حجم باقیمانده: عملکرد ، نقش و بیماریها

باقیمانده حجم مقدار هوایی است که به عنوان هوای باقیمانده در ریه ها و مجاری تنفسی حتی در هنگام بازدم عمیق باقی می ماند. فشار داخلی آلوئول ها را حفظ کرده و از فروپاشی و چسبیدن غیرقابل برگشت آنها به یکدیگر جلوگیری می کند. علاوه بر این ، تا حدودی ، هوای باقیمانده امکان تداوم تبادل گاز در هنگام مکث را فراهم می کند تنفس بین بازدم و استنشاق.

حجم باقیمانده چیست؟

باقیمانده حجم مقدار هوایی است که به عنوان هوای باقیمانده در ریه ها و مجاری تنفسی حتی در هنگام بازدم عمیق باقی می ماند. باقیمانده حجم ریه ها مربوط به مقدار هوای باقی مانده در ریه ها و مجاری هوایی با وجود بازدم حداکثر داوطلبانه است. حداکثر انقضا به این معنی است که حجم ذخیره بازدم که به طور معمول بعد از انقضا علاوه بر حجم باقیمانده ، در ریه ها نیز باقی می ماند ، منقضی شده است. در افراد سالم و متوسط ​​، حجم باقیمانده حدود 1.3 لیتر است و مستقل از ورزش است سازگاری. ظرفیت کل ریه ها مجموع ظرفیت حیاتی و حجم باقیمانده است. ظرفیت حیاتی ، به نوبه خود ، مجموع حجم تنفسی و حجم ذخیره تنفسی و بازدمی است. به جز حجم باقیمانده ، همه موارد دیگر ریه حجم را می توان مستقیماً با اسپیرومتری با استفاده از آزمایش عملکرد ریوی "کوچک" اندازه گیری کرد. حجم باقیمانده را می توان به طور انحصاری توسط پلتاسموگرافی بدن یا کل بدن تعیین کرد. plethysmograph شامل یک غرفه لعاب بسته است که تا حدودی یادآور یک غرفه تلفن است. غرفه نشان دهنده یک سیستم بسته شده با گاز است. گسترش حجم بیمار قفسه سینه (در هنگام الهام از طریق اسپیرومتر در ارتباط با هوای خارج از غرفه) منجر به افزایش حداقل فشار داخل غرفه می شود که برای ارزیابی ثبت و ضبط می شود.

