واسکولیت مجتمع ایمنی: علل ، علائم و درمان

عقده ایمنی واسکولیت اشاره به شکلی از خون کشتی التهاب. این یکی از زیر گروه های عروقی است التهاب.

واسکولیت پیچیده ایمنی چیست؟

عقده ایمنی واسکولیت نوعی عروق است التهاب (واسکولیت) که در واسکولیت، التهاب دیواره های خون عروق رخ می دهد وقتی التهاب عروقی ناشی از واکنش ایمونولوژیک باشد ، از واسکولیت پیچیده ایمنی صحبت می کنیم. مجتمع های ایمنی بر روی دیواره های کوچکتر کوچکتر رسوب می کنند خون عروق. پزشکان سپس از واسکولیت لکوسیتوپلاستیک صحبت می کنند ، الف واسکولیت آلرژیک یا واسکولیت حساسیت بیش از حد. پزشکان بین واسکولیت های پوستی و سیستم ایمنی بدن تفاوت قائل می شوند:

در واسکولیت های پیچیده ایمنی پوستی ، افراد مبتلا از التهاب خون کوچک رنج می برند عروق در نزدیکی پوست. واسکولیت قبل از آن یک عفونت باکتریایی است که بیشتر ناشی از آن است استرپتوکوک، یا یک بیماری ویروسی. از طرف دیگر ، واسکولیت ناشی از آن است آنتی بادی و دوره مزمن را طی می کند ، این معمولاً می تواند به آن نسبت داده شود هپاتیت ج - گفته می شود که واسکولیت سیستم ایمنی سیستمیک زمانی رخ می دهد که نه تنها پوست تحت تأثیر التهاب عروقی قرار می گیرد ، بلکه کلیه ها و همچنین مرکز مرکزی نیز تحت تأثیر قرار می گیرند سیستم عصبی.

علل

واسکولیت پیچیده ایمنی در اثر رسوب کمپلکسهای ایمنی بزرگتر ، که از خون نشأت می گیرند ، بر دیواره رگهای خونی ایجاد می شود. معمولاً این امر به دلیل حساسیت بیش از حد در بدن رخ می دهد سیستم ایمنی بدن به داروهای یا اجزای میکروب ها. گاهی واسکولیت لکوسیتوپلاستیک نیز به عنوان بخشی از واسکولیت پیچیده سیستم ایمنی بدن ظاهر می شود. تشکیل مجتمع های ایمنی کوچکتر ، از جمله ، هنگامی که زخم کوچکتر به آن آلوده می شود ، اتفاق می افتد باکتری. اینها توسط خاص در زخم بسته می شوند آنتی بادی ارگانیسم کمپلکس ها را می توان به راحتی در خون حل کرد. تخریب آنها در کبد. با این حال ، اگر تجمع بیشتری از مواد خارجی و مربوطه باشد آنتی بادی ملاقات ، این منجر به تشکیل مجتمع های ایمنی بزرگ می شود. این روند معمولاً در زمینه عفونت ها اتفاق می افتد که تعداد بیشتری از آنها در آن هستند میکروب ها وارد خون می شود. متداول ترین عوامل محرک شامل عفونت گلو ناشی از آن است ویروس ها or استرپتوکوک باکتری، و عفونت با هپاتیت ب یا هپاتیت C ویروس ها. آنتی بادی برای داروهایی مانند خاص آنتی بیوتیک ها, داروهای ضد درد، قرص ضد بارداری ، یا دیورتیک ها همچنین توسط برخی افراد تولید می شود. اگر مقادیر زیادی از میکروب ها or داروهای در برابر آن ، آنتی بادی ها از قبل وارد خون می شوند ، این امر منجر به تشکیل مجتمع های ایمنی عظیم می شود. از آنجا که حل این مشکل در خون است ، به صورت مواد جامد روی دیواره رگها رسوب می کند. این امر خصوصاً برای رگهای خونی که جریان خون آهسته دارند ، مانند رگهای بسیار کوچک ، صادق است. هنگامی که کمپلکس های ایمنی بر روی دیواره های رگ رسوب می کنند ، این منجر به مهاجرت از لکوسیتها (گلبول های سفید خون) از خون به دیواره عروق وارد می شود. این به نوبه خود باعث پاسخ التهابی می شود. لکوسیتها سعی کنید با آزاد کردن برخی مواد ، مجتمع های ایمنی بدن را از بین ببرد ، اما این فقط تا حدی موفقیت آمیز است. به طور ناخواسته ، به اصطلاح ، مواد تهاجمی می توانند به بافت های همسایه نفوذ کنند ، و در نتیجه آسیب بیشتری به سلول ها وارد کنند رگ خونی دیوارها.

