ماده فعال لامیوودین برای درمان استفاده می شود نقص ایمنی مرض ایدز و هپاتیت عفونت های B از گروه داروهای ضد ویروسی است.
عفونت HIV چیست؟
لامیوودین یک مهار کننده نوکلئوزیدی ترانس کریپتاز معکوس (NRTI) است که یک آنالوگ شیمیایی سیتیدین را تشکیل می دهد ، که یکی از نوکلئوزیدها است. این دارو برای درمان عفونت های HIV-1 مانند ایدز. اگرچه این دارو قادر به درمان بیماری نیست ، اما این اطمینان را می دهد که بیماران عمر طولانی تری دارند. لامیوودین توسط شرکت داروسازی انگلیس GlaxoSmithKline تولید می شود. این ضد ویروس از سال 1995 در آلمان مورد استفاده قرار گرفته است. اکنون یکی از مهارکننده های ترانس اسکریپتاز معکوس نوکلئوزید است که بیشتر در درمان عفونت های HIV استفاده می شود. اغلب با ترکیب می شود آباکاویر (ABC) ، که همچنین به NRTI ها تعلق دارد.
عمل دارویی
لامیوودین نماینده اصطلاحاً پیش دارو است. این اشاره به پیش ماده مخدر است که در برابر آن موثر نیست ویروس ها. فقط در داخل ارگانیسم تبدیل به دارویی می شود که در واقع مثر است. این توانایی مهار آنزیم ترانس کریپتاز معکوس را دارد. این اثر تولید مثل ویروس HI را متوقف می کند. با کاهش تعداد ویروس ها در خون، مقدار خاص گلبول های سفید خون مانند CD4 مثبت لنفوسیت T همزمان افزایش می یابد. این روند منجر به دفاع ایمنی قوی تری از بدن می شود. یکی از معایب لامیوودین این است که ویروس HI به دلیل تغییرپذیری زیاد به سرعت نسبت به ماده منفرد حساسیت ایجاد می کند. برای جلوگیری از این مقاومت ، ضد ویروس با سایر مواد فعال ترکیب می شود. که در ایدز درمانبه عنوان مثال ، معمولاً از سه عامل فعال به طور همزمان استفاده می شود. آنزیم ترانس کریپتاز معکوس نیز برای آن مهم است هپاتیت ویروس B (HBV) تا امکان تکثیر داشته باشد. اگر لامیوودین برای درمان تجویز شود هپاتیت ب ، این منجر به کاهش در می شود ویروس ها و همچنین تسکین کبد. اگر مزمن باشد هپاتیت B وجود دارد ، بیمار لامیوودین را به عنوان یک داروی واحد دریافت می کند. مقدار مصرف کمتر از درمان عفونت HIV است. شفاهی دسترسی به زیستی لامیوودین در حدود 80 درصد بالا طبقه بندی می شود. مصرف غذا به سختی هیچ تأثیری دارد. نیمه عمر پلاسمایی ماده فعال حدود شش ساعت است. تخریب آن منحصراً از طریق کلیه ها اتفاق می افتد.
کاربرد پزشکی و استفاده از آن
از لامیوودین برای مبارزه با انسان استفاده می شود نقص ایمنی ویروس HIV ، که باعث ایدز می شود. با انجام این کار ، داروی ضد ویروسی همچنین در برخی موارد تضمین می کند که بیماری تا زمانی دیگر شیوع پیدا نمی کند. در اصل ، این دارو امید به زندگی بیماران ایدز را افزایش می دهد و کیفیت زندگی آنها را بهبود می بخشد. لامیوودین برای درمان نیز مناسب است هپاتیت B. این دارو اثر خطرناکی بر روی دارد سیستم ایمنی بدن. بنابراین دارو با خطر سیروز خنثی می شود کبد. حتی گاهی بیماری قابل درمان است. اگر کبد پیوند شده است ، لامیوودین خطر آلوده شدن مجدد اندام را کاهش می دهد هپاتیت B ویروسهایی که هنوز در بدن وجود دارند. ضد ویروس به صورت تجویز می شود قرص. مقدار بین 100 تا 300 میلی گرم است. یک راه حل نیز می توان گرفت. به عنوان یک قاعده ، بیمار یک یا دو بار در روز ، بدون توجه به وعده های غذایی ، لامیوودین دریافت می کند.
خطرات و عوارض جانبی
اگرچه لامیوودین به طور کلی به خوبی تحمل می شود ، اما هنوز هم عوارض جانبی متعددی در حد امکان وجود دارد. اینها در درجه اول شامل محدودیت در عملکرد ، خستگی, سردرد, لرز, تب، تورم لنف گره ها ،]]اسهال]] ، تهوع, استفراغ, مشکلات گوارشی، کسالت عمومی ، و آنفولانزاعلائم مانند برخی از بیماران بیشتر در اثر عفونت بیمار می شوند. سایر عوارض جانبی ممکن است شامل اختلال عملکرد کبد ، کبد ملتهب ، افزایش آنزیم باشد آمیلاز، مشکلات مفصلی ، عضله دردو ریزش مو. در مورد ایدز ، کمبود رنگ سفید خون سلولها ، گلبولهای قرمز و پلاکت شایع تر است. بیمارانی که به هپاتیت B مبتلا هستند ، کمتر رنج می برند. در بیماران ایدزی ، بدتر شدن علائم حتی گاهی اوقات در ابتدای لامیوودین امکان پذیر است درماندلیل این امر واکنش شدیدتر است سیستم ایمنی بدن به میکروب ها مانند ویروس ها ، باکتری، قارچ ها یا انگلهایی که هنوز در بدن هستند. پزشکان سپس از سندرم فعال سازی مجدد سیستم ایمنی صحبت می کنند. در اغلب موارد ، علائم پس از حدود چهار هفته بهبود می یابد. اگر حساسیت به لامیوودین وجود داشته باشد ، درمان با ماده فعال نباید انجام شود اگر کلیه عملکرد مختل شده است ، ممکن است لازم باشد تنظیم کنید مقدار. اگر علائمی مانند درد در دست و پا ، گزگز ، بی حسی ، بزرگ شدن کبد یا التهاب در صورت وجود اندام ، پزشک معالج باید خطرات و فواید درمان را به دقت اندازه گیری کند. همین امر در مورد استفاده از لامیوودین در طول استفاده می شود بارداری و شیردهی مطالعات حیوانی اثرات مضر بر روی کودک متولد شده نشان داده است. با این حال ، هنوز مشخص نیست که آیا این خطرات در انسان نیز وجود دارد یا خیر. در اصل ، توصیه می شود که لامیوودین در بدن تجویز نشود اوایل بارداری. در صورت عفونت اچ آی وی ، بیمار باید از شیردهی فرزند خود خودداری کند. در غیر این صورت خطر انتقال ویروس HI به کودک با مادر وجود دارد شیر. لامیوودین نباید در کودکان زیر سه ماه تجویز شود ، زیرا دانش کافی در مورد اثر دارو بر آنها وجود ندارد. در کودکان بزرگتر ، دوز دارو به وزن بدن و روند بیماری بستگی دارد. به دلیل اثر عصبی سمی لامیوودین ، هیچ کس دیگر داروهای که دارای اثر مشابه هستند باید تجویز شود. این شامل سیس پلاتین، وین کریستین ، ایزونیازیدو اتامبوتول.
