اختلال تلخی پس از سانحه: علل ، علائم و درمان

اختلال تلخی پس از سانحه به یک اختلال سازگاری روانشناختی اشاره دارد. در این اختلال ، افراد مبتلا در کنار آمدن با شکست دچار مشکل می شوند.

اختلال تلخی پس از سانحه چیست؟

اختلال تلخی پس از سانحه به عنوان اختلال تلخی پس از سانحه (PTED) نیز شناخته می شود و یکی از اختلالات سازگاری است. اصطلاح پزشکی نسبتاً جدید است و در سال 2003 توسط آلمانی ابداع شد روانپزشک و مایکل نمدار. این اختلال روانی زمانی رخ می دهد که افراد دچار استرس های خارق العاده ای شوند که البته در زندگی غیر معمول نیستند. از جمله این موارد می توان به از دست دادن شغل ، ضررهای وارده ، درگیری های بین فردی یا مشکلات در مشارکت اشاره کرد. در این زمینه ، افراد مبتلا وقایع مرتبط را تحقیرآمیز ، تحقیرآمیز و ناعادلانه تجربه می کنند. در نتیجه ، آنها نسبت به خود یا افراد دیگر به طور دائم تلخ و پرخاشگرانه رفتار می کنند. اختلال تلخی پس از سانحه تمام زمینه های زندگی را لمس می کند و با ناامیدی ، ناامیدی ، انسداد فکر و عصبانیت همراه است. به گفته مایکل نمدار، اختلال تلخی پس از سانحه پس از یک آشفتگی شدید اجتماعی آشکار می شود. تصویر بالینی برای اولین بار پس از اتحاد مجدد آلمان در سال 1990 تعریف شد. با این حال ، هیچ تغییر عمده اجتماعی در شیوع تلخی نقشی ندارد ، بلکه تنشهایی است که در زندگی کاملاً رایج تلقی می شود. طبق تخمین ها ، دو تا سه درصد از کل شهروندان آلمانی از اختلال تلخی پس از سانحه رنج می برند.

علل

تلخی معمولاً از یک خرده ریز شخصی ناشی می شود. مبتلایان احساس می کنند توسط دیگران سو mis تفاهم شده اند یا با آنها ناعادلانه رفتار شده است. با این حال ، در عین حال ، آنها احساس می کنند نتوانند در قبال ظلمی که متحمل شده اند کاری کنند. با این حال ، اگر فرد نتواند به طور م defendثر از خود دفاع كند ، این امر منجر به احساساتی مانند درماندگی ، استعفا و سرانجام تلخی می شود. به ندرت ، تلخی شدید باعث احساسات شدید مانند مجازات شکنجه گر ادراک شده می شود ، که با تخیلات تهاجمی همراه است و حتی گاهی منجر به اعمال خشونت یا خودکشی طولانی مدت می شود. به طور معمول ، تلخی احساسی است که با گذشت زمان فروکش می کند. هنوز مشخص نشده است که چه عواملی باعث بروز ناگهانی اختلال تلخی پس از سانحه می شود. به گفته مایکل نمدار، روانشناسان و روانپزشکان نیز در بروز این اختلال نقش دارند. این به این دلیل است که آنها مشکلات واقعی بیماران خود را تشخیص نمی دهند و بنابراین فقط آنها را برای پرخاشگری یا درمان می کنند افسردگی. اختلال تلخی پس از سانحه در جنس مذکر به همان اندازه در زنان نشان داده می شود و می تواند افراد جوان و پیر را تحت تأثیر قرار دهد.

علائم ، شکایات و علائم

برخی از علائم وجود دارد که به عنوان نمونه اختلال تلخی پس از سانحه تلقی می شود. به عنوان مثال ، افراد مبتلا از خلق و خوی کاملاً بدی برخوردار هستند و تصور تلخی دارند. علاوه بر این ، آنها احساس می کنند که زندگی به طور ناعادلانه با آنها رفتار می شود ، از هم نوعان خود ناامید می شوند ، دیگران را به اندازه خود سرزنش می کنند و رفتار پرخاشگرانه ای دارند. آنها به ندرت دوست دارند زیرا بیشتر از زندگی اجتماعی کنار می روند. سایر علائم احتمالی PTED بی حالی ، بی قراری درونی ، اختلالات خواب و شکایت های جسمی است. در موارد شدید ، مبتلایان دچار افکار تهاجمی می شوند که شامل مرگ خود یا خودکشی طولانی مدت است. علاوه بر این ، بیمار از افراد خاص یا مکان های مرتبط با تجربه آسیب زا اجتناب می کند.

