وقوع موقتی درد فوقانی شکم
صرف این واقعیت که فرد متوجه قسمت بالایی شبانه می شود درد شکم کمی از شدت درد صحبت می کند. به همین دلیل چنین بالایی است درد شکم همیشه به شفاف سازی نیاز دارد ، به خصوص هنگامی که شکم همزمان سفت شده و افراد مبتلا هنگام لمس کشش دفاعی نشان می دهند. کودکان مبتلا به شب درد در قسمت فوقانی شکم همیشه باید از نظر اختلالات رشد و نمو کنترل شود.
محرک های کلاسیک شبانه درد بیماری هایی هستند که باعث "درد متانت" می شوند ، زیرا دقیقاً در شب است که چنین وضعیتی حاصل می شود. این شامل اثنی عشر است زخم (= Ulcus duodeni) بلکه التهاب غشای مخاطی معده (ورم معده) هر دو خود را نشان می دهند درد خصوصیات بعد از مدت طولانی پرهیز از غذا (معمولاً 4 ساعت پس از خوردن غذا) و بنابراین نه تنها "خشک دهن درد "بلکه همچنین" درد گرسنگی ".
به طور معمول ، آب معده اسیدی با مقدار PH 1 هیچ مشکلی ایجاد نمی کند. با این حال ، اگر اختلالی در وجود داشته باشد معده پوشش ، اسید می تواند آن را تحریک کرده و باعث التهاب شود ، به طوری که از آن به عنوان ورم معده یاد می شود. به خصوص اگر مدت زیادی است که چیزی نخورده اید ، یا اگر شام شما مدت ها قبل بوده است ، غذای موجود در آن است معده نمی تواند اسید را متصل یا بافر کند.
بنابراین این نوع بالایی درد شکم اغلب در شب رخ می دهد. به منظور ایجاد تمایز بین برخی از تصاویر بالینی ، زمان بروز درد یک عامل افتراق مهم است. در صورت شکایت بیماران درد در قسمت فوقانی شکم بعد از خوردن غذا ، التهاب غشای مخاطی معده (گاستریت) تشخیص محرومیت محسوب می شود ، زیرا معده بعد از غذا خوردن اسیدی کمتری دارد و بنابراین علائم شدت کمتری دارند.
در این حالت ، درد معمولاً قبل از غذا خوردن اتفاق می افتد ، زیرا اسید معده در این زمان می تواند به مخاط معده بدون مزاحمت حمله کند ("درد گرسنگی")خشک دهن درد "). برای داشتن درد پس از غذا خوردن ، باید دلایلی وجود داشته باشد که باعث ایجاد مشکل در حمل و نقل غذا ، مانع فرآوری غذا شود یا منشا مکانیکی داشته باشد. کیسه صفرا شایعترین محل ایجاد آن است درد در قسمت فوقانی شکم.
این امر با این واقعیت توضیح داده می شود که بعد از غذا خوردن ، عضلات دیواره کیسه صفرا با هدف حمل و نقل منقبض می شوند صفرا نمک از طریق مجاری صفراوی وارد روده می شود. با این حال ، اگر وجود دارد سنگهای صفراوی در کیسه صفرا یا صفرا مجاری ، افزایش حرکت این سنگها باعث درد شدید کولیکی می شود. این درد چاقویی به ویژه در قسمت فوقانی شکم راست قابل مشاهده است.
اغلب علت درد بالای شکم بعد از غذا خوردن نسبتاً بی ضرر است ، اگر به ندرت همزمان اتفاق بیفتد ، زیرا فرد به سختی هضم کرده است. خیلی اوقات نفخ می تواند یک علت بی ضرر و بدون عارضه باشد درد بالای شکم بعد از خوردن برخی از غذاها به طور متفاوتی تحمل می شوند و می توانند مشکلات فردی ایجاد کنند.
با این حال ، نوشیدنی های پر کربنیک ، نبض ها ، پیاز و غذاهای کاملاً چرب مستعد هستند. بعلاوه درد در قسمت فوقانی شکم، بیماران اغلب احساس سیری می کنند و از آنها شکایت دارند گرفتگی شکم و یبوستبا این حال ، سریع غذا خوردن و استرس نیز می تواند منجر شود نفخ. با این حال ، اگر درد در قسمت فوقانی شکم به طور منظم رخ دهد و شکایت های اضافی مانند آن وجود داشته باشد سوزش معده یا آروغ زدن زیاد ، سو of ظن به رفلکس ازوفاژیت (= بیماری ریفلاکس مری) واضح است.