علائم ، شکایات و علائم

علائم معمولی واسکولیت پیچیده ایمنی شامل بسیاری از خونریزی های کوچک است که در ناحیه لگن قابل مشاهده است پوست. در ابتدا به صورت نقاط قرمز در قسمت پایین ساق پا ظاهر می شوند که می توانند حداکثر اندازه آن ها به سه میلی متر برسد. بعد از چند روز ، نقاط قرمز مایل به قرمز می شوند. علاوه بر این ، خونریزی های قرمز بیشتر در قسمت پایین و بالا ظاهر می شود پا منطقه با این حال ، خارش یا سوزش فقط گاهی اتفاق می افتد. در صورت واکنش التهابی قوی تر ، گره های قرمز تیره به قطر چند میلی متر می رسند. اگر واسکولیت کمپلکس ایمنی شدید باشد ، بالاترین لایه پوست در مرکز گره ها از بین می رود ، که با تغییر رنگ یا تاول زدن به رنگ خاکستری روشن قابل مشاهده است. علاوه بر این ، نقص سطحی پوست ایجاد می شود که گریه می کند. در بدترین حالت ، بافت نکروز همچنین ممکن است ، که توسط گره های سیاه محلول و کوچک دردناک آشکار می شود زخم.

تشخیص و روند بیماری

در طول معاینه ، پزشک از بیمار س askال می کند که آیا مدتی قبل از عفونت رنج می برد یا داروهای جدیدی مصرف می کند. وی همچنین می خواهد بداند آیا فرد از بیماری های مزمن زمینه ای رنج می برد یا خیر. در آخر ، پوست بیمار بررسی می شود. پزشک توجه ویژه ای به لکه های قرمز دارد. برای تأیید تشخیص ، دو نمونه بافت (نمونه برداری) گرفته می شود. اولین نمونه از نظر میکروسکوپی در آزمایشگاه از نظر التهاب عروقی بررسی می شود. در نمونه دوم می توان از ایمونوفلورسانس برای تشخیص مجتمع های ایمنی رسوب داده شده در دیواره رگ ها استفاده کرد. اگر واسکولیت پیچیده ایمنی درمان نشود یا درگیری مرکز وجود داشته باشد سیستم عصبی، این بیماری معمولاً سیر منفی به خود می گیرد.

عوارض

واسکولیت پیچیده ایمنی باعث خونریزی در پوست می شود. این خونریزی ها به عنوان نقاط کوچک برای فرد مبتلا قابل مشاهده است و ممکن است با پیشرفت بیماری تغییر رنگ داده و بزرگتر شود. در بیشتر موارد ، خارش شدید نیز وجود دارد و سوزش درد در مناطق آسیب دیده به ندرت ، درد همچنین به صورت درد در حالت استراحت رخ می دهد و بنابراین می تواند رهبری به میزان قابل توجهی در خوابیدن و تحریک پذیری بیمار. در موارد شدید ، لایه های بالایی پوست در مناطق مربوطه نیز ممکن است به طور کامل از بین بروند ، که می تواند رهبری در درجه اول به تشکیل زخم و تاول. این امر در کاهش زیبایی شناسی و در نتیجه در کاهش عزت نفس خود را نشان می دهد. در درمان واسکولیت پیچیده ایمنی ، در بیشتر موارد عارضه خاصی وجود ندارد. اول و مهمترین ، بیماری زمینه ای مسئول واسکولیت های کمپلکس ایمنی همیشه درمان می شود. اگر التهاب قبلاً رخ داده باشد ، آنتی بیوتیک ها می توان برای مقابله با آن استفاده کرد. امید به زندگی توسط این بیماری کاهش نمی یابد و علائم دیگری پس از درمان مشاهده نمی شود.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟

