Polyneuropathy می تواند علل متنوعی داشته باشد. به عنوان مثال ، بیماری های مختلف ، مانند دیابت mellitus ، می تواند بیماری محیطی را تحریک کند سیستم عصبی، اما همچنین مسمومیت ، مانند توسط الکل. بسته به شکل آن ، پولیروپاتی خود را از طریق علائم مختلف نشان می دهد. کدام اشکال وجود دارد و کدام نشانه عادی است ، ما در زیر به شما ارائه می دهیم.
نوع پلی نورورادیکولیت از نوع Guillain-Barré.
این فرم حاد پولیروپاتی احتمالاً به دلیل واکنش بیش از حد سیستم ایمنی بدن علیه بافت عصبی خود بدن هدایت می شود. این بیماری تقریباً در هر سال 1.7/100,000 مورد در هر XNUMX نفر جمعیت رخ می دهد. رشته های عصبی حرکتی تقریباً منحصراً تحت تأثیر قرار می گیرند ، بنابراین از نظر علائم ، فلج عضلانی ناگهانی در پیش زمینه قرار دارد.
پلی نورورادیکولیت: از بین رفتن رفلکس های عضلانی.
فلجات در درجه اول در ناحیه کمربند لگن و شانه متمرکز می شوند و در دست کمتر مشخص می شوند عضلات پا. در موارد شدیدتر فردی ، عضلات صورت ، چشم ، حلق و تنه نیز ممکن است تحت تأثیر قرار گیرند. به طور معمول ، از دست دادن کامل عضله وجود دارد واکنش. اغتشاشات حسی یک صندلی عقب متمایز را نشان می دهد تا از طرف عضله ظاهر شود.
دوره پولی نوریت Guillain-Barré.
پلی الوریت Guillain-Barré در این گروه قرار دارد پلی نوروپاتی ها همراه با آسیب به لایه عایق عصبی. بر این اساس ، همچنین می توان آن را از سایر اشکال پلی نوروپاتی بر اساس سرعت انتقال قابل توجهی محیطی تشخیص داد اعصاب. با توجه به روند بیماری ، یک فرم حاد با تمایل به بهبودی مطلوب از یک فرم مزمن با پیش آگهی ضعیف تر متمایز می شود. با این حال ، حتی در شکل حاد ، احتمال عوارض کشنده به دلیل فلج تنفسی یا جدی وجود دارد آریتمی قلبی. به طور کلی ، طیف تظاهرات احتمالی فقط از ناراحتی جزئی با خستگی خفیف و احساسات غیر مشخص تا فلج عضلانی به نظر می رسد جدا شده است ، به عنوان مثال ، در پا، تا فلج ناگهانی کل بدن که از پاها "بلند می شود".
پلی نوروپاتی دیابتی
تقریباً 30 درصد از کل پلی نوروپاتی ها ناشی از دیابت ملیتوس ، اگرچه پولی نوروپاتی گاهی اوقات فقط یک علامت ثانویه است ، اما در موارد فردی می تواند بر علائم غالب باشد. مبانی آسیب عصبی تغییرات عروقی مزمن و اختلالات گردش خون هستند. در اشکال حسی از پلی نوروپاتی دیابتی، اختلالات حسی پاها معمولاً در پیش زمینه قرار دارند ، از بی حسی گرفته تا تصویر "سوزش کف پا ”. علاوه بر این ، عضله دردناک گرفتگی عضلات در بالا و پایین پا یا به طور کلی کسل کننده است درد در کمر ، مغبنی و ران منطقه ، که هنگام خوابیدن افزایش می یابد ، ممکن است رخ دهد. اگر رشته های عصبی حرکتی تحت تأثیر قرار گیرند ، فلج لگن و کمربند شانه ای عضلات و گاهی اوقات دست و پا نیز ممکن است ایجاد شود. تمام درجه های شدت ، از عضلات اولیه یافت می شود خستگی تا فلج شدید با عضله گرفتگی عضلات. در برخی موارد ، عضلات صورت و چشم نیز ممکن است تحت تأثیر قرار گیرند. اگر پلی نوروپاتی فیبرهای اتونوم را نیز تحت تأثیر قرار دهد سیستم عصبی، اختلالات تعریق و عملکرد قلب و عروق ممکن است نتیجه باشد. میزان پلی نوروپاتی دیابتی اغلب با شدت آن ارتباط مستقیم ندارد دیابت. سیر بیماری به تدریج ، با افزایش بسیار تدریجی علائم ، یا حاد ، خصوصاً در آن اشکال مرتبط با فلج عضله در ناحیه کمربند لگن ، رخ می دهد.
