پروفیلاکسی وظیفه گزارش | مننژیت چرکی

پروفیلاکسی وظیفه گزارش دادن

بیمار مبتلا به عفونت مننژوکوک باید پس از شروع درمان با آنتی بیوتیک جدا شود ، زیرا مننژوکوکوک به راحتی توسط عفونت قطره و تماس مستقیم. بعد از 24 ساعت دیگر نباید عفونی شود در این مدت ، کارکنان بیمارستان و بازدید کنندگان باید اقدامات بهداشتی خاصی مانند پوشیدن لباس های محافظ ، بینی و دهان محافظت ، دستکش و ضد عفونی کننده دست.

افراد نزدیک بیمار برای استفاده از پروفیلاکسی آنتی بیوتیک توصیه می شوند. این را می توان توسط پزشک خانواده تجویز کرد. معمولاً ریفامپیسین (2 برابر در روز 600 میلی گرم در طی 2 روز) یا یک قرص سیپروفلوکساسین (500 میلی گرم) در اسرع وقت تجویز می شود. همچنین می توان یک دوز سفتریاکسون به عضله تزریق کرد (بزرگسالان 250 میلی گرم ، نصف کودکان).

از آنجایی که دوره انکوباسیون مننژوکوک ها 2-10 روز است ، پروفیلاکسی آنتی بیوتیک پس از 10 روز دیگر مفید نیست. با دیگران مننژیت عوامل بیماری زا ، چنین اقدامات لازم نیست. علاوه بر این ، در صورت سوicion ظن موجه ، در صورت بیماری یا مرگ در صورت عفونت مننژوکوک (مننگوکوک مننژیت و / یا خون مسمومیت توسط مننژوکوک) ، گزارش باید به مسئول گزارش شود سلامت ظرف 24 ساعت مطابق با قانون حمایت از عفونت در آلمان.

اگر سو is ظن تأیید نشود ، باید سریعاً گزارش شود. واکسن (ایمن سازی فعال) علیه مننگوکوک ، پنوموکوک و هموفیلوس آنفلوانزا موجود است. با این حال ، لازم نیست همه در برابر مننگوکوک و پنوموکوک واکسینه شوند.

مراجعه کنید به: واکسیناسیون علیه مننگوکوک مننژیت. واکسیناسیون علیه هموفیلوس آنفلوانزای نوع B (HIB) در سال 1990 توسط کمیسیون دائمی واکسیناسیون (STIKO) برای همه کودکان توصیه شد ، زیرا این باکتری (که هیچ چیز مشترکی با تاثیر ویروسی که باعث آنفلوانزا می شود) باعث خطرناک می شود مننژیت چرکی در کودکان خردسال ، که اگر به موقع شناسایی و درمان نشود ، منجر به آسیب شدید ناشی از آن می شود (بدون درمان ، میزان مرگ و میر 60-90! است!). علاوه بر این ، برخی از سویه ها در حال حاضر در برابر مشترک مقاوم هستند آنتی بیوتیک ها.

واکسیناسیون با واکسن مرده انجام می شود (یعنی با اجزای کپسول باکتری که به یک پروتئین متصل شده و در نتیجه واکنش ایمنی بدن ایجاد می کند. بنابراین ، در هنگام واکسیناسیون هیچ عفونی رخ نمی دهد!) از سن دو ماهگی معمولاً به عنوان واکسیناسیون ترکیبی با سایر واکسنهایی که معمولاً در این سن استفاده می شود (قاعدگی, دیفتری، خوب سرفه، فلج اطفال و هپاتیت B).

سه واکسیناسیون در فواصل چهار هفته ای انجام می شود ، چهارمین بار در سال 2 زندگی (با یک واکسن تنها سه واکسن تزریق می شود ، سومین بار در سال 2 زندگی). کودکانی که علیه HIB واکسینه نشده اند و بیش از 18 ماه سن دارند تنها یک واکسیناسیون دریافت می کنند. علاوه بر مننژیت ، از التهاب گاهی تهدید کننده زندگی در محافظت می کند دستگاه تنفسی و اپی گلوتیت ناشی از همان پاتوژن.

عفونت های HIB پس از 5 سالگی نادر است ، بنابراین کودکان بزرگتر و بزرگسالان سالم واکسینه نمی شوند. موارد استثنایی برای افرادی که مفقودالاثر نبوده اند ، ایجاد می شود طحال از بدو تولد یا از طریق عملهایی که برای دفاع ایمنی و همچنین سایر اختلالات دفاع از عفونت مهم است (واکسیناسیون برای بزرگسالان) یک واکسن چهار برابر علیه مننگوکوک (Neisseria meningitidis) وجود دارد که شامل سروتیپ های A ، C ، W-135 و Y است و یک واکسن مضاعف علیه سروتیپ های A و C. سروتیپ (یا گروه گروه) به این معنی است که سویه های مختلف باکتری وجود دارد خواص سطحی مختلف (آنتی ژن ها) که بدن ما نیز متفاوت است آنتی بادی.

در آلمان ، سروتیپ B مننگوکوک ، که تاکنون هیچ واکسنی علیه آن تولید نشده است ، تقریباً 70٪ غالب است. فراوانی سروتیپ C در سالهای اخیر به حدود 30٪ افزایش یافته است که می توان در برابر آن واکسیناسیون ایجاد کرد. واکسیناسیون مننگوکوک برای گروه های خطر زیر توصیه می شود:

  • افرادی که قصد اقامت طولانی تر در مناطقی را دارند که عفونتهای مننگوکوکی شایع است (به اصطلاح مناطق اندمیک) ، به عنوان مثال کارگران توسعه در "کمربند مننژیت" آفریقا (سروتیپ A) ، کارمندان سازمان های امدادی ، کوله پشتی ها به هند ،
  • نوجوانان یا جوانانی که قصد اقامت طولانی تر در کشورهایی را دارند که واکسیناسیون علیه سروتیپ C برای این گروه سنی توصیه می شود (به عنوان مثال ترم خارج از کشور در انگلیس ، ایرلند ، اسپانیا ، یونان) ،
  • افراد مبتلا به بیماری های سیستم ایمنی بدن ، عملکرد نادرست یا از دست رفته طحال ،
  • زائران مکه. عربستان سعودی حداکثر به سه سال و حداقل ده روز قبل از واکسیناسیون با واکسن چهار برابر نیاز دارد ،
  • در حال انقراض پرسنل آزمایشگاه.