Coxiella Burnetii: علل ، علائم و درمان

Coxiella burnetii باکتری میله ای شکل است که می تواند باعث Q شود تب در انسان تک یاخته ها به صورت انگلی در سلول ها زندگی می کنند و معمولاً از حیوانات به انسان منتقل می شوند. علاوه بر این ، به عنوان سلاحی بیولوژیکی مورد استفاده قرار می گیرد.

Coxiella burnetii چیست؟

Coxiella burnetii باکتری میله ای شکل است. ارگانیسم تک سلولی به صورت هوازی زندگی می کند: به این نیاز دارد اکسیژن برای انجام فرآیندهای متابولیک. با سرعت 0.4 میکرومتر ، Coxiella burnetii باکتری نسبتاً کوچکی است. زیست شناسی آن را به عنوان کوکوئید طبقه بندی نمی کند باکتری، که کروی هستند ، اما اغلب آن را "تقریبا کوکوئیدی" توصیف می کنند. Coxiella burnetii باعث Q می شود تب (تب پرس و جو) در انسان. عامل بیماری زا از خانواده Coxiellaceae است. در اصل ، زیست شناسان تصور می کردند که کوکسیلا بورنتی از خانواده Rickettsiaceae است. این گروه از باکتری شامل بسیاری است پاتوژن ها که مانند کوکسیلا به عنوان انگل در یک میزبان زندگی می کنند و از آن تغذیه می کنند. با این حال ، مدرن است ژنتیک نشان داده است که ژن Coxiella burnetii با ژنوتیپ Rickettsiaceae بسیار متفاوت است. این عضویت آن در این خانواده را منتفی می داند. در طی این تحقیقات ، محققان همچنین دریافتند كه كوکسیلا در ردیف Rickettsiaceae نیست. بنابراین این باکتری مثالی روشن از اهمیت مطالعات ژنتیکی مدرن برای سیستماتیک موجودات زنده ارائه می دهد. در شرایطی که پاتوژن ها، طبقه بندی صحیح از اهمیت عملی بالایی برخوردار است: هرچه یک باکتری بهتر مطالعه شود ، درمان های م moreثرتر امکان پذیر است.

وقوع ، توزیع و خصوصیات

Coxiella burnetii به عنوان انگلی ، برای زنده ماندن دائمی به میزبان نیاز دارد. با این حال ، این باکتری می تواند برای مدتی بدون میزبان زنده بماند. در این شرایط زندگی ، دیواره سلولی آن ضخیم می شود و به عنوان یک سپر محافظ در برابر دنیای خارج تشکیل می شود. همچنین مسئول این واقعیت است که ارگانیسم تک سلولی مقاومت بیشتری نسبت به سایر ارگانیسم ها دارد باکتری. خشکسالی به سختی می تواند به آن آسیب برساند. کوکسیلا حتی پس از چندین ماه بدون مایع ، فعال و عفونی باقی می ماند. با این حال ، دیواره سلول ضخیم شده برای Coxiella burnetii معایبی نیز به همراه دارد: سلول اضافی توده برای حفظ حفاظت باید دائماً تعمیر و تجدید شود. تعمیر و نگهداری نه تنها انرژی بلکه مواد ساختمانی را نیز مصرف می کند. علاوه بر این ، دیواره سلول ضخیم تر ، انتقال مواد مغذی به داخل سلول را دشوارتر می کند. همچنین ، مواد زائدی که باکتری دفع می کند فقط با تلاش بیشتر می توان آنها را دفع کرد. بنابراین ، به محض قرار گرفتن Coxiella burnetii در داخل سلول میزبان ، دیواره سلول نازک می شود. چنین میزبانی می تواند مثلاً یک سلول در بدن انسان باشد. این باکتری به غشای سلول انسان نفوذ کرده و با واکوئل خود را محاصره می کند. واکوئل حفره ای در داخل سلول است که می تواند مانند حباب درون سلول میزبان حرکت کند. غشایی از خارج واکوئل را مشخص می کند. در داخل سلول میزبان ، Coxiella burnetii بر متابولیسم سلول تأثیر می گذارد ، و آن را تغییر می دهد تا سلول دیگر به درستی کار نکند. در نتیجه ، علائم مختلفی را ایجاد می کند. گوسفندها ناقل اصلی Coxiella burnetii هستند. تا حدودی کمتر ، باکتری از طریق بز یا گاو به انسان می رسد. سگ ، گربه و سایر حیوانات اهلی نیز ناقل احتمالی هستند. کنه ها بیشتر به شیوع Coxiella burnetii در میان میزبان حیوانات کمک می کنند. در اصل ، امکان ابتلای انسان به این روش نیز وجود دارد. کوکسیلا بورنتی بسیار عفونی است. پزشکی باکتری را یکی از عفونی ترین میکروارگانیسم ها می داند. دانشمندان با استفاده از ID50 میزان آلودگی پاتوژن ها را اندازه گیری می کنند. این است مقدار مورد نیاز برای آلوده کردن 50٪ از حیوانات آزمایش شده با این بیماری است. برای Coxiella burnetii ، ID50 1 است. فقط 1-10 باکتری برای ایجاد عفونت مورد نیاز است. حتی یک باکتری که به بدن وارد می شود می تواند به سرعت از طریق تقسیم سلول گسترش یابد و تعداد مهمی از سلول ها را آلوده کند.

