برای تاثیر واکسیناسیون ، یک واکسن غیرفعال (واکسن مرده) سالانه تولید می شود که از آنفلوانزا ساخته می شود ویروس ها زمستان قبلی این واکسن از 50-80٪ محافظت می کند. برای کودکان و نوجوانان بین دو تا 17 سال ، غیرفعال است واکسن برای تزریق ("تزریق") یا زنده ضعیف شده در دسترس هستند تاثیر واکسن (LAIV) برای بینی حکومت ("زایمان بینی" ، یعنی اسپری بینی) از 14 نوامبر 2017 ، کمیته دائمی واکسیناسیون (استیکو) یک چهار ظرفیتی را توصیه می کند تاثیر واکسن با ترکیب آنتی ژن فعلی توصیه شده توسط WHO (جهانی) سلامتی سازمان) برای واکسیناسیون آنفلوانزای فصلی (منطق در بولتن اپیدمیولوژیک 02/2018). آنفلوانزا (آنفولانزا) یک التهاب حاد است دستگاه تنفسی با ویروس آنفلوانزا. در زیر توصیه های کمیسیون دائمی واکسیناسیون (STIKO) در موسسه رابرت کوچ در مورد واکسیناسیون آنفلوانزا آمده است:
واکسیناسیون سالانه در پاییز با واکسن چهار ظرفیتی با ترکیب آنتی ژن فعلی توصیه شده توسط WHO (برای همه گروه های سنی اعمال می شود).
موارد مصرف (مناطق کاربرد)
- S: افراد ≥ 60 سال
- I: تمام زنان باردار از سه ماهه دوم (سه ماهه سوم) ؛ در مورد بیماری های همزمان با افزایش خطر سلامتی از سه ماهه اول افراد در هر سنی با افزایش خطر سلامتی به دلیل یک بیماری زمینه ای ، مانند:
- بیماری های مزمن دستگاه تنفسی (از جمله آسم و COPD).
- قلب و عروق مزمن ، کبد و کلیه بیماریها
- دیابت ملیتوس و سایر بیماریهای متابولیک.
- بیماری های عصبی مزمن ، به عنوان مثال اسکلروز متعدد با عودهای ناشی از عفونت.
- افراد دارای مادرزادی یا اکتسابی نقص ایمنی با عملکرد T- و / یا سلول B یا سرکوب سیستم ایمنی.
- عفونت HIV
ساکنان خانه های سالمندان یا بازنشستگان
- ب: افرادی که ممکن است افرادی را که در همان خانه زندگی می کنند یا تحت مراقبت از آنها قرار دارند به عنوان منبع احتمالی عفونت در معرض خطر قرار دهند. افراد در معرض خطر در اینجا افرادی با بیماری های زمینه ای هستند ، که در آنها اثبات شده است که اثر واکسیناسیون آنفلوانزا به طور قابل توجهی کاهش یافته است ، مانند افرادی که نارسایی کلیه نیاز به دیالیز یا افراد مادرزادی یا اکتسابی نقص ایمنی یا سرکوب
- افرادی که خطر بیشتری دارند ، به عنوان مثال ، پرسنل پزشکی ، افرادی که در ترافیک عمومی گسترده هستند و افرادی که ممکن است به عنوان منبع بالقوه عفونت برای افراد در معرض خطر تحت مراقبت خود عمل کنند. افرادی که به دلیل تماس مستقیم با طیور و پرندگان وحشی افزایش خطر دارند *.
- R / I: برای مسافران 60 سال به بالا و گروه هایی از افراد ذکر شده در I (واکسیناسیون نشانگر) ، که از محافظت از واکسن فعلی برخوردار نیستند ، واکسیناسیون معمولاً توصیه می شود ، برای سایر مسافران ، واکسیناسیون آنفلوانزا پس از ارزیابی خطر منطقی است قرار گرفتن در معرض و در دسترس بودن واکسن.
- I: اگر یک اپیدمی شدید بر اساس تجربه در کشورهای دیگر قریب الوقوع باشد یا پس از رانش قابل توجه آنتی ژنیک یا شیفت آنتی ژنیک انتظار رود و واکسن حاوی نوع جدید باشد.
* واکسیناسیون با آنفلوانزای فصلی انسانی واکسن محافظت مستقیمی در برابر عفونت های ناشی از آنفلوانزای مرغی ایجاد نمی کند ، اما ممکن است از عفونت های مضاعف با آنفلوانزا در حال گردش جلوگیری کند ویروس ها. افسانه
- S: واکسیناسیون های استاندارد با کاربرد عمومی.
