Truncus Pulmonalis: ساختار ، عملکرد و بیماری ها

Truncus pulmonalis یک رگ شریانی کوتاه است که یک تنه مشترک را تشکیل می دهد بطن راست و شریان های ریوی راست و چپ که در آن شاخه ریه قرار دارد. در ورود به شریان هست دریچه ریوی، که در حین بسته شدن تمدد اعصاب فاز بطن ها (دیاستول) برای جلوگیری از برگشت جریان خون از عروق ریوی به داخل بطن راست.

truncus pulmonalis چیست؟

Truncus pulmonalis تنه مشترک شریان های ریوی راست و چپ (شریان های ریوی دکسترا و سینسترا) را تشکیل می دهد که تنه شریانی پس از طی دوره فقط 5 سانتی متر در آن منشعب می شود. تنه ریوی ، همراه با دو سرخرگ ریوی ، نمایانگر قسمت شریانی عروق است گردش خون ریوی. در قسمت شریانی گردش خون ریوی، "استفاده شده" خون، که در کم است اکسیژن و غنی از کربن دی اکسید و وارد آن می شود بطن راست از سیستم بزرگ گردش از طریق دهلیز راست، به دو ریه منتقل می شود. در آنجا ، منشعب شدن بیشتر دو سرخرگ ریوی تا پایین مویرگی مرحله. مویرگها آلوئولها (آلوئولها) را احاطه کرده اند ، جایی که تبادل مواد صورت می گیرد خون با غنی شده است اکسیژن. قسمت شریانی گردش خون ریوی تنها سیستم شریانی در بدن است که خون دی اکسید شده را انتقال می دهد. دریچه ریوی در قسمت اولیه تنه ریوی واقع شده است ، که مانع برگشت خون از عروق ریوی به بطن راست در طول تمدد اعصاب فاز (دیاستول) بطن ها.

آناتومی و ساختار

Truncus pulmonalis از دیواره بطن راست شروع می شود و پس از حدود 5 سانتی متر در رگ های چپ و راست ریه منشعب می شود. با قطر حدود 3 سانتی متر ، یکی از بزرگترین آنها است عروق. یک ویژگی خاص این است که تنه شریانی دقیقاً زیر قوس آئورت کار می کند ، زیرا در کودک متولد نشده یک محل اتصال در نقطه تماس دو شریان وجود دارد که باعث اتصال کوتاه ریه می شود گردش زیرا قبل از تولد تنفس ریوی وجود ندارد. در عروق ، یک تفاوت اساسی بین انواع عضلانی و الاستیک ، و همچنین اشکال مخلوط و به عنوان یک نوع خاص ، رگهای مسدود کننده وجود دارد ، که می تواند "خاموش" شود و در صورت لزوم جریان خون را کاملا قطع کند. در حالی که سیستم شریانی بزرگ است گردش یا گردش سیستمیک مقاومت عروقی بسیار بیشتری نسبت به گردش خون ریوی دارد و مقاومت باید تنظیم شود و تغییر کند فشار خون، عروق گردش خون سیستمیک بیشتر به انواع عضلانی تعلق دارند. مقاومت عروقی در قسمت شریانی گردش خون ریوی فقط حدود یک دهم آن در گردش خون سیستمیک است. این ، همراه با این واقعیت که جریان خون در آلوئول ها باید بسته به نوع "منطقه ای" تنظیم شود اکسیژن تأمین ، بدین معنی است که تنه شریانی و دو سرخرگ ریوی فقط باید حداقل به محرک های عصبی و پیام رسان ها پاسخ دهند تا منقبض شوند عروق (انقباض عروقی). بنابراین ، تکامل تنه شریانی ریوی و دو سرخرگ ریوی را به عنوان شریان های الاستیک توسعه داده است. این بدان معنی است که وسط سه لایه دیواره آنها ضخیم است و سلولهای عضلانی کمی در آن وجود دارد. در مقابل ، الیاف الاستیک غالب هستند.

عملکرد و وظایف

به عنوان تنه رگهای ریوی ، truncus pulmonalis تأمین کننده مرکزی گردش خون ریوی شریانی را تأمین می کند و همتای منبع شریانی مرکزی گردش خون سیستمیک از طریق آئورت است که تمام عروق گردش خون سیستمیک از آن منشعب می شوند. به دلیل تأمین مرکزی مربوط به دو مدار خون ، قلب با "فقط" چهار مدیریت می کند دریچه های قلب، دو مورد از آنها به عنوان دریچه جیبی طراحی شده و دهانه های شریانی در بطن راست و چپ را می بندند (دریچه ریوی و دریچه آئورت) در طول تمدد اعصاب فاز بطن ها (دیاستول) و آنها را در مرحله انقباض آزاد کنید. با این حال ، عملکرد تنه ریوی فقط این نیست که به عنوان یک مجرای تأمین کننده گردش خون ریوی عمل کند. همچنین وظیفه اطمینان از جریان تقریباً مداوم خون به آلوئول های ریه ها و حفظ حداقل فشار ، به ویژه در حین دیاستول را دارد. تنه شریانی و دو شریان ریوی به عنوان نوعی مخزن فشار عمل می کنند ، که در عین حال باید از آلوئول ها در برابر قله های فشار و نوسانات بیش از حد الگوهای فشار در طی دو مرحله محافظت کند. قلببنابراین مهم است که تنه شریانی و شریانیان پولمونال به صورت شریانهای الاستیک تشکیل شوند که می توانند در حین "پر کردن فشار" توسط بطن راست کمی متورم شوند تا اوج فشار را جذب کنند. انجام نقش ایفای نقش مخزن فشار در حین دیاستول نیاز به عملکرد شیر جیبی ریوی مناسب در ورود از truncus pulmonalis.

بیماری

اختلال عملکرد ریه شریان تنه منسوب به التهاب، عفونت یا سایر بیماری ها و تغییرات فیزیولوژیکی مرتبط با آن در دیواره رگ نادر است. توسعه سوf عملکرد دریچه ریوی واقع در ورود از ناحیه تنه به دلیل تنگی یا نارسایی ناشی از بیماری و التهاب، نیز نسبتاً نادر است. در عوض شایع تر است ناهنجاری ها و بدرفتاری های تنه ریه ، از جمله دریچه جیب. معمولاً چنین ناهنجاری هایی با مادرزادی دیگر نیز همراه است قلب نقص مانند نقص تیغه بینی و سایر موارد و رهبری اگر با مداخلات اصلاحی و ترمیمی درمان نشود ، به اثرات و دوره های خفیف تا شدید منجر می شود. تغییرات عروقی پاتولوژیک در قسمت شریانی گردش خون ریوی ، در نتیجه از دست دادن خاصیت کشش دیواره های عروقی ، می تواند باعث ریوی شود فشار خون (PH) ، که بسته به شدت آن می تواند رهبری فشار قلب و نارسایی یک مادرزادی بسیار نادر نقص قلب تشکیل یک truncus arteriosus communis است. در این حالت ، اتصال قبل از تولد بین تنه ریه و آئورت برای دور زدن گردش خون ریوی بسته نشده است ، بنابراین خون کم اکسیژن از قسمت وریدی گردش سیستمیک (بطن راست) با خون غنی از اکسیژن از ورید مخلوط می شود بخشی از گردش خون ریوی با عواقب علامتی مربوطه.