علائم ، شکایات و علائم

پاتوژن coxielle burnetii می تواند رهبری بز آنفولانزا یا س تب. این بیماری با تعدادی از علائم متمایز آشکار می شود. در ابتدا ، علائم عمومی بیماری مانند تب ، ضعف و سردرد خود را نشان دهند. درجه حرارت بدن در طول بیماری همچنان افزایش می یابد و در نهایت منجر به مشکلات جدی در گردش خون می شود. بسیاری از مبتلایان از عضله یا درد اندام، به خصوص در دست و ران ، بسته به جایی که پاتوژن ها واقع شده اند علاوه بر این ، این بیماری می تواند ایجاد کند لرز و احساس ضعف در بدن این شکایات با یک ضعف عمومی همراه است. عملکرد ذهنی و جسمی به شدت کاهش می یابد و فرد مبتلا معمولاً دیگر نمی تواند در زندگی کاری شرکت کند. شکل شدید تب Q تنها پس از چند روز علائم جدی ایجاد می کند. اگر بیماری به سرعت درمان نشود ، عامل بیماری زا می تواند ایجاد کند ذات الریه و یا حتی هپاتیت. در موارد کمتر شدید ، علائم آنفولانزا بعد از حدود یک هفته تا ده روز فروکش می کند. از خارج ، عفونت با Coxiella burnetii قابل تشخیص نیست. با این حال ، علائم علائم معمول بیماری ، یعنی رنگ پریدگی را برمی انگیزد پوست، عرق کردن ، و لبه های چشم تغییر رنگ تیره.

عوارض

در بیشتر موارد ، Coxiella burnetii باعث اصطلاحاً تب Q می شود. این تب می تواند برای انسان بسیار خطرناک باشد و در بدترین حالت نیز ممکن است رهبری تا مرگ. به طور معمول ، ریه ها ملتهب می شوند. کبد همچنین می تواند توسط آسیب ببیند التهاب. فرد مبتلا از علائم معمول تب و آنفولانزا. او احساس ضعف و نمایشگاه می کند درد در اندام ها و عضلات. به همین ترتیب ، لرز و احساس عمومی بیماری وجود دارد. فرد مبتلا اشتها ندارد و در نتیجه وزن کم می کند. به دلیل ناراحتی در ریه ها ، معمولاً a سرفه، که ممکن است با آن مرتبط باشد خون. سیستم ایمنی بدن به شدت توسط این بیماری ضعیف شده و حتی می تواند رهبری به پریکاردیت. غیر معمول نیست که زنان مبتلا به این بیماری رنج می برند سقط جنین. گرچه تب نسبتاً مسری است ، اما می توان آن را به خوبی درمان کرد تا بعد از درمان عارضه دیگری ایجاد نشود. درمان علی و علامتی است ، اما باید زودهنگام آغاز شود. بدون درمان ، این بیماری معمولاً برای بیمار کشنده است.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

