اصطلاح ادم (جمع: ادم) به تورمی است که در اثر تجمع مایعات از محل ایجاد می شود عروق و در بافت جمع می شود. بعد از مدت ها نشستن یا ایستادن ، ورم جزئی روی استخوان ساق پا قاعدگی همچنین از نظر فیزیولوژیکی رخ می دهد و هیچ گونه بیماری ندارد. ادم که در سراسر بدن ایجاد می شود (ورم عمومی) اولین بار در ورم رخ می دهد مچ پا هنگامی که بیمار هنوز قادر به راه رفتن است ، در قسمت جلوی استخوان شین قرار دارد.
اگر این مورد دیگر نباشد و بیمار عمدتاً دراز کشیده باشد ، ادم در این قسمت مشاهده می شود کوکسیکس منطقه بین ادم عمومی تأثیرگذار بر کل بدن و ادم منطقه ای که فقط در یک محل ایجاد می شود تمایز قائل می شود. این میتواند باشد آب در پاها، به عنوان مثال.
نشانه ها
ورم خود را در تورم نشان می دهد ، به عنوان مثال در پشت پا یا در پایین ساق پا. غالباً ، فقط در صورت نیشگون گرفتن کفش ها یا قابل توجه می شوند انگشت حلقه ها دیگر مناسب نیستند علامت دیگری که در ارتباط با ادم رخ می دهد افزایش وزن است ، زیرا ادم اغلب فقط در صورت جمع شدن مقدار زیادی مایعات (یعنی لیتر در کیلوگرم) قابل مشاهده است. ادم به خصوص اگر در ریه ها جمع شود خطرناک است ، زیرا در این صورت عملکرد تنفسی محدود شده و تنفس مشکلات پیش می آید
علل
La علل ادم بسیار و متنوع هستند. ادم خفیف ، که از بین می رود ، در اثر واکنش های آلرژیک گرما یا نور ایجاد می شود. ادم مداوم که بر کل بدن تأثیر می گذارد ، معمولاً نتیجه آن است کلیه, قلب or کبد مرض.
ادم در اثر نشت مایعات از محل ایجاد می شود خون عروق. دلیل نشت مایعات از عروق می تواند به عنوان مثال ، تغییر فشار در رگ باشد. احتمال دیگر افزایش نفوذ پذیری عروق است.
اگر ادم فقط در یک منطقه محدود رخ دهد ، علت آن معمولاً یک است واکنش های آلرژیک. در مورد ادمهای بزرگتر ، علت آن معمولاً بیماری اندامها است و در این حالت باید با پزشک مشورت شود. همانطور که قبلاً ذکر شد ، علت احتمالی بروز ادم افزایش فشار در رگهای کوچک است که باعث می شود مایع از دیواره رگ به بیرون "فشار داده شود".
در ورم عمومی ، افزایش فشار در ارتباط با ایجاد می شود نارسایی کلیه و درست قلب شکست. اگر ادم فقط به صورت موضعی رخ دهد ، افزایش فشار باید با انسداد در سیستم تخلیه عروق توجیه شود. ادم به دلیل انسداد سیستم تخلیه در ترومبوز (ضخیم ، قرمز ، گرم پا با شدید درد) ، و همچنین در نارسایی مزمن وریدی.
با این حال ، عروق کوچک (مویرگ ها) نیز می توانند نفوذپذیرتر از حد معمول شوند. نفوذپذیری افزایش یافته در موارد عمومی التهاب کلیه و ورم موضعی در نتیجه واکنشهای آلرژیک و / یا التهابی. علاوه بر این ، غلظت کم خون پروتئین (آلبومین) ، مانند ادم گرسنگی (مصرف کم پروتئین) یا سندرم نفروتیک (دفع پروتئین زیاد از طریق کلیه) به ایجاد ادم کمک می کند.
تا حدی بدن نیز می تواند این را تولید کند خون پروتئین خود در کبد. اگر کبد در صورت آسیب دیده است سیروز کبدی، دیگر نمی تواند این عملکرد را انجام دهد - در نتیجه ، ادم ایجاد می شود. ادم همچنین می تواند زمانی رخ دهد سیستم لنفاوی دیگر قادر به حذف مایعات کافی نیست.
نامیده می شود lymphedema. ادم همچنین می تواند توسط دارو ایجاد شود. کلسیم آنتاگونیست ها (به عنوان مثال آملودیپین) احتمال انقباض عروق را کاهش می دهد ، بنابراین باعث پیشرفت ادم می شود.
مسکن ها مانند ایبوپروفن or دیکلوفناک همچنین می تواند باعث ورم شود ، زیرا باعث افزایش نفوذ پذیری عروق می شود. داروهای دیگری که منجر به ادم می شوند گلوکوکورتیکواستروئیدها هستند (کورتیزون) ، داروهای ضد افسردگی ، ضد دیابت و استروژن ها. نوع خاصی از ادم ، آنژیوادم ، تا حدی نیز توسط داروها ایجاد می شود. آنژیوادم در اعماق آن رخ می دهد بافت همبند - معمولاً روی پلک ها ، لب ها ، زبان یا گلو و می تواند به عنوان یک عارضه جانبی ایجاد شود مهار کننده های ACE. اشکال دیگر آنژیوادم به دلایل ژنتیکی یا واکنش های آلرژیک است.
