سارکومای اوینگ: تست های تشخیصی

واجب تشخیص دستگاه پزشکی.

• رادیوگرافی متعارف از ناحیه بدن آسیب دیده و مفاصل مجاور ، در دو صفحه برای ارزیابی میزان رشد تومور ؛ نمایش (به "طبقه بندی لودویک" در زیر مراجعه کنید):
  • تخریب (تخریب) استخوان توسط پروانه خورده.
  • خار Periosteal ("مثلث کدمان")
  • پیاز پوستمانند کلسیفیکاسیون قسمت جلویی استخوان (اطراف استخوان).
• توموگرافی کامپیوتری (CT ؛ روش تصویربرداری مقطعی (اشعه ایکس تصاویر از جهات مختلف با تجزیه و تحلیل مبتنی بر رایانه)) - به منظور تعیین محل ، اندازه و میزان تومور (تخریب / تخریب استخوان؟) ، سرعت رشد (پرخاشگری) و تشخیص پرش متاستازها (متاستازهای اطراف).
• تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI ؛ تصویر مقطعی با کمک رایانه (با استفاده از میدان های مغناطیسی ، یعنی بدون اشعه ایکس)) - برای تعیین محل ، اندازه و میزان تومور (نفوذ بافت نرم؟ گسترش داخل مغزی) مغز استخوان؟ مشارکت در کانال نخاعی؟) و برای تشخیص پرش متاستازها (متاستازهای اطراف).
• مغز استخوان آسپیراسیون - به منظور تجزیه و تحلیل بیولوژیکی مولکولی برای تشخیص سلولهای تومور در مغز استخوان.
• توموگرافی گسیل پوزیترون (PET) ، در صورت لزوم - به عنوان یک آزمایش پایه برای ارزیابی پاسخ به درمان.

تشخیص گسترش ("مرحله بندی") (متاستاز؟) - اگر تشخیص مشکوک باشد سارکوم یوینگ تایید شده است.

• توموگرافی کامپیوتری از قفسه سینه (قفسه سینه CT) - برای تشخیص از راه دور متاستازها در ریه ها
• توموگرافی کامپیوتری (CT) شکم (CT شکمی) / لگن (CT لگن).
• اسکلتی خط نگارشی (روش پزشکی هسته ای که می تواند تغییرات عملکردی در سیستم اسکلتی را نشان دهد ، که در آن از نظر پاتولوژیک (از نظر آسیب شناسی) افزایش یا کاهش فرآیند بازسازی استخوان وجود دارد) - برای تشخیص متاستازها در مناطق دیگر اسکلت.
• در صورت لزوم ، توموگرافی انتشار پوزیترون (PET) - برای تشخیص متاستازهای دور.

طبقه بندی لودویک

با استفاده از طبقه بندی لودویک می توان ارزیابی کرد که آیا تومور خوش خیم (خوش خیم) است یا بدخیم (بدخیم) بر روی اشعه ایکس. علاوه بر این ، برای ارزیابی پیشرفت در مورد رفتار تهاجمی تومور مناسب است. شاخصی برای نرخ رشد تومور استخوان یا یک فرآیند التهابی ، واکنشی است که در آن مشاهده می شود اشعه ایکس، یعنی ساختار استخوان به صورت موضعی ، منطقه ای یا منتشر توسط تومور اصلاح می شود. الگوهای قابل مشاهده تخریب به گروه های اصلی زیر طبقه بندی می شوند:

* رفتار بیولوژیکی تومورها ؛ یعنی چه خوش خیم (خوش خیم) باشند و چه بدخیم (بدخیم) این طبقه بندی به ویژه برای تومورهای یک استخوان بلند یا استخوان کوچک مناسب است. با این حال ، این نه حساس است و نه خاص ، به طوری که به عنوان یک قاعده نمی توان اقدامات تشخیصی بیشتری را انجام داد.