هنگامی که تب بالا ، عضله دردو سایر علائم مشخصه کوکسیلا بورنتی ذکر شده است ، باید با پزشک مشورت شود. اگر زود گرفتار شوید ، احتمال بهبودی از تب Q نسبتاً خوب است. حداکثر ، وقتی علائم کبد, قلب or مغز التهاب ظاهر می شود ، توصیه می شود به نزدیکترین بیمارستان بروید. همین امر در مورد سرفه کردن نیز صدق می کند خون یا شکایات قلبی عروقی. زنان مبتلا باید صحبت به متخصص زنانشان. زنان باردار در معرض خطر بیشتری قرار دارند سقط جنین - بنابراین حتما به پزشک مراجعه کرده و تب را پاک کنید. همچنین ، شکایاتی که به سرعت افزایش می یابند و پس از زمان معمول فروکش نمی کنند ، بهتر است به پزشک ارائه شوند. شفاف سازی و معالجه پزشکی صرفاً به دلیل خطر عفونت لازم است. در صورت عدم درمان ، کوکسیلا بورنتی معمولاً کشنده است. بنابراین ، در صورت بروز عوارض شدید ، ضروری است که این مورد توسط پزشک معاینه و در صورت لزوم درمان شود. علاوه بر پزشک خانواده ، با توجه به علائم ، می توان از یک متخصص قلب و عروق یا متخصص داخلی نیز مشاوره کرد. اگر علائم به سرعت بدتر شود ، باید با خدمات فوریت های پزشکی تماس بگیرید.

چشم انداز و پیش آگهی

Coxiella burnetii پیش آگهی فردی دارد. با شروع تب Q ، بهبودی ممکن است طی چند هفته اتفاق بیفتد. علائم آنفلوانزا مانند است و با دارو درمان می شود. به محض اینكه بیمار به استراحت كافی بپردازد و دستورالعملهای پزشك را دنبال كند ، پس از 2-3 هفته می توان از علائم رهایی یافت. در این موارد ، علائم ثانویه انتظار نمی رود. با این حال ، بدون مراقبت های پزشکی ، مرگ فرد مبتلا نیز در بدترین حالت ممکن است. در بدترین حالت ، Coxiella burnetii می تواند به اندام ها آسیب برساند. التهاب از ریه ها یا کبد ممکن است. بسته به شدت التهاب ، سن بیمار و همچنین بیماری های موجود از قبل ، سیر نامطلوبی از بیماری ایجاد می شود. در مورد ضعیف شده سیستم ایمنی بدن، روند بهبودی به شدت به تأخیر می افتد یا بدن قادر به التهاب نیست. علاوه بر اختلالات تنفسی و همچنین توسعه یک اختلال اضطراب، نارسایی عملکردی اندامها ممکن است. این تهدیدی بالقوه برای زندگی بیمار است. اگر تشخیص به موقع انجام شود و درمان به سرعت آغاز شود ، می توان پیش آگهی مطلوبی را پیش بینی کرد. با این حال ، اگر فرد مبتلا نیز از نقص ذهنی رنج ببرد ، بهبودی دشوار است. عود Coxiella burnetii در هر زمان با همان پیش آگهی امکان پذیر است.

بیماری ها و علائم

Coxiella burnetii باعث بیماری تب معروف به Q می شود (تب پرس و جو) در انسان و حیوانات. ادوارد هولبروك دريك آسيب شناس استراليايي نخستين بار بيماري قابل گزارش را در سال 1937 توصيف كرد و تب را "پرس و جو" خواند زيرا علت باكتري در آن زمان ناشناخته بود. دریک هنگامی به تب Q دچار شد که چندین کارگر در یک کشتارگاه از تب قبلاً ناشناخته بیمار شدند. به احتمال زیاد ، آنها از لاشه حیوانات آلوده به این بیماری مبتلا شده اند. در سطح جهان ، کوکسیلا بورنتی تقریباً در سراسر جهان یافت می شود. تنها موارد استثنا نیوزلند و قطب جنوب است. با این حال ، تب Q تمایل دارد که به روش های مختلفی خود را نشان دهد. پزشکان در آمریکای شمالی اغلب ابتدا تشخیص می دهند ذات الریه. در مقابل ، در اروپا ، این بیماری اغلب توسط التهاب کبد مشاهده می شود. در انسان ، کوکسیلا بورنتی فقط معمولاً علائم خفیف ایجاد می کند. حدود نیمی از افراد آلوده از علائم آنفولانزا مانند تب ، درد عضلانی, سردرد، احساس ضعف ، لرز, سرفهو از دست دادن اشتها. علائم دستگاه گوارش کمتر شایع است اما ممکن است بروز کند. عفونت اغلب منجر به التهاب ریه ها و / یا کبد می شود. التهاب یک است سیستم ایمنی بدن پاسخ برای مبارزه با مهاجم. در حالی که تب Q بسیار مسری است ، اما معمولاً کشنده نیست. با این حال ، عواقب طولانی مدت ممکن است ، که در موارد شدید می تواند منجر به سقط جنین و بدشکلی شود ، از جمله موارد دیگر. در تب مزمن Q ، کوکسیلا بورنتی ایجاد می کند پریکاردیت. بدون درمان ، تب مزمن Q اغلب کشنده است.