یک علت کم ضرر نیز می تواند پانکراتیت باشد (= التهاب لوزالمعده) پانکراتیت حاد می تواند زندگی را تهدید کند و از شکل مزمن آن حتی یک سرطان نیز ایجاد شود. درد در قسمت فوقانی شکم دارای یک مشخصه درد به شکل کمربند است که به پشت تابش می یابد.
علاوه بر درد ، علائم همراه مانند تهوع, استفراغ، مدفوع چرب و کاهش وزن رخ می دهد. درد در قسمت فوقانی شکم معمولاً بعد از غذا خوردن اتفاق می افتد ، زیرا این زمانی است که لوزالمعده، مهمترین غده هضم ، کار خود را آغاز می کند و هضم را ترشح می کند آنزیم ها. درد بالای شکم علامتی است که به طور خاص بیماری خاصی را نشان نمی دهد.
بلکه درد باید از نظر ماهیت دقیقتر طبقه بندی شود (خنجر زدن ، سوزش، تیز ، کسل کننده) و وقوع آن (دائمی ، مانند تشنج ، کولیس). علاوه بر این ، علائم همراه اضافی می تواند نشانه ای در جهت خاصی باشد. اگر درد شکم و حالت تهوع با هم اتفاق می افتد ، با این حال ، این نیز هنوز برای تشخیص کافی نیست.
یک علت احتمالی می تواند مشکل در ناحیه معده باشد. سپس درد اغلب در قسمت میانی شکم قرار دارد. این می تواند التهاب مخاط معده (ورم معده) باشد که می تواند حاد یا مزمن باشد.
La تهوع اغلب نوعی احساس ناخوشایند سیری است که بیماران آن را توصیف می کنند نفخ معده. بسته به نوع ورم معده ، در صورت پایدار بودن علائم ، درمان با داروهایی از گروه بازدارنده های پمپ پروتون (به عنوان مثال پانتوپرازول) می تواند موجب تسکین شود. علت دیگر می تواند باشد دل درد بعد از مصرف الکل
این شکل از درد شکم فوقانی اغلب با همراه است تهوع. اگر گاستریت مزمن نوع B باشد ، معده باکتریایی توسط میکروب استعمار می شود هلیکوباکتر پیلوری. در این حالت ، به اصطلاح ریشه کنی درمانی با ترکیبی از آنتی بیوتیک ها و باید از بازدارنده های پمپ پروتون استفاده شود.
An زخم معده (ulcus ventriculi) یا اثنی عشر (ulcus duodeni) همچنین می تواند همراه با حالت تهوع همراه با درد در قسمت فوقانی شکم باشد. در مورد زخم اثنی عشر ، درد اغلب پس از مصرف غذا بهبود می یابد ، در حالی که در مورد معده زخم، درد بیشتر از مصرف غذا مستقل است. بسته به میزان زخم ، دارو درمانی اغلب می تواند کافی باشد.
در اینجا نیز مهار کننده های پمپ پروتون داروی انتخابی هستند. آنها تولید اسید بیش از حد معده را که علت زخم است کاهش می دهند. اگر هلیکوباکتر پیلوری استعمار وجود دارد ، درمان ریشه کنی باید برای زخم معده یا اثنی عشر نیز استفاده شود.
درد فوقانی شکم در شکم میانی همراه با حالت تهوع نیز می تواند ناشی از باشد لوزالمعده، به عنوان مثال حاد یا مزمن التهاب پانکراس (پانکراتیت). بسته به شدت بیماری ، در بیمار نظارت بر و درمان افراد مبتلا ممکن است لازم باشد ، زیرا پانکراتیت می تواند نسبت خطرناکی داشته باشد. درد در قسمت فوقانی شکم ، که تمایل دارد به صورت محلی در قسمت فوقانی شکم سمت راست قرار گیرد و همراه با حالت تهوع باشد ، ممکن است نشان دهنده وجود مشکل در کیسه صفرا باشد.
یا به شکل التهاب (کولسیستیت) یا به شکل سنگ (کوله سیستولیتیازیس). درد - و همچنین حالت تهوع - همراه با سنگ های کیسه صفرا اغلب پس از غذا خوردن افزایش می یابد ، زیرا سپس کیسه صفرا بیشتر کار می کند و سنگ ها شروع به حرکت می کنند. علاوه بر این ، کبد در قسمت فوقانی شکم واقع شده است ، اما بیماری های کبد در مراحل اولیه به ندرت باعث شکایت مانند درد یا حالت تهوع می شوند. درد در ناحیه فوقانی شکم می تواند نشان دهنده تورم در ناحیه شکم باشد طحال در نتیجه عفونت ، اما به ندرت با حالت تهوع همراه است.
تمام مقالات این مجموعه:
