حال ، این بسیار نادر اتفاق می افتد. در صورت درمان به موقع ، التهاب قرنیه معمولاً بدون عواقب طولانی مدت بهبود می یابد. قطره چشم هیدروکورتیزون را می توان برای دلایل شیمیایی و همچنین علل فیزیکی استفاده کرد.

اگر زخم هایی ایجاد شود که باعث وخامت دائمی بینایی می شود ، در موارد شدید ممکن است قرنیه جدا شده و ایجاد شود پیوند قرنیه لازم است. با این حال ، این بسیار نادر اتفاق می افتد. در صورت درمان به موقع ، التهاب قرنیه معمولاً بدون عواقب طولانی مدت بهبود می یابد.

دلایل مختلفی برای ایجاد کراتیت وجود دارد. بین علل عفونی و غیر عفونی تمایز قائل می شوند. علل عفونی شامل عفونت با عوامل بیماری زا مانند باکتری or ویروس ها.

مخصوصاً رایج باکتری هستند استافیلوکوکوس اورئوس، پنوموکوک و استرپتوکوک، مشترک ویروس ها هستند تب خال سیمپلکس ، آدنوویروس ها و ویروس واریسلا زوستر. عفونت های قارچی یا آمیب نیز می توانند منجر به التهاب قرنیه شوند. نفوذ عوامل بیماری زا اغلب از طریق مایعات آلوده مانند مراقبت از لنزهای تماسی محصولات یا شنا آب استخر

این با پوشیدن ترویج می شود لنز برای مدت طولانی ، که به قرنیه آسیب می رساند. به طور کلی ، چشمهای خشک همچنین باعث التهاب کراتیت منشاء عفونی می شود زیرا قرنیه به اندازه کافی مرطوب نشده است مایع اشک آور. اگر نمی توان چشم را به طور دائمی بست ، مانند فلج شدن چشم عصب صورت، همچنین می تواند خشک شود.

التهاب عفونی قرنیه مسری است. علل غیر عفونی شامل تحریک مواد شیمیایی مانند آئروسل (به عنوان مثال بخار ، دود یا مه) از اسیدها یا قلیاها است. آنها دقیق تر به علت شیمیایی اختصاص داده می شوند.

یک علت فیزیکی قرار گرفتن بیش از حد در معرض آن است تابش UVمانند حمام آفتاب که باعث تحریک چشم می شود. علل مکانیکی صدمات ناشی از اجسام خارجی است. کراتیت با منشاء غیر عفونی خطر عفونت را نشان نمی دهد.

در صورت وجود عوامل خطر مانند پوشیدن لنز، چشم ها باید مرتباً معاینه شوند. حذف عوامل خطر بهترین پیشگیری است. مثلا، لنز نباید بیشتر از حد توصیه شده استفاده شود و قاب لنزهای تماسی نیز باید به طور مرتب تمیز شود.

در صورت قوی بودن تابش UV، باید در پوشیدن دقت شود عینک افتابی. باید از کار بیش از حد روی صفحه کامپیوتر خودداری کرد. استفاده از لنز تماسی بزرگترین عامل خطر برای ایجاد کراتیت است. از آنجا که چشمهای خشک التهاب کراتیت را افزایش می دهد ، بسیاری از دلایل خشکی چشم نیز عوامل خطر ابتلا به کراتیت هستند.

اینها ، برای مثال ، متسع می شوند پلک شکاف منجر به بسته شدن ناقص درپوش (lagophthalmus) یا اختلال در عصب صورت مسئول بسته شدن درب انواع بیماریهای اساسی مانند دیابت قند ، بیماریهای خود ایمنی ، تومورها ، سارکوئیدوز, سیفلیس یا سوء مصرف مزمن الکل نیز خطر ابتلا به کراتیت را افزایش می دهد. داروهایی که سرکوب می کنند سیستم ایمنی بدن، به اصطلاح سرکوب کننده سیستم ایمنی ، به نوبه خود باعث ایجاد کراتیت عفونی می شود ، زیرا عوامل بیماری زا می توانند با سرکوب سیستم ایمنی بهتر پخش شوند.