مصرف داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای مانند آمیتریپتیلین بسته به دوز مصرفی می تواند منجر به افزایش وزن شود. این یکی از عوارض جانبی بسیار شایع است ، از هر 10 بیمار یک نفر مبتلا است. این عارضه جانبی اغلب در ابتدای مصرف اتفاق می افتد آمیتریپتیلین و در نتیجه بسیاری از بیماران مصرف دارو را زود قطع می کنند و بنابراین بر خلاف توصیه پزشک خود عمل می کنند.
بسیاری از افسردگان حتی امتحان نمی کنند آمیتریپتیلین قبل از درمان ، زیرا آنها بیش از حد از عوارض جانبی ترسیده اند. هر دو عامل باعث درمان می شوند افسردگی حتی دشوارتر و کند کردن آن. علاوه بر آمیتریپتیلین ، داروهای ضد افسردگی دیگری نیز وجود دارد که می تواند با افزایش وزن همراه باشد: این موارد شامل ایمی پرامین، کلومیپرامین ، دوکسپین و تری تری پرامین ؛ مانند آمیتریپتیلین ، این داروها به داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای یا NSMRI ها (مهارکننده های جذب غیر مونوآمین غیر انتخابی) تعلق دارند.
همچنین گفته می شود میرتازپین دارای اثر افزایش وزن است. ماده فعال متعلق به NaSSA (نورآدرنرژیک و به طور خاص آنتاگونیست های سروتونرژیک) است. آمیتریپتیلین اثر ضد افسردگی خود را به روش های مختلف منتشر می کند. اثر اصلی آن جلوگیری از جذب مجدد مواد مهم پیام رسان نورآدرنالین و سروتونین بعد از آزاد شدن توسط سلولهای عصبی
از جمله ، آن نیز تأثیر می گذارد هیستامین و سروتونین گیرنده ها اینها مهار می شوند. در نتیجه کاهش انتشار هیستامین و سروتونین می تواند اثر افزایش وزن آمیتریپتیلین را توضیح دهد. هیستامین یک فرستنده مرکزی در است مغز و در تنظیم ریتم شبانه روز ، تنظیم گرما ، آزاد شدن نقش دارد هورمون از طریق غده هیپوفیز، مغز یادگیری فرآیندها و مصرف غذا.
اگر هیستامین به طور مرکزی متصل شود (یعنی در مغز) به گیرنده H1 ، بدن اشباع شده و مصرف غذا متوقف می شود. همین مورد در مورد سروتونین نیز وجود دارد: اتصال سروتونین به گیرنده در قسمت مرکزی سیستم عصبی منجر به کاهش اشتها می شود. اگر این گیرنده ها با مصرف آمی تریپتیلین مهار شوند ، این می تواند منجر به افزایش اشتها و مصرف غذا شود.
در بیشتر موارد افزایش وزن با افزایش کالری دریافتی همراه است. کسانی که تحت تأثیر قرار گرفته اند از حملات به گرسنگی مفرط و احساس گرسنگی سیری ناپذیر. با این حال ، گاهی اوقات ، افزایش وزن فقط در ترازو قابل مشاهده است.
با اجتناب از میان وعده های پرکالری و نگهداری از آن می توان این مشکل را برطرف کرد رژیم غذایی دفتر خاطرات برای کنترل کالری مصرفی روزانه. یک اقدام مناسب غذایی را می توان با پزشک در میان گذاشت. اگر این اقدامات به کاهش وزن کمک نمی کند ، باید توجه به تغییر روش درمانی به روش دیگر باشد ضد افسردگی.
داروهایی که نمایه فعال متفاوتی دارند از نظر افزایش وزن و حتی گاهی کاهش وزن تأثیر کمی بر ارگانیسم دارند. فلوکستین، سرترالین ، سیتالوپرام or ونلافاکسین نمونه هایی از این نوع داروها هستند. سه دارو اول متعلق به مهار کننده های انتخابی جذب مجدد سروتونین است (SSRI's) ، علاوه بر داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای ، از نظر بالینی مربوط به گروه ضد افسردگی است. ونلافاکسین یکی از مهارکننده های جذب مجدد نوراپی نفرین سروتونین ، به طور خلاصه SNRI ها است.