پلی نوروپاتی الکلی
الکلپلی نوروپاتی مرتبط است یا بیان یک اثر مستقیم سمی الکل بر بافت عصبی است یا نتیجه آن است سوء تغذیه و سوern تغذیه که اغلب در افراد الکلی رخ می دهد. این علائم از فقط اختلالات حسی یا احساسات جزئی ، عمدتا در پا و پاها ، تا شدیدتر است درد، گوساله گرفتگی عضلات و گاهی فلج عضله. خصوصاً مشخصه آن الکل پلی نوروپاتی فلج است عصب پرونئال، که در امتداد قسمت خارجی پایین قرار دارد پا و مسئول عضلات اکستنسور بازو است پیش پا. در نتیجه ، پیش پا و انگشتان پا دیگر نمی توانند به طور فعال بلند شوند ، که معمولاً منجر به یک الگوی راه رفتن چشمگیر می شود. با پرهیز شدید از الکل ، عادی سازی عادات غذایی و به ویژه ویتامین مصرف (ویتامین B1) ، کمبودهای عصبی و علائم پلی نوروپاتی الکل معمولاً به طور کامل یا جزئی برطرف می شود.
پلی نوروپاتی سرب
نوع خاصی از پلی نوروپاتی در مزمن رخ می دهد رهبری مسمومیت به خصوص کارگران در کارخانه های باتری یا افرادی که با رنگ قرمز تماس می گیرند رهبری یا رنگهای مبتنی بر سرب به طور حرفه ای یا خصوصی در معرض خطر مصرف مقادیر سمی سرب توسط هستند استنشاق یا از طریق دستگاه گوارش. در مسمومیت مزمن ، بیماران از موارد زیر شکایت دارند:
- سردرد
- از دست دادن اشتها
- خستگی
- انسداد روده
- قولنج روده
شان پوست کمرنگ تا زرد مایل به خاکستری است. پلی نوروپاتی به طور مشخص با فلج عضلات اکستانسور در دست ها و کمتر در پاها آشکار می شود. با این حال ، در شرایط خاص ممکن است فلج و آتروفی عضلانی در ناحیه شست و انگشت شست وجود داشته باشد انگشت توپ یا اختلال عملکرد در ناحیه عضلاتی که مسئول گسترش انگشتان دست و پا هستند. حساسیت معمولاً کمتر از عملکرد حرکتی مختل می شود و درد اتفاق نمی افتد. از دست دادن شنوایی و اختلالات بینایی نیز ممکن است از علائم آن باشد رهبری پلی نوروپاتی آسیب عصبی برگشت پذیر است پس از حذف از غلظت بیش از حد سرب ، تنها یک اختلال عملکرد جزئی در عضلات باقی می گذارد.
پلی نوروپاتی تالیوم
تالیم مسمومیت در درجه اول پس از مصرف خوراکی برخی از سموم موش یا موش رخ می دهد. علائم رایج مسمومیت عبارتند از: بیخوابی، افزایش ترشح بزاق ، تپش قلب و ریزش مو. پلی نوروپاتی ناشی از آن با احساس سوزش و گاهی درد شدید در پا و دست همراه است. حساسیت بیش از حد کف پا بسیار مشخصه ، حتی با کوچکترین لمس باعث درد غیر قابل تحمل می شود. علاوه بر این ، ممکن است فلج در حال نزول از ناحیه کمربند لگن و همچنین ضعف عضلانی و اختلالات حسی در ناحیه صورت باشد. حتی پس از تالیم از بدن برطرف شده است ، ممکن است کمبودهای عصبی پلی نوروپاتی تالیوم تا حدی ادامه یابد.
پلی نوروپاتی آرسنیک
آرسنیک مسمومیت ، که نادر است ، همچنین می تواند به محیط اطراف آسیب برساند سیستم عصبی به معنای پلی نوروپاتی. شبیه به تالیم مسمومیت ، احساسات ناخوشایند و درد در دست و پا وجود دارد. با این حال ، برخلاف پلی نوروپاتی تالیوم ، علائم فلج کننده در نواحی دست و پا متمرکز است تا لگن و کمربند شانه. رگرسیون کامل کمبودهای عصبی معمولاً رخ نمی دهد.
پلی نوروپاتی در اختلالات ایمنی سیستم عروقی
یک شکل خاص از بیماری عروقی مربوط به سیستم ایمنی به ویژه ، panarteritis nodosa ، اغلب در ترکیب با پلی نوروپاتی رخ می دهد. مانند همه علائم ارگانهای دیگر بیماری ، در نتیجه پلی نوروپاتی به عنوان بیان اختلالات گردش خون در سیستم عصبی محیطی توضیح داده می شود. علائم اولیه اغلب تحریکات حسی مانند عضلات شدید و درد عصب. با پیشرفت آن ، فلج عضلانی و آتروفی اتفاق می افتد.
پلی نوروپاتی در آرتریت روماتوئید.
در دوره روماتوئید آرتروز، علائمی نیز ممکن است ایجاد شود که در درجه اول به دلیل اختلالات در باشد خون جریان به سیستم عصبی محیطی این علائم از نقایص حسی یا حرکتی در ناحیه تأمین شده توسط فرد متفاوت است اعصاب (به عنوان مثال ، در دست) به اختلالات حسی جدا شده در انگشتان بدون درگیری انگشت شست به درد حاد و احساسات در پاها با علائم بعدی فلج. پیش آگهی این پلی نوروپاتی با درگیری ترکیبی سیستم عصبی حسی و حرکتی کمتر از اختلالات حسی خالص است.
