Coprostasis: علل ، علائم و درمان

Coprostasis تجمع یا تجمع مدفوع در روده بزرگ است. بنابراین به طور متناوب به آن تأثیر مدفوع یا عدم مدفوع گفته می شود. اصطلاحات انگلیسی به ترتیب coprostasis و impecal impaction هستند.

coprostasis چیست؟

Coprostasis به معنای دقیق آن بیماری نیست. بلکه به عنوان یک علامت ، نشان دهنده یک اختلال جدی در هضم نهایی و در نتیجه یک جدی است سلامت مسئله. مدفوع موجود در رکتوم در بیماران مبتلا بیشتر حمل نمی شود و عمدتا در آخرین ناحیه راست روده ، راست روده جمع می شود. این به دنبال یک ثبات است کم آبی بدن از مدفوع ، که باعث ضخیم شدن و جامد شدن مدفوع می شود. نتیجه این است آبگلوله های مدفوع تخلیه شده و سخت شده ، که از نظر پزشکی به عنوان Skybala شناخته می شود. این گلوله های مدفوع مقید به تدریج روده بسته می شوند و باعث می شوند فرد مبتلا بتواند روده های خود را فقط به صورت چند تکه تخلیه کند. اگر گلوله مدفوع کاملاً گیر کند ، شبیه به یک شاخه ، تخلیه روده حتی تحت فشار دیگر امکان پذیر نیست. کم شدن آب بدن از محتوای روده ادامه می یابد و سنگ مدفوع ایجاد می شود. این سازندهای سنگ مانند از مدفوع عظیم و به شدت ضخیم شده تشکیل شده اند. آنها توسط یک لایه مخاط و بقایای خشک مدفوع احاطه شده اند.

علل

Coprostasis معمولاً از حالت مزمن ایجاد می شود یبوست. بیماری تمدن یبوست، که معمولاً به عنوان یبوست شناخته می شود ، علل متنوعی دارد. در اکثر موارد ، خشک است رژیم غذایی فیبر کم و کمبود همزمان ورزش (از جمله استراحت در تخت و بی حرکتی) عوامل محرک آن هستند یبوست. علاوه بر این ، بیماری های روده ای مانند آبسه ، چسبندگی ، بواسیر یا حتی تومورها می توانند دلیل یبوست باشند. اما بیماری های عصبی مانند پارکینسون یا اسکلروز متعدد، بیماری های عضلانی و نوسانات هورمونی در طی بارداری علل احتمالی یبوست نیز هستند. سرانجام ، حتی نباید عوارض جانبی داروها را دست کم گرفت. در میان چیز های دیگر، داروهای ضد افسردگی، مواد افیونی و ضد صرع به طور مکرر رهبری به یبوست ناخواسته در بیماران مسن ، علت coprostasis اغلب عدم مصرف مایعات کافی است. علاوه بر این ، با افزایش سن ، عضلات راست روده سست می شوند و پرستالیست روده اغلب مختل می شود. Coprostasis همچنین می تواند به دلیل مگاکولون اکتسابی یا مادرزادی (گشاد شدن مایع) ایجاد شود روده بزرگ) و بعد از انسداد روده.

علائم ، شکایات و علائم

Coprostasis به طور کلی با شدید همراه است درد در پایین شکم اینها بیشتر در سمت راست اتفاق می افتد و به محض اجابت مزاج شدت می یابد واکنش روی دادن. به خصوص در حالت نشسته ، گلوله های مدفوع و سنگ های مدفوع رهبری به درد در طول این رفلکس خنثی. بیماران معمولاً از شهاب سنگی برجسته شکایت دارند. این تجمع گازهای روده ای باعث شدید و در نتیجه ناخوشایند می شود نفخ. با این حال کمتر ، تهوع و استفراغ در ارتباط با coprostasis رخ می دهد. با این حال ، در رابطه با سمت راست درد، اینها اغلب باعث سردرگمی با می شوند آپاندیسیت (آپاندیسیت). با یک متخصص باید توضیحات مناسب داده شود. در صورت تقلب احتیاط خاصی لازم است اسهال رخ می دهد ، که در آن ترشحات روده بزرگ اثر مدفوع را به خارج منتقل می کند. ممکن است مدفوع باشد بیاختیاری، که از طریق آن احتباس مدفوع و اجابت مزاج داوطلبانه دیگر امکان پذیر نیست.