تشخیص و روند بیماری

برای تشخیص اختلال تلخی پس از سانحه ، چندین معیار باید اعمال شود. به عنوان مثال ، بیمار از پریشانی روانشناختی خود کاملاً آگاه است که دلیل آن را می داند. او تجربه تحریک کننده را اهانت آمیز ، عمیقا ناعادلانه و تحقیرآمیز می داند. در نتیجه ، او احساس درماندگی ، عصبانیت و تلخی می کند. اگر بیمار واقعه محرک را بخاطر بسپارد ، از نظر احساسی آشفته واکنش نشان می دهد. خاطرات تحمیلی باعث آسیب دائمی ذهن او می شود سلامت. قبل از تجربه تحریک ، هیچ بیماری روانی وجود نداشت که بتواند رفتار او را توضیح دهد. علاوه بر این ، علائم بیش از شش ماه ادامه دارد و فرد مبتلا را در زندگی روزمره خود محدود می کند. ساختن a نیز مهم است تشخیص های افتراقی با سایر بیماری های روحی مانند افسردگی یا پس از سانحه فشار بی نظمی علاوه بر این ، بیشتر اختلالات سازگاری موقتی است. از آنجا که اختلال تلخی پس از سانحه یک اختلال روانی نسبتاً جدید است ، روند دقیق آن هنوز مشخص نیست. علاوه بر این ، اختلافات فردی زیادی نیز وجود دارد.

عوارض

افکار خودکشی و خودکشی ممکن است به عنوان عوارض شدید اختلال تلخی پس از سانحه رخ دهد. هنگامی که فرد مبتلا دیگران و همچنین خود را بکشد ، از آن به عنوان خودکشی گسترده نیز یاد می شود. با این حال ، افکار خودکشی فقط ممکن است به شخص مبتلا محدود شود. در هر دو مورد ، درمان سریع لازم است. بستگی به میزان حاد بودن تمایل به خودکشی ، سرپایی یا بستری دارد درمان ممکن است در نظر گرفته شود. در موارد خطر برای خود یا دیگران ، قرار دادن برای اطمینان از ایمنی فرد آسیب دیده و دیگران نیز امکان پذیر است. اختلال تلخی پس از سانحه اغلب منجر به a افسردگیمانند الگوی تفکر. تلخی حاصل از یک واقعه غم انگیز می تواند بر یافتن شغل تأثیر منفی بگذارد. پیرو اصل پیشگویی خودکفا ، فرد مبتلا ممکن است خود را خرابکاری کند. به عنوان یک عارضه دیگر ، رفتار خودآزاری ممکن است ، به عنوان مثال به صورت دارو ، الکل و تنباکو استفاده کنید. نگرش اساسی منفی نیز می تواند رهبری به مشکلات در بسیاری از زمینه های دیگر زندگی. درگیری های خانوادگی و اجتماعی اغلب به عنوان عارضه ای از اختلال تلخی پس از سانحه رخ می دهد. رفتار پرخاشگرانه نیز ممکن است ظاهر شود. بدون درمان مناسب ، عوارض بیشتر از درمان است. تلخی می تواند باعث پیشرفت سایر بیماری های روحی ، به عنوان مثال ، افسردگی ، اختلالات اضطرابی، و شکایات روان تنی.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر تلخی برای مدت طولانی ادامه یابد و به طور فزاینده ای بر سلامتی فرد آسیب دیده یا اطرافیان تأثیر منفی بگذارد ، توصیه می شود صحبت به یک درمانگر افرادی که از a رنج می برند اختلال شخصیت پس از یک واقعه آسیب زا یا در نتیجه طولانی مدت ذهنی سلامت مشکلات باید این درمان شود. هرچه این اختلال زودتر تشخیص داده و درمان شود ، احتمال بهبودی بیشتر خواهد بود. بنابراین ، حتی اولین علائم تلخی باید توسط یک درمانگر یا پزشک معاینه شود. اگر زمینه ای طولانی وجود داشته باشد تاریخچه پزشکی، در صورت شدیدتر شدن علائم یا همراه بودن با علائم بیشتر ، احتمالاً خودزنی ، پزشک مسئول باید مطلع شود. در صورت مشکوک بودن به این که رنج ناشی از یک بیماری جسمی است ، علاوه بر روانشناس ، ممکن است با یک متخصص اختلالات عصبی نیز مشورت شود. نوجوانانی که علائم تلخی دارند باید به روانشناس نوجوان معرفی شوند. در غیر این صورت ، این اختلال با پیشرفت خود شکل می گیرد و باعث بیماری روحی و جسمی بعدی می شود.

درمان و درمان

درمان اختلال تلخی پس از سانحه آسان نیست. بنابراین ، بیماران اغلب استعفا می دهند یا در برابر پیشنهادات درمانی مقاومت می کنند. اصطلاحاً خرد درمان یک رویکرد درمانی مفید در نظر گرفته می شود. این یک نوع شناختی است رفتار درمانی توسعه یافته توسط مایکل لیندن. به عنوان بخشی از روش روان درمانی ، بیمار واقعه ای را که تلخی او را برانگیخته است پردازش می کند تا سرانجام بتواند از آن فاصله بگیرد ، که به او دیدگاه جدیدی از زندگی می دهد. برای این منظور ، از استراتژی های شناختی اثبات شده استفاده می شود که شامل تجزیه و تحلیل رفتاری ، تجزیه و تحلیل افکار خودکار ، ایجاد فعالیت ، تغییر نام شناختی و روش مواجهه است. در همان زمان ، بیمار ارتباطات اجتماعی را دوباره برقرار می کند. برای رویکرد آرام به مشکلات زندگی ، بیماران نقش آفرینی هایی را انجام می دهند که آنها را در جای افرادی قرار می دهد که دیگران را آزرده اند. برای بعضی از بیماران ، خرد درمان میکند رهبری به موفقیت دیگران حداقل توانایی عملکرد خود را بازیابند. با این وجود غیرمعمول نیست که این درمان ماهها یا حتی سالها طول می کشد تا موفقیت نشان دهد.

