اسکوپولامین بوتیل بروماید

محصولات

اسکوپولامین بوتیل بروماید در سراسر جهان به صورت کشنده ها، شیاف ، و به عنوان یک راه حل برای تزریق. از سال 1952 در آلمان و در بسیاری از کشورها بصورت تجاری موجود است (Buscopan ، Boehringer Ingelheim) به صورت کشنده ها و شیاف حتی بدون تجویز پزشک. در برخی از کشورها ، ترکیبی با مسکن پاراستامول نیز فروخته می شود (آلمان: Buscopan plus).

ساختار و خواص

اسکوپولامین بوتیل بروماید یا -بوتیلسکوپولامین (C₁₇H₂₂BrNO₄ - 3 ساعت₂O ، M_r = 438.3 گرم در مول) به صورت سفید وجود دارد پودر یا به صورت بلورهای بی رنگ است. به راحتی در محلول است آب. اسکوپولامین بوتیل بروماید یکی از مشتقات بوتیل اسکوپولامین ، یک آلکالوئید تروپان است که به طور طبیعی در گیاهان خورشیدی مشاهده می شود مانند تاتوره.

اثرات

اسکوپولامین بوتیل بروماید (ATC A03BB01) ضد کولینرژیک و ضد اسپاسم برای عضله صاف دستگاه گوارش، دستگاه ادراری ادراری و دستگاه صفراوی. با میل زیاد به گیرنده های موسکارینی متصل می شود و اثرات آن را مسدود می کند استیل کولین و پاراسمپاتیک سیستم عصبی (آنتاگونیست گیرنده های موسکارینی). اسکوپولامین بوتیل بروماید ، برخلاف اسکوپولامین ، یک کواترنر است نیتروژن ترکیبی است که به خواص فارماکوکینتیک تغییر یافته تبدیل می شود. به دلیل بار مثبت ، ضعیف جذب می شود ، کم است دسترسی به زیستی، و وارد نمی شود مغز. در نتیجه ، خطر عوارض جانبی آنتی کولینرژیک سیستمیک و مرکزی کم است. با این حال ، این فقط در مورد دهان و مقعد صادق است حکومت و نه برای تجویز تزریقی کارآیی بالینی در بسیاری از آزمایشات بالینی قدیمی و مدرن مورد مطالعه قرار گرفته است.

موارد مصرف

اسپاسم و اختلالات حرکتی دستگاه گوارش، مجاری صفراوی و ادراری ، عضله صاف ، گرفتگی های قاعدگی، به عنوان یک راه حل برای تزریق همچنین در روش های تشخیصی (به عنوان مثال ، اشعه ایکس ، آندوسکوپی) و برای اسپاسم بافت های نرم هنگام زایمان. اسكوپولامین بوتیل برومید در سایر موارد نیز بدون برچسب استفاده می شود (برای بررسی ، به Tytgat ، 2007 ، 2008 مراجعه كنید).

مقدار مصرف

با توجه به درج بسته. تک شفاهی معمول مقدار برای بزرگسالان و دانش آموزان 10 تا 20 میلی گرم و حداکثر دوز روزانه 100 میلی گرم است.

توهین

از آنجا که مصرف بیش از حد دوز منجر به افزایش اثرات آنتی کولینرژیک می شود ، از نظر تئوری می توان از سوکوپولامین بوتیل برومید سو as استفاده کرد مواد مخدر و توهم زا ، مانند برخی از شب بو داروهای. طبق مطالعات انجام شده ، هیچ عارضه مرکزی حتی روزانه رخ نمی دهد مقدار از 600 میلی گرم (60 قرص از هر کدام 10 میلی گرم) ، به همین دلیل اسکوپولامین بوتیل بروماید به نظر می رسد نامناسب است مواد مخدر. ما نمی دانیم که آیا از آن عبور می کند خون-مغز مانع در سطح بسیار بالا مقدار. از آنجا که سلامت خطرات ، مصرف بیش از حد به شدت دلسرد می شود.

موارد منع مصرف

اسکوپولامین بوتیل بروماید در حساسیت بیش از حد منع مصرف دارد ، میاستنی گراویس، و مگاکولون. باید با احتیاط در زاویه باریک استفاده شود گلوکوم، انسداد روده و مجاری ادراری ، بزرگ شدن خوش خیم پروستات با احتباس ادرار، آریتمی قلبی و ضربان قلب سریع (تاکی کاردی) ، و نباید با استفاده از روش تزریقی استفاده شود حکومت. برای اقدامات احتیاطی کامل به برچسب دارو مراجعه کنید.

تداخلات

از آنجا که اسکوپولامین بوتیل برومید آنتی کولینرژیک است ، ممکن است باعث تقویت آن شود عوارض جانبی از دیگر داروهای آنتی کولینرژیک ، مانند داروهای ضد افسردگی, نورولپتیک، یا آنتی هیستامین ها. متوکلوپرامید ممکن است اثرات اسکوپولامین بوتیل برومید را کاهش دهد. تداخلات با آگونیست های بتا بیشتر امکان پذیر است و دیگوکسین.

عوارض جانبی

مشترک ممکن است عوارض جانبی با دهان یا مقعد حکومت شامل عوارض جانبی گوارشی موضعی مانند خشکی است دهان, یبوست, اسهالو احتباس ادرار و نبض سریع (تاکی کاردی) گاه و بیگاه، پوست واکنش ممکن است رخ دهد. در مقابل ، واکنش های بیش از حد حساسیت ، خستگی, سردرد، واکنش های شدید آلرژیک ، دشواری تنفس، و اختلالات ترشح عرق نادر تا بسیار نادر است. اگرچه گزارش شده است که عوارض جانبی آنتی کولینرژیک سیستمیک و مرکزی نادر است ، اما هنگام ارزیابی بیماران باید به آنها توجه شود. بیشتر عوارض جانبی با تزریق رخ می دهد زیرا این ماده مستقیماً وارد جریان خون می شود. با این حال خون-مغز به هر حال از سد عبور نمی شود.