تشخیص و دوره

تشخیص فقط توسط متخصص انجام می شود. این می تواند گلوله های مدفوع و سنگ های مدفوع سفت شده را در بهترین حالت از طریق دیواره شکم در معرض احساس کند ، که به آنها از این پس کوپروم یا همچنین استرکوروم گفته می شود. با این حال ، یک یافته واضح فقط یک مورد را ارائه می دهد اشعه ایکس از ناحیه شکم.

عوارض

عوارض قابل توجهی می تواند با coprostasis رخ دهد. به دلیل ایستایی مدفوع در روده ، خطر عفونت روده وجود دارد ، و به اصطلاح انتقال خون پریتونیت همچنین ممکن است رخ دهد. در ابتدا ، اسهال و تهوع رخ می دهد ، که اغلب با یبوست و سایر علائم روده ای همراه است. در دوره بعدی ، coprostasis درمان نشده می تواند ایجاد کند انسداد روده، که اغلب برای بیمار تهدید کننده زندگی است. در موارد کمتر شدید ، coprostasis منجر می شود بی اختیاری ادرار و بعداً به بی اختیاری مدفوعدر مرحله پیشرفته ، coprostasis اغلب منجر به مسمومیت شدید و عفونت در روده می شود. این در ابتدا منجر به مشکلات گردش خون می شود و بعداً اختلال عملکرد ارگان های تهدید کننده زندگی و عوارض بعدی رخ می دهد. اینها عبارتند از: Proctalgia ، انسداد روده و پاره شدن آپاندیس ، بستگی به زمینه دارد شرط و زمان درمان. استاز مدفوع همچنین خطر سنگ های مدفوع را افزایش می دهد ، که از تخلیه کامل روده جلوگیری می کند ، در نتیجه انواع اختلالات گوارشی مانند عفونت و یبوست را افزایش می دهد. اگر coprostasis زود درمان شود ، عوارض طولانی مدت معمولاً رخ نمی دهد. ملین آماده سازی می تواند باعث کمبود کوتاه مدت شود ، کم آبی بدنو جسمی خستگی، در حالی که روشهای جراحی خطر آسیب به روده را دارد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

در صورت بروز ناراحتی شدید در قسمت تحتانی شکم ، حتی اگر در سمت راست اتفاق بیفتد ، بیشتر افراد به فکر یک علامت شناسی بی ضرر هستند که احتمالاً شما آن را فقط با یک مشکل مدفوع مدفوع (یبوست) مرتبط می دانید. با این حال ، این شکایات معمولاً بی ضرر نیستند درد شکم و بنابراین حداقل باید با یک پزشک در میان گذاشته شود ، وی سپس می تواند معاینات بعدی را که ممکن است پس از تشخیص اولیه لازم باشد تعیین کند. اگر می توان واضح و روشنی ارائه داد ، حداقل یک وضوح اطمینان بخش وجود دارد. اگر درد به ویژه هنگام نشستن رخ می دهد یا اگر شهاب سنگی برجسته (تجمع گازهای روده ای) مشاهده شود ، باید سریعاً با یک متخصص مشورت شود تا تشخیص متمایز بر اساس معاینات خاص روده ای انجام شود. وقوع موازی مکرر شدید نفخ فوریت مشاوره پزشکی را پشتیبانی می کند. مثل با آپاندیسیت (التهاب از ضمائم) ، شکایات شکم پایین شکم ممکن است همراه باشد استفراغ و تهوع. یک تمایز دقیق بین coprostasis و آپاندیسیت باید بلافاصله توسط یک متخصص ساخته شود. اگر ترشحات روده بزرگ نشت کند یا حتی مدفوع وجود داشته باشد بیاختیاری، بالاترین فوریت برای ویزیت پزشک لازم است.