پیشگیری

برای جلوگیری از اختلال تلخی پس از سانحه ، توصیه می شود افکار و احساسات منفی را خنثی کنید. تمدد اعصاب تکنیک هایی مانند تفکر, یوگا، چی گونگ ، یا خواب هیپنوتیزم، از جمله ، برای این منظور مناسب هستند.

مراقبت پس از آن

روان درمانی در یک بازه زمانی طولانی تر به عنوان یک درمان موثر پس از سانحه برای اختلال تلخی پس از سانحه توصیه می شود. روان درمانی باید باعث شود که بیمار در طولانی مدت بدون داشتن علائم مختلف تحت فشار قرار گیرد و زندگی شادی داشته باشد. مراقبت های بعدی برای ایجاد استراتژی های موثر برای زندگی روزمره مهم است. در حالی که پیگیری سرپایی برای موارد خفیف تر توصیه می شود ، بیماران مبتلا به اختلال تلخی شدید باید توانبخشی را در نظر بگیرند. در دوره توانبخشی ، بیمار می تواند از طریق آنچه تجربه کرده کار کند و بنابراین برای ورود مجدد به زندگی روزمره آماده شود. به عنوان اقدامی برای مراقبت های بعدی ، توانبخشی بدن و ذهن بیمار را تقویت می کند و به آنها کمک می کند تا احساس مسئولیت نسبت به خود و محیطشان را بدست آورند. حتی پس از تجارب شدید ، باید محدودیت های خود بیمار را شناخت و ارزش شخصی وی را تقویت کرد. منابع شخصی می توانند در طی مراقبت های بعدی بسیج شوند ، تا بیمار دوباره برای زندگی روزمره مناسب شود. در دوره بعدی ، تمدد اعصاب روشهایی مانند آموزش اتوژنیک یا عضله پیشرونده تمدد اعصاب همچنین می تواند در زندگی روزمره مورد استفاده قرار گیرد تا حالت های بی قراری یا اضطراب را به حداقل برساند. غلظت تمرینات ، یوگا یا چی گونگ نیز به عنوان مراقبت های بعدی بسیار عالی خدمت می کنند معیارهای و می تواند به خوبی در زندگی روزمره ادغام شود. رویکردهای خلاقانه مانند هنر یا موسیقی نیز می تواند تأثیر مثبتی بر روح بیمار بگذارد و کیفیت زندگی را افزایش دهد.

در اینجا کارهایی است که می توانید خودتان انجام دهید

علاوه بر درمان روان درمانی ، مبتلایان می توانند اطلاعات را با یکدیگر تبادل کنند ، به ویژه در انجمن های خودیاری در اینترنت. در بسیاری از شهرها ، گروه های خودیاری برای افرادی که دارای تجربه آسیب هستند ، وجود دارد. از آنجا که تصویر بالینی اختلال تلخی پس از سانحه هنوز نسبتاً ناشناخته است ، در حال حاضر فقط چند گروه خودیاری وجود دارد که به طور خاص بیماران مبتلا به این اختلال را هدف قرار می دهند. بنابراین توصیه می شود در گروهی شرکت کنید که با تصویر بالینی مربوط به پس از سانحه سروکار دارند فشار بی نظمی حضور در یک گروه نیز توصیه می شود زیرا به افراد مبتلا کمک می کند تا با دیگران ارتباط برقرار کرده و مکالمه کنند. به طور کلی ، بازسازی روابط اجتماعی از اهمیت ویژه ای برخوردار است. مبتلایان باید روابط خود را با اعضای خانواده ، دوستان و آشنایان حفظ کنند یا دوستان جدیدی پیدا کنند. اگر در حوزه خصوصی فرصتی برای این کار وجود ندارد ، توصیه می شود به دنبال باشگاه های ورزشی یا انجمن های فرهنگی باشید. پیگیری فعالیتها و علایق منظم و تعمیق آنها نیز به همان اندازه مهم است. مبتلایان باید طبق روال روزمره منظم زندگی کنند. فشار باید اجتناب شود یا به طور قابل توجهی کاهش یابد. علاوه بر این ، فعالیت هایی مانند یوگا, تفکر، ریکی ، آرامش عضلانی پیشرفته, آموزش اتوژنیک، چی گونگ ، خواب هیپنوتیزم یا دعا می تواند به مقابله با افکار منفی در زندگی روزمره کمک کند و همچنین به کاهش استرس کمک می کند.