La پروانهشکل غده تیروئید جذب می کند ید از خون و از آن برای تولید حیاتی استفاده می کند هورمون برای متابولیسم بدن. پرکاری تیروئید or کم کاری تیروئید این تعامل را بیرون می اندازد تعادل. در مورد علل ، علائم و درمان کم کاری تیروئید or پرکاری تیروئید اینجا.
وظایف هورمونهای تیروئید
تیروئید هورمون تری یدوتیرونین و تیروکسین عملکردهای مهمی در بدن دارند. آنها میزان متابولیسم پایه را افزایش می دهند ، که باعث افزایش کار قلب ، دمای بدن و اکسیژن مصرف در بافتها آنها حساسیت به فشار هورمون آدرنالین و از تجمع پروتئین در عضلات پشتیبانی می کند. آنها همچنین رشد و بلوغ مرکز را تقویت می کنند سیستم عصبی، که از اهمیت ویژه ای در طی آن برخوردار است بارداری و کودکی. مثل بقیه هورمون، تولید آنها منوط به یک حلقه کنترل است. اگر آنها غلظت در خون خیلی کم است ، مقام نظارتی فوقانی در هیپوتالاموس از مغز ماده پیام رسان TRH را به. ارسال می کند غده هیپوفیز، هورمون دیگری به نام تیروتروپین آزاد می کند (TSH) بعد از حدود 10 ثانیه ، این به غده تیروئید با پیام برای تولید هورمون یا انتشار در آن خون هورمونهای موجود در انبارهای 3 میلیون فولیکول تیروئید. سازمان این فرایند در غده تیروئید حدود 20 دقیقه طول می کشد ، سپس هورمونهای تیروئید در خون در راه رسیدن به مقصد هستند. هورمون دیگری که در غده تیروئید تولید می شود ، است کلسی تونین، که در تنظیم خون نقش دارد کلسیم سطح ، همراه با چندین سطح دیگر.
عملکرد تیروئید: به اندازه کافی ، بیش از حد ، به اندازه کافی هورمون نیست
انواع بیماری ها یا تغییرات وجود دارد که بر فعالیت تیروئید تأثیر می گذارد. به عنوان مثال ، حاد یا مزمن التهاب، بزرگ شدن غده تیروئید (گواتریا گواتر) ، بیماری های خود ایمنی مانند بیماری گریوس یا هاشیموتو تیروئیدیت، یا سرطان های غده تیروئید می توانند عملکرد آن را تحت تأثیر قرار دهند. با این حال ، اختلالات در مراکز کنترل ، مانند مواردی که توسط a مغز تومور ، همچنین می تواند بر غده تیروئید تأثیر بگذارد.
- پرکاری تیروئید: علت افزایش تولید و ترشح آن هورمونهای تیروئید تقریباً همیشه در خود غده تیروئید قرار دارد. گاهی اوقات مناطقی در یک نقطه یا به طور پراکنده در آن ایجاد می شوند که به طور مستقل از مدار کنترل (خودمختاری تیروئید) هورمون تولید می کنند. اگر این مناطق بیش از حد بزرگ یا بیش از حد فعال باشند ، تنظیم مجدد مناطق سالم دیگر برای جبران مقدار افزایش یافته هورمون ها کافی نیست. علت نسبتاً شایع دیگر این است بیماری گریوس، یک اختلال خود ایمنی که در آن موادی در بدن تولید می شوند که مانند آنها عمل می کنند TSH، تشویق تیروئید به تولید بدون توجه به نیاز. همچنین در آغاز تیروئیدیت، در نتیجه تومور تیروئید یا مصرف بیش از حد هورمون تیروئید قرص (که به طور خطرناکی گاهی اوقات به عنوان ملین) می تواند باعث تولید بیش از حد از هورمونهای تیروئید.
- کم کاری تیروئید: کمبود هورمونهای تیروئید ممکن است مادرزادی باشد (کرتینیسم) ، به دلیل مادر ید کمبود در طی بارداری یا یک طرح ناقص غده تیروئید باشد. التهاب، جراحی و رادیو ید درمانی از غده تیروئید و همچنین دارو نیز می تواند باشد رهبری به کم کاری تیروئید. با اطمینان مغز تومورها ، ترشح تیروتروپین و در نتیجه هورمونهای تیروئید ممکن است کاهش یابد. چنین اختلالات ، در صورتی که علت مستقیماً در غده تیروئید نباشد ، کم کاری تیروئید ثانویه نیز نامیده می شود.
اختلالات عملکردی چگونه خود را نشان می دهند؟
بدیهی است که شکایات و علائم ناشی از افزایش یا عدم تأثیر هورمون است. در عملکرد بیش از حد ، اثرات طبیعی T افزایش می یابد.
3
و T
4
به میزان ناسالم اثرات مخالف با عملکرد پایین رخ می دهد. اثرات آن متنوع است ، اما غیر اختصاصی است و اغلب در سنین پیری کمتر دیده می شود.
