کام گوتیک یک کام غیر طبیعی بالا است. این پدیده علامت مجموعه های مختلف ناهنجاری است و بنابراین معمولاً جهش علت آن است. از آنجا که تظاهرات شدید می تواند باعث نوشیدن و اختلالات خوردن شود ، اصلاح جراحی معمولاً روش درمانی انتخابی است.
کام گوتیک چیست؟
کام سقف گلدان را تشکیل می دهد حفره دهان و در همان زمان مربوط به یک ساختار کف از حفره بینی. کام سخت بنابراین جدا می شود حفره دهان از حفره بینی. ساختار تشریحی به عنوان یک تکیه گاه برای زبان هنگام بلعیدن. کام نرم به نوبه خود جدا می کند حفره دهان در حین بلع از نازوفارنکس. علاوه بر این ، کام وظایف مهمی را در بیان بیان می کند و بنابراین ابزاری مهم در ارتباطات است. بافت های کام می توانند تحت تأثیر ناهنجاری ها و ناهنجاری های مختلفی قرار بگیرند که عملکرد کام را مختل می کند. وقتی ساختار تشریحی خیلی بالا باشد ، از کام گوتیک صحبت می کنیم. کام گوتیک مربوط به یک ناهنجاری مادرزادی در بافت کام است ، که لزوماً نباید پاتولوژیک باشد. اگر خفیف باشد ، ممکن است ناهنجاری باشد که بیشتر بر بیمار تأثیر نگذارد. بیان شدید با ارزش بیماری همراه است و به طور قابل توجهی مانع زندگی روزمره بیمار می شود.
علل
علت کام بسیار زیاد را می توان در رشد جنینی یافت ژنتیک. این پدیده را نمی توان اکتسابی دانست ، اما اساساً یک ناهنجاری مادرزادی است. در بیشتر موارد ، ناهنجاری کام به یک سندرم فوق العاده اشاره دارد و بنابراین باید صرفاً به عنوان علامت یک بیماری اولیه خاص تفسیر شود. به عنوان مثال ، کام نوک تیز یا شیب دار علائم سندرم هایی مانند است سندرم مارفان، سندرم موبیوس ، سندرم نونان ، سندرم کورنلیا د لانژ ، سندرم پالیستر-کیلیان ، سندرم سوتوس و سندرم کوهن یا به مواردی مانند تریزومی 8 اشاره دارد. در بیشتر موارد ، علت اصلی بدشکلی کام جهش ژنتیکی است. سندرم های ذکر شده با وراثت مرتبط هستند. به عنوان یک علامت از این سندرم ها ، کام گوتیک نیز ممکن است در معرض خوشه بندی خانوادگی قرار گیرد و بنابراین در وراثت های مختلف منتقل شود. کدام جهش ها و اختلالات رشد باعث ایجاد ناهنجاری های جزئی می شوند ، در هر مورد به چارچوب بیماری خاص بستگی دارد. بیماران با کام گوتیک تحت تأثیر تعدادی از علائم مختلف قرار می گیرند. علامت اصلی ناهنجاری ، ساختار کام بیش از حد بالا است که بسته به شدت آن ، عملکرد کام را به میزان کم یا زیاد مختل می کند. به همین دلیل ، بیماران اغلب از مشکلات بلع رنج می برند. آنها غالباً خفه می شوند و حتی ممکن است مستعد خفگی باشند. به طور خاص ، ضعف در نوشیدن علامت شایع همراه با ناهنجاری کام است. علاوه بر این ، ذرات غذا ممکن است آسپیرات شوند. در موارد شدید ، بیماران گاهی خود به خود خفه می شوند بزاق، به عنوان مثال ، آنها اغلب مایل به آرزو هستند. رشد گفتاری بیماران با کام گوتیک کاملاً مشخص معمولاً دشوارتر است. اختلالات گفتاری روی دادن. سایر علائم مرتبط با کام گوتیک به علت اصلی ناهنجاری بستگی دارد. بی نظمی هایی مانند سندرم مارفان یا سندرم موبیوس مجتمع های ناهنجاری است که با ناهنجاری های طیف گسترده ای از اندام ها و بافت های بدن همراه است.
بیماری هایی با این علامت
- سندرم نونان
- Trisomy 8
- سندرم Cornelia de Lange
- سندرم پرادر ویلی
- سندرم پالیستر-کیلیان
- سندرم سوتوس
تشخیص و دوره
تشخیص روی کام گوتیک معمولاً براساس تصویربرداری رادیوگرافی انجام می شود. نه تنها اختلالات بلع این تصویربرداری رادیوگرافی را می طلبد. در مجتمع های علائمی مانند سندرم های ذکر شده در بالا ، تصویربرداری رادیوگرافی معمولاً برای ارزیابی و تشخیص علت ناهنجاری های آشکار انجام می شود. کام گوتیک به شدت پیش آگهی سندرم های مختلف بدشکلی را بدتر می کند. خطر آسپیراسیون غذا و مایعات زیاد است. به همین دلیل ، کام حاد درمان نشده اغلب با کشندگی نسبتاً بالایی همراه است.