کارکرد و وظیفه

هوای باقیمانده که حتی پس از حداکثر بازدم در ریه ها باقی می ماند ، دو عملکرد مهم را بر عهده دارد. آلوئول های ریز (آلوئول ها) ، با قطر متغیر 50 تا 250 میکرومتر بسته به درجه باز شدن یا پر شدن ، با یک ریز ردیف شده اند اپیتلیوم و مساحت کل آن حدود 50 تا 100 متر مربع است. اگر کلیه هوا از آلوئول خارج شود ، این خطر وجود دارد که اپیتلیای دیواره های آلوئول مخالف مربوطه به دلیل نیروهای چسبندگی ، برگشت ناپذیر به یکدیگر بچسبند. حتی تکرار شد استنشاق قادر به معکوس کردن این نیست شرط. بنابراین ، هوای حجم باقیمانده برای بقا مهم است ، زیرا از آلوئول ها پس از بازدم از چسبیدن به یکدیگر محافظت می کند. حجم باقیمانده ، همراه با حجم ذخیره بازدمی ، وظیفه مهم دیگری را نیز انجام می دهد: دو حجم هوای باقیمانده ، که در کنار هم به عنوان حجم باقیمانده عملکردی نامیده می شوند ، یک بافر از اکسیژن و کربن فشارهای جزئی دی اکسید. این بدان معنی است که تبادل گاز از طریق غشاهای آلوئول ، که توسط شیب فشار جزئی بین هوا در آلوئول و مویرگهای موجود در آلوئول کنترل می شود ، تقریباً مداوم است. حجم باقیمانده عملکردی هوا تضمین می کند که فشارهای جزئی تا آنجا که ممکن است ثابت بمانند. این عملکرد از اهمیت ویژه ای برخوردار است زیرا تنفس و نبض همزمان نیستند. اگر بعد از بازدم هوای باقیمانده در ریه ها باقی نماند ، این معادل ناپیوسته است اکسیژن و کربن فشارهای جزئی دی اکسید ، با این نتیجه که توده انتقال بین خون و آلوئولها نیز ناپیوسته بوده و حتی در بعضی مواقع معکوس می شوند. ناسازگار قلب و میزان تنفس مشکل را تشدید می کند ، زیرا در بدترین حالت خون در طی چندین تنفس با هوای تازه استنشاق شده در مویرگهای آلوئولار تماس نخواهد گرفت. نوسان حاصل غلظت از گازهای محلول در خون کنترل تنفس از طریق کربن دی اکسید غلظت در خون به عنوان پارامتر اصلی کنترل منسوخ شده است. اندازه فیزیولوژیکی ریه ها مستقل از تمرینات ورزشی است. این یک مقدار ثابت ژنتیکی است که حداکثر حجم تنفس قابل دستیابی را در صورت استفاده کامل تعیین می کند. متغیرهایی که می توانند تحت تأثیر تمرینات ورزشی قرار بگیرند ، همگی مقادیری هستند که به عنوان ظرفیت حیاتی به حساب می آیند و می توانند اثربخشی فیزیولوژیکی ثابت ریه اندازه از طریق خوب است تنفس تکنیک.

بیماری ها و بیماری ها

بیماری های مختلف ممکن است شامل اختلالات تهویه محدود کننده یا انسدادی یا نارسایی عملکردی باشد ریه مناطق ، اندازه حجم باقی مانده را تحت تأثیر قرار می دهد و به عنوان شاخص هایی برای تشخیص یا تشخیص افتراقی استفاده می شود. اختلالات تهویه عبارتند از بیماری زمینه ساز اصلی. به خصوص، بیماری مزمن انسدادی ریه (COPD) ، که می تواند توسط عوامل مختلفی ایجاد شود ، نسبتاً شایع است و یکی از 10 علت اصلی مرگ در سراسر جهان است. COPD، صرف نظر از علت آن ، منجر به افزایش حجم باقیمانده و همچنین ظرفیت باقیمانده عملکردی می شود. مقداری بیماری های ریوی در نهایت منجر به آمفیزم می شود ، یک شکست عملکردی غیرقابل برگشت ، که بخشی از ریه است. اختلال برگشت پذیر در تبادل گاز در ریه ها می تواند ناشی شود ادم ریوی، یعنی رسوب مایع بافتی در آلوئول ها. توسعه آمفیزم ریوی به طور خاص می تواند بر اساس علل بسیار مختلف باشد ، اما معمولا با دراز مدت همراه است استنشاق از آلاینده ها به صورت ذرات گرد و غبار یا ذرات معلق در هوا. سیستم محافظتی خود ریه به شکل ماکروفاژها ، که ذرات گرد و غبار را گرفته و آنها را از بین می برد ، ممکن است در اثر قرار گرفتن در معرض بیش از حد ، از مالیت خارج شود. علت دیگر ایجاد آمفیزم ممکن است نقص ژنتیکی باشد که خود را در کمبود آنتی تریپسین آلفا 1 نشان می دهد. آنزیم به طور معمول از حمله پروتئازهای خود بدن به غشای آلوئول جلوگیری می کند پروتئین ها. هنگامی که پروتئاز کمبود داشته باشد ، ممكن است غشا سوراخ شود و به بسیاری از آلوئول ها اجازه می دهد تا با از دست دادن كار ، به صورت حباب های آمفیزم درآیند. مشترک در همه آمفیزم افزایش مشخصه در حجم باقیمانده است.