- پرکاری تیروئید: در بسیاری از افراد مبتلا ، غده تیروئید بزرگ شده است. نبض سریع و نامنظم ، لرزش دست ، حساسیت به گرما و تمایل به تعریق از موارد معمول است. پوست تمایل به گرم و مرطوب بودن دارد ، و به عنوان نشانه ای از افزایش فعالیت متابولیکی ، حرکات روده ای مکرر و نرم است ، با وجود افزایش اشتها ، کاهش وزن وجود دارد و ریزش موعضلات ممکن است درد داشته باشند و زنان اغلب بی نظمی در قاعدگی را تجربه می کنند. مبتلایان عصبی و تحریک پذیر هستند و از آنها رنج می برند بیخوابی. اگر بیماری گریوس علت آن است ، اختلالات بینایی و تغییرات چشم ("خیره چشم" با چشم های بیرون زده) نیز ممکن است رخ دهد.
- کم کاری تیروئید: کمبود هورمونهای تیروئید باعث کند شدن نبض و قلب بزرگ شدن ، حساسیت به سرد، کاهش اشتها و افزایش وزن پوست خنک و خشک است ، مو لاغر و پشمالو ، صدا خشن و خشن می شود. خون کلسترول سطح اغلب بالا می رود. بی نظمی در قاعدگی نیز ممکن است رخ دهد. افراد مبتلا غالباً کند و بی حال یا افسرده به نظر می رسند که می تواند رهبری به تشخیص نادرست ، به ویژه در افراد مسن. کم کاری تیروئید مادرزادی باعث اختلالات هوش و تأخیر در رشد ، اختلالات راه رفتن و ایستادن ، کوتاه قد، و ناهنجاری های صورت. نوزادان تنبل در نوشیدن و حرکت دادن هستند و از آن رنج می برند یبوست. خوشبختانه این تصویر بالینی در کشورهای صنعتی بسیار نادر شده است نظارت بر و ید حکومت در طی بارداری، و همچنین غربالگری TSH تست در معاینه تشخیص زود هنگام پس از تولد.
چگونه تشخیص داده می شود؟
اول ، دکتر استفاده می کند تاریخچه پزشکی و غده تیروئید را لمس کنید تا بررسی کند که آیا بزرگ شده است یا تغییرات ندولی دارد. سونوگرافی فراهم می کند اطلاعات بیشتر در اندازه و شرط، و همچنین ممکن است یک نمونه بافت نیز گرفته شود. بررسی تغییرات هورمونی در خون مهم است. بسته به علت مشکوک ، سایر هورمون ها و احتمالاً ترشح آنها پس از تحریک نیز وجود دارد آنتی بادی در برابر بافت تیروئید نیز می توان در خون تعیین کرد. فعالیت متابولیک و عملکرد غده تیروئید را می توان با ارزیابی کرد خط نگارشی، که در آن مواد دارای برچسب رادیواکتیو تزریق می شود و رسوب آنها در بافت تیروئید با دوربین های مخصوص ثبت و به صورت رنگی نمایش داده می شود.
چه درمانی در دسترس است؟
- درمان پرکاری تیروئید به علت اصلی بستگی دارد. گزینه ها شامل داروهایی هستند که عملکرد را مهار می کنند (تیروستاتیک عوامل) ، جراحی ، به عنوان مثال ، از بین بردن مناطق آسیب دیده ، یا رادیو ید درمانی، که در آن ید تحت درمان رادیواکتیو داده می شود که باعث از بین رفتن بافت تیروئید می شود.
- در کم کاری تیروئید ، هورمونهای مصنوعی تیروئید به شکل قرص باید مادام العمر مصرف شوند. با یک کوچک شروع می شود مقدار، که به آرامی افزایش می یابد. اگر سطح هورمون در خون طبیعی شده باشد ، بیمار باید سالی یک بار به پزشک خود مراجعه کند.
کافی درمان و تنظیم مناسب هورمونها در هر دو سندرم بسیار مهم است. در غیر این صورت ، در شرایط خاص مانند بیماری جدی یا جراحی ، تهدید کننده زندگی است شرط می تواند رخ دهد ("بحران تیروتوکسیک" یا "میکسدما") اغماء") ، که می تواند رهبری به مرگ حتی تحت مراقبت های ویژه بنابراین ، افراد مبتلا باید داروهای خود را به طور قابل اعتماد مصرف کنند و به طور منظم به پزشک خود مراجعه کنند.
چگونه می توانیم از آن جلوگیری کنیم؟
برای جلوگیری از بزرگ شدن تیروئید به دلیل کمبود ید، مهم است که به میزان کافی ید وارد کنید رژیم غذایی. نمک یددار و ماهی های دریایی منابع خوبی هستند. احتمالاً ، یدید همچنین می تواند به صورت قرصبه خصوص در دوران بارداری و شیردهی. با این حال ، شما باید این را با دکتر خود روشن کنید.