درمان و درمان

درمان coprostasis را نیز باید به متخصص بسپارید. خود-درمان با ملین or داروهای خانگی برای شدیدترین نوع یبوست توصیه نمی شود ، زیرا هم انسداد روده (ایلئوس پزشکی) و هم عفونت روده ای ، پریتونیت و به اصطلاح سم زدایی می تواند نتیجه باشد. مسمومیت با اتوماتیک نوعی مسمومیت است که در نتیجه حمله باکتریایی ایجاد می شود. مواد تجزیه کننده محتوای روده وارد جریان خون شده و علت آن است تب, سردرد, خستگی و تضعیف سیستم ایمنی بدن. بنابراین ، به ویژه افراد مسن ، کودکان و افراد با ضعف سیستم ایمنی بدن باید سریعاً در صورت coprostasis به دنبال کمک باشید. درمان coprostasis بستگی به شدت و شرط از بیمار موارد خفیف با تنقیه و مصرف کنترل شده از آن درمان می شود ملین. دهانی حکومت یک محلول PEG به دنبال آبیاری روده بزرگ ارتوگراد رایج است. در موارد شدیدتر ، تخلیه مدفوع دیجیتال انجام می شود. این شامل برداشتن پلاگین مدفوع توسط دستی و به دنبال آن یک انما پاک کننده است. تخلیه مدفوع معمولاً برای فرد مبتلا دردناک است. مداخله جراحی و استفاده از داروهای ضد درد فقط در موارد استثنایی متوسل می شوند. برای جلوگیری از مزمن شدن coprostasis ، باید پس از تخلیه کامل روده ، تشکیل گلوله های جدید مدفوع متوقف شود و قوام مدفوع باید تنظیم شود. در کودکان ، آموزش مدفوع در این زمینه اثبات شده است.

چشم انداز و پیش آگهی

در بیشتر موارد coprostasis ، موارد شدید وجود دارد درد در زیر شکم. درد معمولاً هنگام نشستن بیمار شدت می یابد. علاوه بر درد ، بیمار همچنین گاز روده را تجمع می دهد که می تواند رهبری احساس ناخوشایند فشار در شکم و بوی نامطبوع. Coprostasis با کمک یک پزشک می تواند به خوبی توسط پزشک تشخیص داده شود اشعه ایکس. علاوه بر این ، پزشک همچنین می تواند وجود بالشتک های مدفوع را با دست لمس کند. اگر علائم درمان نشود ، می تواند منجر به انسداد روده تهدید کننده زندگی شود. در بدترین حالت ، این نیز می تواند منجر شود بیاختیاری. علاوه بر این ، چندین عفونت و التهاب در روده وجود دارد که منجر به درد شدید می شود. در بیشتر موارد ، درمان با دارو انجام می شود. اگر این کار زودهنگام آغاز شود ، دیگر هیچ شکایتی یا عارضه ای وجود ندارد. فقط در موارد شدید یک مداخله جراحی لازم است ، که در طی آن یک پاکسازی روده انجام می شود. با این حال ، coprostasis ممکن است پس از درمان دوباره ظاهر شود و بنابراین به طور کامل از بین نمی رود.

