غربالگری سه ماهه اول چیست؟
غربالگری سه ماهه اول را غربالگری سه ماهه اول یا تست سه ماهه اول نیز می نامند. این یک غربالگری قبل از تولد در سه ماهه اول بارداری برای اختلالات ژنتیکی در کودک است. با این حال، غربالگری فقط امکان محاسبه احتمال بیماری های ژنتیکی، ناهنجاری ها یا ناهنجاری های کروموزومی را فراهم می کند. نمی تواند آنها را مستقیماً شناسایی کند.
چه چیزی در غربالگری سه ماهه اول بررسی می شود؟
در طول غربالگری سه ماهه اول، پزشک از مادر باردار خون می گیرد و یک معاینه اولتراسوند با وضوح بالا روی کودک متولد نشده انجام می دهد:
تعیین مقادیر خون در سرم مادر (آزمایش دوگانه):
- PAPP-A: پروتئین A پلاسما مرتبط با بارداری (محصول جفت)
- ß-hCG: گنادوتروپین جفتی انسانی (هورمون بارداری)
معاینه سونوگرافی با وضوح بالا نوزاد:
- شفافیت نوکال جنین (به زیر مراجعه کنید)
- طول استخوان بینی جنین
- جریان خون در دریچه راست قلب
- جریان خون وریدی
نتیجه سونوگرافی (سونوگرافی) در نوزاد متولد نشده به کیفیت دستگاه سونوگرافی و تجربه و مهارت متخصص زنان بستگی دارد. اطلاعات مربوط به پزشکان و پزشکان واجد شرایط در منطقه شما را می توان از Berufsverband niedergelassener Pränatalmediziner eV (انجمن حرفه ای پزشکان دوران بارداری) دریافت کرد.
با در نظر گرفتن نتایج خون و سونوگرافی و همچنین سایر عوامل خطر (به عنوان مثال سن مادر و مصرف نیکوتین)، یک برنامه کامپیوتری از الگوریتم خاصی برای محاسبه میزان خطر تریزومی، ناهنجاری کروموزومی دیگر، نقص قلبی یا سایر ناهنجاری ها سن مادر یک عامل تاثیرگذار بسیار مهم است: هر چه سن مادر باردار بیشتر باشد، احتمال آسیب کروموزومی در کودک بیشتر می شود.
نتایج مثبت کاذب در غربالگری سه ماهه اول بسیار رایج است. این بدان معنی است که یک مقدار بحرانی تعیین می شود که در آزمایش های بعدی تأیید نمی شود.
همانطور که از نامش پیداست، این تست قبل از تولد برای یک سوم اول بارداری یعنی سه ماهه اول مناسب است. این تست بهترین نتایج را بین هفته دوازدهم و چهاردهم بارداری (12+14 تا 11+0) ارائه می دهد.
غربالگری سه ماهه اول: ارزش های قابل توجه - حالا چه؟
اگر غربالگری سه ماهه اول خطر افزایش یافته را نشان دهد، پزشک به شما توصیه می کند که آزمایشات بیشتری انجام دهید.
اگر یکی از روش‌های غیر تهاجمی مشکوک به ناهنجاری یا ناهنجاری کروموزومی کودک باشد، تنها روش‌های تهاجمی مانند نمونه‌برداری از پرزهای کوریونی یا آمنیوسنتز می‌توانند در نهایت اطلاعات دقیق‌تری ارائه دهند.
غربالگری سه ماهه اول: بله یا خیر؟
اینکه غربالگری سه ماهه اول مفید است یا نه، موضوعی است که در بین متخصصان بحث های زیادی وجود دارد. اکثر زنان امیدوارند که تشخیص های قبل از تولد به آنها اطمینان دهد که فرزندشان سالم است. با این حال، نمی توان این تضمین را داد. غربالگری سه ماهه اول یک روش تشخیصی نیست، بلکه فقط یک ارزیابی آماری از میزان خطر ناهنجاری یا ناهنجاری کروموزومی است. بنابراین، نتیجه فقط می تواند به عنوان مبنایی برای تصمیم گیری در مورد نحوه ادامه کار باشد. در نهایت، هر زن باردار باید خودش تصمیم بگیرد که آیا غربالگری سه ماهه اول را انجام دهد یا خیر. در هر صورت عوارضی پیش نمی آید.