عوارض
یک کام گوتیک رهبری به عوارض گاهی جدی به دلیل درمان دیررس یا ناکافی از یک طرف و درمانی معیارهای از طرف دیگر. اگر کام گوتیک درمان نشود ، کم آبی بدن, سوء تغذیه، و کمبودهای مختلف می تواند در نتیجه آسپیراسیون غذا و مایعات رخ دهد. در موارد شدید ، کام گوتیک می تواند جریان بزاقی را تا حدی تغییر دهد که قسمت های خفگی رخ دهد و متعاقباً رهبری تا مرگ بیمار. ضعف در نوشیدن یکی از علائم شایع ناهنجاری کام است و غالباً با آسپیراسیون مواد غذایی مصرف شده همراه است. اگر ناهنجاری در مراحل اولیه با جراحی اصلاح شود ، می توان از عواقب طولانی مدت آن جلوگیری کرد. با این حال ، پیشرفت طبیعی گفتار بعید به نظر می رسد و تنها تا حدی با لوگوپدی می تواند تأمین شود معیارهای. بیماران مبتلا حتی با جراحی زودرس قادر به استفاده از کام نرم و سخت برای ایجاد صدا نیستند. این منجر به محدودیت های گفتاری می شود که با تکنیک های خاص به عنوان بخشی از روش درمانی جبران می شود معیارهای. این عمل خود عوارضی را نیز در پی دارد: اگر ساختار کام قابل جابجایی نباشد ، ممکن است بیمار مجبور شود از طریق ورید تغذیه شود تا از خفگی بیشتر جلوگیری شود. در صورت عدم امکان جراحی بیشتر ، علائم ادامه خواهد یافت و بیمار ممکن است به طور دائم به تغذیه مصنوعی وابسته باشد. درمان زودهنگام به طور قابل توجهی خطر ابتلا به چنین عوارضی را کاهش می دهد.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
کام گوتیک یک ناهنجاری مادرزادی کام است و شدت آن در هر مورد متفاوت است. کام گوتیک اغلب اندکی پس از تولد در اوایل بیماری تشخیص داده می شود کودکی معاینات پزشکی این ناهنجاری کام همیشه نیاز به اصلاح ندارد. اگر کام گوتیک زود تشخیص داده شود ، والدین باید کودک خود را از نزدیک تحت نظر داشته باشند و از نزدیک با پزشک یا متخصص اطفال در تماس باشند. اگر این شکل خاص کام هنوز شناخته نشده است ، اگر انحراف از حد معمول بسیار زیاد باشد ، مشکلات بلع و گفتار در همان اوایل رخ می دهد ، که به زودی به مراجعه به پزشک منجر می شود. مهم است بدانید که کام حفره دهان را از حفره جدا می کند حفره بینی. به عنوان سقف حفره دهان و همچنین کف حفره بینی عمل می کند. هرچه انحنای کام گوتیک بیشتر باشد ، مشکلات بیشتری ایجاد می کند. یک کام گوتیک تنها کمی بالا رفته اغلب نیازی به درمان ندارد. از طرف دیگر ، تظاهرات شدیدتر باید با جراحی اصلاح شود ، از این رو کام گوتیک دارای یک نقص فیزیکی عظیم است و بدون درمان به طور قابل توجهی رشد جسمی و روانی کودک را مختل می کند. مشکلات نوشیدن در نوزادان ، مشکلات در تغذیه و اختلالات گفتاری اثرات برجسته کام گوتیک هستند. با این ناهنجاری آناتومیک ، مراجعه به پزشک در واقع وظیفه والدین با فرزندشان است.