- ج: تقویت واکسن ها
- I: واکسن های نشانگر برای گروه های خطر با افزایش خطر مواجهه ، بیماری یا عوارض فردی (نه شغلی) و برای محافظت از اشخاص ثالث.
- ب: واکسیناسیون به دلیل افزایش خطر شغلی ، به عنوان مثال ، پس از ارزیابی خطر مطابق با بهداشت حرفه ای و قانون ایمنی / مصوبه / مصوبه مواد بیولوژیکی در مورد اقدامات احتیاطی پزشکی شغلی (ArbMedVV) و / یا برای محافظت از اشخاص ثالث در زمینه فعالیتهای شغلی.
- ر: واکسن های ناشی از مسافرت
موارد منع مصرف
- افراد مبتلا به بیماری های حاد که نیاز به درمان دارند.
- حساسیت برای اجزای واکسن (به عنوان مثال ، تخم مرغ سفید ، به تولید کننده مراجعه کنید) مکمل).
پیاده سازی
واکسیناسیون - با ترکیب آنتی ژن فعلی توصیه شده توسط WHO - باید قبل از شروع فصل آنفولانزا ، در صورت امکان انجام شود:
- نیمکره شمالی: نوامبر تا آوریل.
- نیمکره جنوبی: ماه مه تا اکتبر
- فاصله زمانی با سایر واکسن ها لازم نیست.
نکات بیشتر
- علاوه بر سه ظرفیتی (IIV3) و چهار ظرفیتی غیر فعال است واکسن (IIV4) برای تزریق ، یک واکسن ضعیف زنده چهار ظرفیتی (LAIV4) نیز برای گروه سنی 2 تا 17 سال تأیید شده است. در این گروه سنی می توان از واکسن های غیرفعال یا واکسن زنده استفاده کرد. اگر موانعی برای تزریق وجود دارد (به عنوان مثال ، فوبیای سرنگ ، اختلالات انعقادی) ، LAIV باید به طور ترجیحی استفاده شود.
- برای دستیابی به محافظت کافی از واکسن ، بیماران در حال انجام هستند متوترکسات پس از واکسیناسیون آنفلوانزا ، برای بهبود اثر محافظتی ، درمان باید دو هفته استراحت داشته باشد.
اثربخشی
- اثربخشی خوب تا رضایت بخشی (به استثنای افراد دارای نقص ایمنی یا درمان با سرکوب کننده سیستم ایمنی).
- محافظت از واکسن پس از حدود 1-2 هفته پس از واکسیناسیون.
- مدت زمان محافظت در برابر واکسن بستگی به واکسن حداقل 1 سال دارد
- واکسن زنده ضعیف شده: اثر محافظتی تا 70٪ (بیشتر از واکسیناسیون بزرگسالان).
سایر یادداشت ها
- در کودکان دو تا شش ساله که به دلیل بیماری زمینه ای واکسیناسیون در آنها توصیه می شود ، استفاده از واکسنی که دیگر به وسیله سرنگ انجام نمی شود بلکه به صورت پاشیده شده ترجیح داده می شود بینی (به دلیل افزایش پذیرش واکسیناسیون برای تکرار سالانه و به دلیل تأثیر بهتر).
- برای افراد بالای 60 سال ، هم اکنون واکسن هایی با ایمنی زایی بهبود یافته از طریق مواد افزودنی ویژه وجود دارد.
- در برابر آنفلوانزای مرغی (آنفلوانزای مرغی) ، واکسن آنفلوانزا معمولاً بی اثر است. در اینجا باید از واکسن موجود در برابر H5N1 استفاده شود
واکنشهای جانبی / واکسیناسیون
- ملایم تب (در حداکثر 5٪) و واکنشهای محلی مانند قرمزی و تورم (تا 30٪) در محل تزریق ممکن است 8-24 ساعت پس از واکسیناسیون رخ دهد.
وضعیت واکسیناسیون - کنترل عناوین واکسیناسیون
| واکسیناسیون | پارامترهای آزمایشگاهی | ارزش | رتبه |
| انفلوانزا | آنفلوانزا A / B-IgG-IFT | ≤ 1:10 | هیچگونه محافظت کافی از واکسیناسیون در نظر گرفته نشده است |
| 1:> 10 | محافظت کافی از واکسیناسیون را بر عهده بگیرید |
پروفیلاکسی پس از قرار گرفتن در معرض
پروفیلاکسی پس از قرار گرفتن دارو ، تهیه دارو برای جلوگیری از بیماری در افرادی است که با واکسیناسیون در برابر بیماری خاصی محافظت نمی شوند اما در معرض آن قرار گرفته اند. به آنفلوانزا (آنفلوانزا) / پزشکی مراجعه کنید درمان.