پیشگیری

در غیر این صورت ، شایع ترین پیشگیری است معیارهای شامل مصرف مایعات کافی و فیبر بالا رژیم غذایی همراه با غلات ، سبزیجات و حبوبات. علاوه بر این ، ورزش فعال و کاهش وزن برای کسانی که هستند اضافه وزن همچنین عملکرد روده را تقویت می کند. از طرف دیگر ، اگر مستعد یبوست و coprostasis هستید ، آبیاری روده بزرگ خفیف توصیه می شود. آنها مناطق سفت شده را شل کرده و دیواره های روده را انعطاف پذیر نگه می دارند. در كودكان و بیمارانی كه مشكلات گردش خون دارند ، قبل از استفاده باید به عنوان احتیاط با پزشك خانواده یا متخصص مشورت شود. استفاده طولانی مدت از ملین شدیداً دلسرد شده است. علیرغم موفقیت ظاهری ، ملین ها ممکن است باعث ایجاد coprostasis شوند.

مراقبت های بعدی

در مورد coprostasis ، معمولاً موارد خاص بسیار کمی وجود دارد ، در صورت وجود معیارهای از مراقبت های بعدی در دسترس فرد مبتلا اول و مهمترین ، بیماری باید خیلی سریع شناسایی و درمان شود. البته باید از دلیل coprostasis نیز اجتناب شود ، به موجب آن بیماری می تواند دلایل مختلفی داشته باشد. بنابراین ، باید درمان علی نیز انجام شود تا بیماری کاملاً بهبود یابد. بیشتر افراد مبتلا به مصرف ملین بستگی دارند. باید دقت شود که از دوز صحیح استفاده شود تا مسمومیت رخ ندهد. با این حال ، اگر علائم با روش های محافظه کارانه فروکش نکنند ، برای جلوگیری از انسداد کامل روده ، باید مجدداً با پزشک مشورت شود. در برخی موارد ، ممکن است برای کاهش علائم ، مداخله جراحی لازم باشد. پس از انجام چنین عملیاتی ، در هر صورت استراحت در رختخواب باید رعایت شود. در عین حال باید فقط غذای سبک مصرف شود تا روده ها دچار فشار نشوند. سپس غذا می تواند با گذشت زمان دوباره عادی شود. احتمالاً ، coprostasis می تواند منجر به کاهش امید به زندگی در فرد مبتلا شود.

کاری که می توانید خودتان انجام دهید

گزینه های خوبی برای خود درمانی در برابر احتقان مدفوع در وجود دارد روده بزرگ. در اصل ، با این حال ، باید توجه داشت که درمان باید تحت نظارت یک متخصص انجام شود. استفاده بی رویه از داروهای خانگی و ملین ها ممکن است منجر به بیماری های جدی تر مانند انسداد یا عفونت روده ، پریتونیت یا مسمومیت با حمله باکتری. کسانی که از coprostasis رنج می برند باید مصرف غذاهای مایع و غذاهای غنی از فیبر مانند غلات ، سبزیجات و حبوبات را افزایش دهند. ملین غذاهایی مانند کلم ترش ، آناناس و ترش شیر همچنین توصیه می شود. در موارد حاد ، به نوشیدن زیاد کمک می کند آب. مصرف یک قاشق غذاخوری از روغن زیتون قبل از صبحانه همچنین میزان روان شدن مدفوع را به میزان قابل توجهی افزایش می دهد. ورزش زیاد روده را فعال نگه می دارد ، ماهیچه های مقعدی را تقویت می کند و از تشکیل گلوله های مدفوع یا ستون های مدفوع جلوگیری می کند. ماساژ روزانه شکم نیز یک گزینه است ، زیرا باعث بهبود شکل ، موقعیت و لحن عضلات دستگاه گوارش می شود. اگر مستعد coprostasis هستید ، آبیاری منظم روده سبک توصیه می شود. این باعث سست شدن قسمت های سخت شده و لطیف نگه داشتن دیواره های روده می شود. تحت هیچ شرایطی نباید از داروهای ملین برای همیشه استفاده شود. اگرچه این آماده سازی ها اغلب تسکین کوتاه مدت ایجاد می کنند ، اما در طولانی مدت باعث تشدید coprostasis می شوند. در برخی شرایط ، این عوامل حتی در وهله اول حتی باعث ایستایی مدفوع می شوند.