تشخیص | پارگی آپاندیس

تشخیص

در بیشتر موارد، آپاندیسیت یا سوراخ شدن آپاندیسیت را می توان از طریق علائم فرد مبتلا تشخیص داد. علامت اصلی آپاندیسیت is درد در پایین شکم راست در طول معاینهی جسمی چندین علامت و آزمایش وجود دارد که نشان می دهد آپاندیسیت، به عنوان مثال علامت Blumberg.

پزشک پایین شکم سمت چپ را فشار می دهد و سپس ناگهان آزاد می شود. رها کردن باعث می شود درد در پایین شکم راست اگر پیوست قبلاً پاره شده باشد ، درد ممکن است به کل شکم گسترش یافته باشد. تشخیص توسط یک تایید می شود سونوگرافی.

عملیات

برای درمان سوراخ شدن آپاندیس و همچنین آپاندیسیت ، آپاندیس در یک عمل برداشته می شود. با این حال ، نه کل پیوست برداشته می شود ، بلکه فقط ضمیمه کوچک و نازک برداشته می شود. زیرا فقط این پیوست ملتهب است.

به این میگن an آپاندکتومی. آپاندکتومی می تواند به روشنی از طریق برش شکمی 5-10 سانتی متری در پایین شکم راست یا به روش لاپاراسکوپی (با آندوسکوپ تخصصی) از طریق سه برش کوچک شکمی انجام شود. روش انتخاب با توجه به محل ضمیمه ، سن ، خطر عوارض و پیشرفت بیماری به صورت جداگانه تعیین می شود.

امروزه به طور کلی روش لاپاراسکوپی ترجیح داده می شود. در هر دو روش جراحی ، آپاندیس در قاعده آن در آپاندیس واقعی (caecum) و آن قرار می گیرد عروق تامین کننده پیوست از طریق قطع می شود. در مورد یک پارگی آپاندیس، علاوه بر آپاندکتومی، حفره شکم باید به طور کامل از محتوای نشت شده آزاد شود تا پس از عمل هیچ التهابی در حفره شکم وجود نداشته باشد.

برای این منظور حفره شکم نیز با مواد میکروب کش یا آنتی بیوتیک ها در صورت لزوم ممکن است لازم باشد زهکشی هایی انجام شود که از طریق آن مایع زخم پس از عمل هنوز می تواند از حفره شکم تخلیه شود. و درمان آپاندیسیت اگر شکستگی ضمیمه توسط اندام دیگری پوشانده می شود ، آبسه، انباشتی از چرک، ممکن است رخ دهد.

این در حین عمل پاک شده و با آن درمان می شود آنتی بیوتیک ها. عوارضی که می توانند بعد از عمل ایجاد شوند شامل موارد خاص نیز ممکن است که آپاندیس به خوبی بخیه نشده باشد یا بخیه بخاطر فرایندهای التهابی بیشتر در بدن نشت کند. این می تواند دوباره منجر به التهاب شود.

علاوه بر این ، ممکن است یک توقف موقت وجود داشته باشد اجابت مزاج، که باید در اسرع وقت درمان شود. در مجموع ، آپاندکتومی یک روش نسبتاً کوچک است و عوارض کمی دارد ، به خصوص اگر این عمل زود انجام شود. این موضوعات نیز ممکن است مورد توجه شما قرار بگیرند:

• خونریزی بعد از عمل
• عفونت
• اختلالات ترمیم زخم
• آبسه ها
• آبسه روده
• انسداد روده

بسیاری از عوارضی که می توانند در حین جراحی ایجاد شوند منجر به ایجاد مخوف می شوند پریتونیت، التهاب در حفره شکم ، اگر مشکل به موقع شناخته نشود و درمان نشود.

مشکل با پریتونیت این است که التهاب به راحتی در حفره شکم گسترش می یابد و می تواند به اندام های دیگر حمله کند ، سپس ملتهب می شوند. بسته به عضو ، این می تواند منجر به عواقب جدی شود. اگر قسمت های دیگر روده تحت تأثیر قرار بگیرند ، این خطر وجود دارد که این موارد نیز شکاف داشته و عملکرد روده را مختل کنند.

پریتونیت تهدید کننده زندگی است و معمولاً با جراحی درمان می شود و آنتی بیوتیک ها. ایست روده ، که می تواند نتیجه عمل یا پریتونیت باشد ، منجر می شود استفراغ و درد همچنین می تواند منجر شود شوک، یک اختلال گردش خون تهدید کننده زندگی.

پارگی آپاندیس یک بیماری تهدید کننده زندگی است که باید در اسرع وقت درمان شود ، در غیر این صورت می تواند کشنده باشد. پارگی باعث ایجاد ارتباط مستقیم بین داخل روده و حفره آزاد شکمی می شود. در نتیجه ، مدفوع و باکتری می تواند از روده به حفره شکم وارد شود و باعث پریتونیت شود.

باکتری همچنین می تواند وارد جریان خون شود و باعث سپسیس شود ("خون مسمومیت »). به همین دلیل ، در صورت پاره شدن آپاندیس ، باید در اسرع وقت عمل جراحی انجام شود تا از نتیجه کشنده جلوگیری شود. در بهترین حالت ، آپاندیسیت به موقع تشخیص و درمان می شود ، بنابراین در وهله اول می توان از آپاندیسیت پیشگیری کرد.

چسبندگی معمولاً بعد از هر عمل انجام می شود. صفاقی و سروزا ، پوستی که احشای شکمی را می پوشاند ، با هم رشد می کنند. از آنجا که برداشتن آپاندیس فقط یک روش جزئی است ، پس از عمل تشکیل چسبندگی مشخصی وجود ندارد.

اگر یک روش لاپاراسکوپی انجام شود ، احتمال چسبندگی کمتر از یک روش باز است. چسبندگی معمولاً شکایتی ایجاد نمی کند. در بعضی موارد ، می توانند منجر به درد مکرر شوند و یا در موارد استثنایی ، روده را خرج کنند.

آپاندکتومی یک روش بسیار کوتاه است. برداشتن آپاندیس در مورد آپاندیسیت بدون دفترچه در حدود 1 ساعت طول می کشد. از آنجا که در مورد یک پارگی آپاندیس، حفره شکم نیز از مواد التهابی نشت شده تمیز می شود و سپس باید حفره شکم شسته شود ، عمل طولانی تر می شود. حتی ضمایمی که دسترسی به آن دشوار است ، مدت زمان عمل را افزایش می دهد.