پیگیری

با Coxiella burnetii ، معمولاً تعداد کمی وجود دارد معیارهای یا گزینه هایی که برای مراقبت های بعدی در دسترس فرد آسیب دیده است. با این بیماری ، برای جلوگیری از عوارض بیشتر یا وخیم شدن بیشتر علائم ، باید درمان جامع بیماری انجام شود. هرچه بیماری Coxiella burnetii زودتر شناسایی شود ، معمولاً دوره بعدی بهتر است. این بیماری به خودی خود با کمک دارو می تواند نسبتاً خوب درمان شود. هیچ عارضه خاصی وجود ندارد. بیمار باید استراحت کرده و از بدن خود مراقبت کند و استراحت دقیق در رختخواب نیز رعایت شود. در هنگام مصرف دارو ، همچنین باید توجه داشت که در صورت وجود هرگونه سوال یا عدم مشخص بودن موارد ، ابتدا باید همیشه با پزشک مشورت شود. از آنجا که کوکسیلا بورنتی نیز می تواند بر روی بیمار تأثیر منفی بگذارد تنفس, استعمال دخانیات باید کاملاً اجتناب شود. عشق ورزیدن به مراقبت و حمایت از طرف خانواده یا دوستان نیز در روند این بیماری تأثیر مثبت دارد. به طور معمول ، اگر بیماری به موقع تشخیص داده شود ، کوکسیلا بورنتی امید به زندگی فرد مبتلا را کاهش نمی دهد.

کاری که می توانید خودتان انجام دهید

برای جلوگیری از عوارض یا اختلالات بیشتر ، بیمار باید موقتاً از حیوانات دور شود. تا زمانی که مشخص شود از چه مسیری پاتوژن ها می توانند به صورت محافظتی وارد ارگانیسم شوند معیارهای توصیه می شوند به طور خاص ، باید جلوگیری شود که باکتری های بیشتر یا میکروب ها می تواند بیمار را آلوده کند. از آنجا که این بیماری بدون مراقبت های پزشکی می تواند کشنده باشد ، مراجعه به پزشک توصیه می شود. دستورالعمل های پزشک باید دنبال شود تا از تهدید کننده زندگی جلوگیری کند شرط از توسعه بیمار باید به مسئولیت خود از مصرف دارو خودداری کند. این به ویژه در مورد داروهای ضد درد. با توجه به خطرات و عوارض جانبی متعدد ، خطر عوارض به طور قابل توجهی افزایش می یابد. مختلف معیارهای باید برای ایجاد ثبات روانی استفاده شود استحکام. نگرش اساساً مثبت به زندگی در کنار آمدن با علائم مفید است. علاوه بر این ، ارگانیسم می تواند توسط یک متعادل و سالم حمایت شود رژیم غذایی. این سیستم ایمنی بدن را قادر می سازد تا از دفاع کافی برای کاهش عوامل بیماری زا استفاده کند. افراد بیمار باید به رعایت بهداشت خوب خواب توجه کنند. خواب کافی و مهمتر از همه مهم است. هوا باید به اندازه کافی تأمین شود اکسیژن. مواد مضر مانند الکل, نیکوتین or داروهای همیشه باید اجتناب شود آنها ارگانیسم را از داشتن نیروهای مهم در کنار آمدن با بیماری محروم می کنند.