بند ناف پنچر شدن یک روش معاینه تهاجمی در است تشخیص قبل از تولد. در این روش ، مقدار کمی از خون گرفته شده از بند ناف از کودک متولد نشده برای تشخیص بیماری ها و نقص های ژنتیکی در کودک استفاده می شود.
سوراخ شدن بند ناف چیست؟
بند ناف پنچر شدن روشی است که در آن مقدار کمی از خون از بند ناف کودک متولد شده گرفته شده است. برای تشخیص بیماری ها و نقص های ژنتیکی در کودک استفاده می شود. پس از خون از طریق بند ناف جمع می شود پنچر شدن (وتروسنتز) ، می توان از نظر ناسازگاری گروه خونی با مادر ، اختلالات متابولیکی ، توکسوپلاسموز or سرخچه. توکسوپلاسموز یک بیماری گربه ای است که به طور معمول برای انسان کاملاً بی ضرر است ، اما برای انسان قابل انتقال است (زئونوز). تنها در صورتی که مادر برای اولین بار در سه ماهه اول بارداری بیمار شود بارداری، کودک متولد شده ممکن است آسیب جدی ببیند. اگر مادر قبلاً بیمار بوده باشد یا اگر عفونت دیرتر اتفاق بیفتد ، این برای کودک متولد شده خطرناک نیست. علاوه بر این ، می توان خون را برای بیماری های ارثی و ناهنجاری های کروموزومی جستجو کرد. اگر کم خونی وجود دارد ، کودک متولد نشده می تواند یک دریافت کند تزریق خون از طریق بند ناف. از پنچر بند ناف نیز برای تجویز دارو برای استفاده می شود بیماری های عفونی. درمان بیماری های ارثی یا ناهنجاری های کروموزومی امکان پذیر نیست.
عملکرد ، اثر و اهداف
در ابتدای سوراخ شدن بند ناف ، پزشک از آن استفاده می کند سونوگرافی دستگاه برای تعیین محل دقیق کودک. سپس او به دنبال محلی است که بند ناف به راحتی قابل دسترسی است. این باید نزدیک به جفت. یک سوزن بسیار نازک از طریق دیواره شکم مادر به بند ناف وارد می شود و یک تا دو میلی متر خون گرفته می شود. این معاینه برای کودک کاملاً بدون درد است. مادر نیز به طور معمول نیازی به بیهوشی برای این امر ندارد. سوراخ شدن بند ناف را می توان از هفته هجدهم شروع کرد بارداری. اگر مادر دارای مقادیر خون غیرطبیعی باشد ، این معاینه توصیه می شود سونوگرافی معاینات یافته های غیرطبیعی یا تأیید نتایج آمنیوسنتز، یک نمونه برداری از پرزهای جفتی (معاینه جفت) یا یک آزمایش FISH مرتبط. ناهنجاری های کروموزومی که با این آزمایش قابل تشخیص است سندرم داون (تریزومی 21) ، سندرم ادواردز (تریزومی 18) ، سندرم پاتاو (تریزومی 13) یا سندرم کلاینفلدر. سندرم ادواردز و پاتاو رهبری به آسیب شدید به کودک متولد نشده و امید به زندگی بسیار کوتاه. سندرم کلاینفلدر یک اختلال کروموزومی است که فقط در نوزادان پسر اتفاق می افتد. مجموعه کروموزوم آنها یک یا چند x اضافی دارد کروموزوم. مردان مبتلا به این ناهنجاری کروموزومی از نظر ظاهری بسیار زنانه هستند و معمولاً نابارور هستند. این ناهنجاری کروموزومی اثر دیگری ندارد. به دلیل خطر عوارض ، کوردوسنتز نباید بدون دلیل قانع کننده انجام شود. بسته به اینکه دقیقاً چه چیزی باید معاینه شود ، نتیجه معاینه پس از چند ساعت یا طی چند روز در دسترس است. تعیین ناهنجاری های ژنتیکی بیش از تعیین عفونت یا کم خونی.
خطرات ، عوارض جانبی و خطرات
شایعترین عارضه جانبی کوردوسنتز ، انقباض آن است رحم. احساس می شود درد شکم. با این حال ، در بیشتر موارد ، بی ضرر است و نسبتاً سریع فروکش می کند. عفونت می تواند به دلیل نفوذ سوزن رخ دهد. خونریزی ضعیف از رحم و تخلیه مایع آمنیوتیک همچنین ممکن است. به همین ترتیب ، رحم or جفت ممکن است زخمی شود اگر کودک در حین معاینه به طور غیر منتظره ای حرکت کند ، می تواند به راحتی توسط سوزن سوراخ آسیب ببیند. بنابراین ، ثابت است نظارت بر با کمک سونوگرافی در طول معاینه ضروری است. جدی ترین عارضه ای که می تواند رخ دهد این است سقط جنین. خطر بین 1 تا 3 درصد است و به مهارت و تجربه پزشک و سن مادر بستگی دارد. اگر به کودک متولد نشده داده شود a تزریق خون از طریق سوزن پنچری ، این می تواند رهبری به یک تامپوناد به اصطلاح بند ناف. در این حالت ، خون به بند ناف وارد نمی شود ، بلکه به بافت اطراف آن وارد می شود. در این حالت ، کودک باید بلافاصله توسط بخش سزارین، زیرا خطر کمبود عرضه وجود دارد. همچنین سوراخ شدن می تواند باعث ورود خون از کودک متولد نشده به جریان خون مادر شود. در بیشتر موارد ، این مسئله بدون مشکل است. فقط در صورت ناسازگاری گروه خونی بین مادر و کودک ، این خطرناک می شود ، زیرا جریان خون مادر شروع به شکل گیری می کند آنتی بادی علیه خون کودک. اینها آنتی بادی می تواند از سد جفت به راحتی عبور کند. در جریان خون کودک متولد نشده ، آنها مشکلات قابل توجهی ایجاد می کنند و در موارد شدید ، رهبری به ناهنجاری های دائمی یا مرگ. بنابراین ، در چنین حالتی ، مادر به عنوان یک اقدام پیشگیرانه دارویی تجویز می شود. به دلیل خطر نسبتاً زیاد سقط جنین و در صورت وجود عوارض بیشتر ، فقط در صورت انجام آزمایشات و معاینات قبلی ، وجود شک در بند ناف انجام می شود که سو reasonable ظن معقولی در مورد بیماری کودک متولد شده یا ناهنجاری کروموزومی وجود داشته باشد. در این موارد نیز باید منافع و خطرهای فردی با پزشک معالج قبل از عمل کاملاً روشن شود. به خصوص اگر به ناهنجاری کروموزومی مشکوک باشید ، مهم است که با شریک زندگی صحبت کنید که در صورت تایید سوicion ظن باید چه کاری انجام شود. درمان در این موارد امکان پذیر نیست. بسته به نوع تریزومی ، کودک بعد از تولد طول عمر بسیار محدودی دارد. بنابراین ، در این موارد ، این سوال پیش می آید که آیا؟ سقط جنین اصولاً یک گزینه است و اگر چنین است ، در چه مواردی؟ مشاوره روانشناسی ویژه ای در این شرایط برای والدین ارائه می شود.
