تیگ سایکلین است آنتی بیوتیک این نیمه سنتتیک است. این ماده برای عفونتها و عفونتهای پیچیده با سویه های مشکل مقاوم به چند دارو استفاده می شود.
تیگ سایکلین چیست؟
تیگ سایکلین است آنتی بیوتیک که به صورت نیمه سنتتیک تولید می شود. دارو تیگ سایکلین متعلق به تتراسایکلین آنتی بیوتیک ها و آنتی بیوتیک داروهای از گروه داروهای گلیسایکلین. Tigecycline مشتق تتراسایکلین ها است. از آنجا که این دارو در برابر موارد مختلف موثر است پاتوژن ها، به عنوان یک آنتی بیوتیک طیف وسیع استفاده می شود. طیف گسترده ای آنتی بیوتیک ها بسیاری را تحت پوشش قرار می دهد باکتری از محدوده گرم منفی و گرم مثبت. همچنین در برابر کلامیدیا ، ریکتزیا ، اسپیروکت یا پروتوزوآ موثر هستند. تیگسیکلین همچنین در برابر بی هوازی مانند کلستریدیا مثر است. عفونت های ناشی از اشرشیاکلی یا Acinetobacter baumannii نیز با تیگسیکلین قابل درمان هستند. در حال حاضر ، تیگسیکلین در برابر مقاوم به متی سیلین نیز موثر است استافیلوکوکوس اورئوس (MRSA), وانکومایسینانتروکوک مقاوم (VCE) ، و ESBL تشکیل پاتوژن ها. از آنجا که به دلیل افزایش مقاومت ، مجبور است بیشتر از تیگسیکلین استفاده شود ، انتظار می رود که استفاده گسترده از آنتی بیوتیک انجام شود رهبری برای مقاومت بیشتر در آینده.
عمل دارویی
تیگی سایکلین مانند اکثر تتراسایکلین ها عمل می کند. این دارو از بیوسنتز پروتئین در جلوگیری می کند ریبوزومها of پاتوژن ها. در نتیجه ، آمینوآسیل-tRNA دیگر نمی تواند به زیرواحدهای 30S پیوند یابد ریبوزومها، این کار را برای باکتری جهت تکثیر. برخلاف سایر تتراسایکلین ها ، تیگسیکلین می تواند دو مکانیسم مقاومت را دور بزند. بسیاری مقاوم هستند باکتری به اصطلاح پمپ های خروجی داشته باشند. اینها آنتی بیوتیک را از طریق حمل و نقل از سلول باکتری خارج می کنند پروتئین ها. Tigecycline می تواند این مکانیسم محافظ را دور بزند. همچنین دارای میل اتصال پنج برابر بالاتر به ریبوزومها، ارائه انواع محافظ پروتئین ها از باکتری ها بی اثر است.
کاربرد پزشکی و استفاده از آن
Tigecycline یک آنتی بیوتیک ذخیره است. ذخیره آنتی بیوتیک ها آنتی بیوتیک های خاصی هستند که به طور انحصاری برای درمان عفونت با عوامل بیماری زای مقاوم استفاده می شوند. آنها همچنین می توانند به عنوان آنتی بیوتیک محاسبه شده استفاده شوند درمان برای عفونت های شدید اگر پاتوژن در صورت عفونت شدید هنوز ناشناخته باشد ، بلافاصله تجویز می شود ، اما بر اساس علائم موجود می توان به آن شک کرد. شروع سریع از درمان در نظر گرفته شده است برای جلوگیری از عوارض. در آلمان ، تیژسایکلین منحصراً برای درمان عفونت های شدید تأیید می شود. دارو به صورت وریدی تجویز می شود. مناطق احتمالی استفاده شدید است پوست و عفونت های بافت نرم و عفونت های پیچیده در حفره شکم. در بیشتر موارد ، این عفونت های پیچیده در شرایط سرپایی بدست می آیند و به علت آن ایجاد می شوند MRSA (مقاوم به متی سیلین) استافیلوکوکوس اورئوس) عفونت با پاتوژن های سازنده ESBL نیز نشانه ای برای تیگسیکلین است. ESBL مخفف بتا لاکتامازهای با طیف گسترده است. باکتریهای سازنده ESBL می توانند آنتی بیوتیکهای حاوی بتا لاکتام را شکافته و در نتیجه در برابر آنها مقاوم هستند پنی سیلین ها, سفالوسپورین ها و مونوبکتام. باکتریهای سازنده ESBL متعلق به اصطلاحاً مشکل هستند میکروب ها. آنها مسئول تعداد زیادی از عفونت ها در بیمارستان ها هستند. کلبسیلا و اشریشیا کلی تشکیل ESBL به ویژه قابل توجه است. تاکنون ، تیگسیکلین هنوز هم در برابر این عوامل بیماری زا مثر است. در مقابل ، آنتی بیوتیک هیچ تاثیری در برابر عفونت های سودوموناس آئروژینوزا ندارد.
خطرات و عوارض جانبی
برای کودکان و نوجوانان زیر 18 سال ، هنوز هیچ مطالعه ای در مورد اثربخشی و عوارض جانبی تیگسیکلین انجام نشده است. با این حال ، در حال حاضر شواهدی وجود دارد که تیگسیکلین ممکن است در تشکیل استخوان در کودکان و نوجوانان تداخل داشته باشد ، و در نتیجه باعث به تأخیر انداختن استخوان شود. اثر جانبی تیگسیکلین بستگی به مقدار. بنابراین ، توصیه می شود روزانه تقسیم شود مقدار به دو دوز منفرد عوارض جانبی شایع هستند تهوع و استفراغ. در مقایسه با سایر آنتی بیوتیک ها ، افزایش کشندگی مشاهده شده است. مخصوصاً در ذات الریه، درمان با تیگسیکلین با میزان کشندگی بالاتر همراه است. روند بیماری به ویژه در موارد منفی تأثیر می گذارد فوق عفونی در طول درمان با تیگسیکلین رخ می دهد. آ فوق عفونی یک عفونت باکتریایی است که بر اساس یک عفونت ویروسی ایجاد می شود. به دلیل کشنده بودن بالا ، قبل از استفاده از تیگسیکلین ، باید ارزیابی سود و خطر کامل انجام شود. اگر بعد از شروع مشخص شد درمان اگر عفونت بخشی از موارد تأیید شده نباشد ، باید یک درمان ضد باکتری جایگزین شود. برخلاف بسیاری از آنتی بیوتیک های دیگر ، تیگسیکلین از طریق سیستم به اصطلاح سیتوکروم P450 متابولیزه نمی شود. بنابراین ، تعداد کمی وجود دارد فعل و انفعالات بین آنتی بیوتیک و سایر مواد داروهای. اگر ضد انعقاد باشد وارفارین در همان زمان انجام می شود ، پارامترهای انعقادی در خون باید نظارت شود. لازم به ذکر است که اثربخشی از داروهای ضد بارداری خوراکی ممکن است هنگام مصرف تیگسیکلین کاهش یابد.