درمان و درمان
در زمینه سندرم های ناهنجاری ، هیچ گزینه درمانی برای درمان علیتی کام گوتیک در دسترس نیست. مسیرهای درمانی علalی علت یک خاص را برطرف می کنند شرط. در متن باریک تر ، فقط ژن درمان می تواند به عنوان یک علت درمانی برای سندرم های فوق الذکر در نظر گرفته شود. با این حال ، این رویکردها هنوز در مرحله بالینی نیستند. به همین دلیل ، کام گوتیک به طور علامتی در زمینه سندرم ناهنجاری درمان می شود. درمان ناهنجاری معمولاً حتی در موارد شدت پایین نیز ضروری است و باید برای اطمینان از توانایی غذا خوردن و تنفس بیمار در اسرع وقت انجام شود. درمان جراحی است و به طور کلی معادل جابجایی ساختار کام در محل مورد نظر آناتومیکی آن است. اگر موارد منع مصرف جراحی وجود داشته باشد یا جابجایی مجدد ناموفق باشد ، ممکن است لازم باشد به بیمار مصنوعی داده شود و به او مایعات داخل وریدی داده شود تا در صورت شدید بودن علائم ، از خفگی جلوگیری کند. داروهای سرکوب کننده بزاق ممکن است از حملات خفگی ناشی از بزاق دهان خود بیمار جلوگیری کنند. اگر کام گوتیک در حال حاضر بدون علامت باشد ، لزوماً نیاز به اصلاح ندارد. با این حال ، علائم حداکثر در طول رشد گفتار حتی اگر بسیار ظریف باشد ، ظاهر می شوند. برای اطمینان از رشد طبیعی گفتار ، همراهی لوگوپدی بیمار ممکن است لازم باشد. از آنجا که از نظر آناتومیکی امکان ایجاد صداها با کمک کام نرم یا سخت وجود ندارد ، گفتاردرمانی علت واقعی اختلال گفتاری را اصلاح نمی کند ، بلکه فقط روش های جبران خسارت را به فرد آسیب دیده می آموزد.
چشم انداز و پیش آگهی
در بیشتر موارد ، کام گوتیک منجر به مشکلات و ناراحتی های مختلف در هنگام خوردن و آشامیدن می شود. میزان این شکایات تا حد زیادی به توسعه کام و بدشکلی آن بستگی دارد. در بیشتر موارد ، فرد مبتلا برای اصلاح این اختلالات مجبور است به مداخله جراحی اعتماد کند. مهمتر از همه ، خطر آسپیراسیون توسط کام گوتیک افزایش می یابد ، به طوری که کودکان از این نظر در معرض خطر بیشتری هستند. غیر معمول نیست که بیماری به رهبری به کم آبی بدن or سوء تغذیه. وزن کم بسیار ناسالم است شرط برای بدن انسان و در هر صورت باید درمان شود. اگر شکایت حذف شود کودکی، معمولاً هیچ آسیب ثانویه یا عارضه ای رخ نمی دهد. به همین ترتیب ، کام گوتیک نیز می تواند ایجاد کند اختلالات گفتاری. این موارد در روش های درمانی مختلف قابل درمان هستند.
پیشگیری
کام گوتیک در بیشتر موارد علامت جهش ژنتیکی است. از آنجا که عوامل داخلی و دنیای بیرونی که به سختی قابل اجتناب هستند در بیشتر آنها نقش دارند ، جلوگیری از کام گوتیک دشوار است. از سندرم های ارثی ژنتیکی همراه با علامت کام گوتیک در بهترین حالت می توان جلوگیری کرد مشاوره ژنتیک.
کاری که می توانید خودتان انجام دهید
کام گوتیک همیشه نیاز به درمان توسط پزشک ندارد. شکایات معمول در نتیجه سوpositionاستفاده را می توان با تعدادی از اقدامات کاهش داد و داروهای خانگی. اختلالات گفتاری در نتیجه کام گوتیک را می توان با تکنیک های لوگوپدیک و تمرین روزانه ، از جمله موارد دیگر ، کاهش داد. آماده سازی از داروخانه و همچنین بزاق-کاهش غذاهایی مانند نمک یا میوه های خشک در برابر بزاق دهان کمک می کند. برای جلوگیری از کم آبی بدن به عنوان یک نتیجه از آسپیراسیون مایعات ، کافی است آب باید مست باشد سوء تغذیه با تعادل جلوگیری می شود رژیم غذایی. در صورت ناراحتی شدید ، کام گوتیک همیشه باید به پزشک مراجعه کند. پزشک گوش و حلق و بینی برای شما ترشح بزاق را تجویز می کند و ممکن است فرد مبتلا را به یک گفتاردرمانگر ارجاع دهد ، وی اقدامات بعدی را انجام می دهد. در عین حال ، کام حاد باید در امان بماند تا حفره دهان تحریک شده بیشتر تحت فشار قرار نگیرد. برای جلوگیری از ایجاد کام گوتیک ، والدین همیشه باید فرزندان خود را به نفس کشیدن از طریق آنها تشویق کنند بینی. بعلاوه ، باید در اولین نشانه های کام نوک تیز با پزشک مشورت شود ، زیرا ممکن است تغییر شکل هنوز هم قابل اصلاح باشد.
