مننژیت چرکی

مترادف به معنای گسترده تر

مننژیت باکتریایی ، مننژیت هود ، مننژیت تحدب ، لپتومنژیت ، مننژیت مننژوکوک پزشکی: مننژیت چرکی

تعریف

اصطلاح چرکی مننژیت (چرکی منینژ) التهاب چرکی (-itis) مننژ (مننژ) را توصیف می کند ، که می تواند توسط عوامل بیماری زای مختلف ایجاد شود. چرکی مننژیت (مننژیت چرکی) معمولاً به علت ایجاد می شود باکتری. با بالا همراه است تب و یک تصویر کلینیکی عمومی شدید مانند کدر شدن هوشیاری و یک شرایط اضطراری مطلق است که باید سریعاً درمان شود.

نشانه ها

علائم چرکی مننژیت معمولاً برای همه عوامل بیماری زا مشابه هستند. این اغلب با یک مرحله شروع می شود آنفولانزاعلائمی مانند: مانند: این مرحله از نظر پزشکی مرحله پیش تولید است. مرحله prodromal مرحله تعمیم دنبال می شود.

در این مرحله ، پاتوژن بدن را فرا می گیرد و سپس وارد یک تصویر بالینی بسیار حاد و شدید می شود:

  • لاس بودن
  • افزایش دما
  • درد اندام
  • تب شدید
  • سردرد شدید (مرحله مننژیت)
  • سفتی گردن (مننژیسم)

در نوزادان و کودکان نوپا تشخیص مننژیت به همین ترتیب دشوارتر است. علائم مانند بزرگسالان مشخص نیست. کودکان می توانند بی احساس یا زیرک باشند و از خوردن غذا امتناع می ورزند.

علائم فشار داخل جمجمه هستند استفراغ و یک فونتنل برآمده (شکاف استخوانی در نوزاد) جمجمه) مننژیت کودک در صورت امکان باید در کلینیک کودکان درمان شود. بیماران نمی توانند جای خود را بگذارند سر در قفسه سینه یا فقط می تواند این کار را به شدت انجام دهد درد زیرا این حرکت ملتهب را کشیده و تحریک می کند منینژ اطراف نخاع گردن مغز مغز (علامت کششی مثبت).

بیماران حساسیت بیشتری نسبت به همه محرکهای حسی نشان می دهند. لمس پوست ، نور شدید یا صداهای بلند دردناک تلقی می شود. اغلب سرگیجه و لرز. اغلب علائم انسفالیتی ایجاد می شود.

این بدان معنی است که نه تنها منینژ اما همچنین مغز تحریک پذیر است ، که می تواند با اختلال در هوشیاری و علائم روانشناختی همراه باشد. مننژیت اغلب بر روی مغز، زیرا با مایع عصبی "بیماری زا" شسته می شود (مننژوآنسفالیت) هوشیاری پس از آن غالباً کدر است و می تواند از سرگیجه خفیف تا حالت های هذیان گرفته تا متفاوت باشد اغماء.

بیماران ممکن است گیج شده و محیط اطراف خود را اشتباه درک کنند ، به همین دلیل بیماران مسن در معرض سو of تفسیر بیماری به عنوان ضربه یا گیجی حاد علائم دیگر ممکن است شامل تحریک یا تشنج مشخص باشد (بیماری صرع) در 10٪ بیماران ، درگیری عصب مغزی وجود دارد ، در 10-20٪ اختلالات شنوایی به دلیل درگیری مشترک لابیرنت گوش داخلی.

به دلیل التهاب در مغز، ممکن است فشار داخل جمجمه نیز افزایش یابد (افزایش فشار داخل جمجمه) ، زیرا فرآیندهای التهابی همراه با تورم و احتباس آب (ادم) است ، بنابراین دفاع خود بدن می تواند بهتر کار کند (همانطور که از گزش حشرات نیز شناخته می شود) . در بیشتر فرآیندهای التهابی ، این تورم می تواند به سمت خارج حرکت کند. با این حال ، از جمجمه محدود شده است استخوان ها در خارج و فضای داخلی زیادی وجود ندارد ، مغز وقتی متورم می شود به معنای واقعی کلمه خود را به هم فشرده می کند (ادم مغز).

علائم افزایش فشار داخل جمجمه است استفراغ و وخیم شدن سریع هوشیاری. سپس مراکز حیاتی مغز فشرده و تحریک می شوند. گاهی اوقات فشار مغزی به قدری جمع می شود که دیگر نمی توان آن را کنترل کرد و با وجود درمان فوری می تواند شرایط تهدید کننده زندگی را به وجود آورد.

به طور خاص ، مننژیت مننژوکوکی (مننژوکوک) آنسفالیت) می تواند باعث ایجاد خونریزی های مختصر پوستی شود که نمی توان آن را دور کرد (اگزانتما پتشیال). در صورت بروز ، حداکثر فوریت لازم است ، زیرا نشانه هایی از آن است خون مسمومیت (سپسیس) توسط باکتری یا اجزای آنها ، اندوتوکسین ها = سموم باکتریایی است. 75٪ بیماران مبتلا به مننژیت مننژوکوکی دارای ضایعات پوستی یا ضایعات دیگر هستند.

سپسیس مننگوکوک (تقریباً 50٪ موارد مننژیت مننژوکوکی) خطرناک تر از خود مننژیت است زیرا سموم اندوتوکسین باکتری سیستم انعقادی را فعال کنید خون و فاکتورهای انعقادی محلول در خون را مصرف کنید (مصرف انعقاد خون ، انعقاد داخل عروقی منتشر شده). این باعث خونریزی نه تنها در پوست ، بلکه در سایر اندام ها ، به ویژه در غده فوق کلیوی (سندرم واترهاوس-فردریشسن) ، شوک علائم ممکن است رخ دهد (شوک اندوتوکسین). با وجود درمان به موقع ، کشندگی (میزان مرگ و میر) برای این دوره ناگهانی بیماری هنوز 85٪ است.