هرکسی که ناگهان متوجه خونریزی روی پوست شد باید به پزشک مراجعه کند. تغییرات پوستی یک بیماری پوستی را نشان می دهد که باید روشن شود و در صورت لزوم درمان شود. اینکه آیا این واسکولیت پیچیده ایمنی است فقط توسط پزشک قابل تشخیص است. بنابراین ، در اولین علائم بیماری باید به دنبال مشاوره پزشکی باشید. علائم هشدار دهنده واضح ، که باید در صورت امکان بلافاصله روشن شود ، تغییر رنگ قرمز آبی روی پوست است که اغلب با خارش یا سوزش. مراجعه به پزشک حداکثر در صورت بزرگتر شدن التهابات یا از بین رفتن نواحی پوستی نشان داده می شود. این بیماری اغلب پس از عفونت با ایجاد می شود هپاتیت ب یا هپاتیت C ویروس ها. گرفتن داروهای ضد درد or آنتی بیوتیک ها همچنین می توانید رهبری به واسکولیت پیچیده ایمنی هرکسی که تحت تأثیر این عوامل قرار گرفته باشد باید علائم را به سرعت روشن کند. علاوه بر پزشک خانواده ، می توان با یک متخصص پوست یا ایمونولوژیست مشورت کرد. بیماران با علائم مزمن باید با یک درمانگر مشورت کنند ، زیرا این بیماری اغلب بر روان تأثیر می گذارد.

درمان و درمان

درمان واسکولیت پیچیده ایمنی به عوامل محرک بستگی دارد. اگر داروهای یا یک عامل بیماری زا مسئول افزایش حساسیت است ، مهم است که ماشه را از بین ببرید. به عنوان یک قاعده ، علائم التهابی به زودی از بین می روند. اگر باکتری در التهاب عروقی نقش دارند ، حکومت از آنتی بیوتیک ها ممکن است مفید باشد. اگر علت آن یک داروی خاص باشد ، قطع یا با داروی دیگری جایگزین می شود. خاص پوشیدن جوراب های فشرده سازی مفید تلقی می شود. به این ترتیب ، خون در رگهای کوچک سریعتر جریان می یابد و این باعث می شود مجتمع های ایمنی جدید روی دیواره رگ رسوب نکنند. در بیشتر موارد، کورتیزون درمان نیز داده شده است.

چشم انداز و پیش آگهی

واسکولیت پیچیده ایمنی نیاز به درمان جامع دارد. اگر التهاب غیر باکتریایی رگ های خونی درمان نشود ، پیش آگهی نامطلوب است. علائم مختلف دستگاه گوارش و نورولوژیک عوارض بی شماری مانند صرع یا انفارکتوس روده ایجاد می کند که می تواند کشنده باشد. اگر قلب شامل، آنژین ممکن است منجر به سینه شود ، منجر به سکته قلبی شود. کیفیت زندگی بیماران به شدت توسط محدود می شود شرط و آنها مجبور به استفاده از طیف گسترده ای از داروها هستند. با این حال ، رفاه کاهش می یابد ، که همچنین می تواند منجر به شکایات روانشناختی در طولانی مدت شود. حتی درمان جامع بهبودی را تضمین نمی کند. اگر مرکزی باشد سیستم عصبی درگیر است ، یک سیر مرگبار محتمل است. افراد مبتلا به طور کلی امید به زندگی کاهش می یابد. عواملی مانند درمان زودرس و به جز واسکولیت های پیچیده ایمنی ، از نظر جسمی مناسب است شرط چشم انداز بهبود را بهبود بخشد. با پزشکی جامع درماناز شرط در یک دوره سه ماهه تا چند ساله قابل معالجه است. همراه با علامت درمان لازمه. پیش آگهی در کودکان ، افراد مسن و بیماران مبتلا به نقص ایمنی بدتر است. در بیشتر موارد ، این بیماران در هفته ها تا ماه های اول پس از شروع واسکولیت پیچیده ایمنی ، به دلیل تورم اندوتلیال معمولی یا سایر عوارض جان خود را از دست می دهند.

پیشگیری

پیشگیری معیارهای در برابر واسکولیت پیچیده ایمنی شناخته شده نیست. بنابراین ، در صورت بروز بیماری ، شروع سریع درمان بسیار مهمتر است.

پیگیری

افراد مبتلا در بیشتر موارد واسکولیت پیچیده ایمنی گزینه خاصی برای مراقبت های بعدی ندارند ، بنابراین اولین اولویت در این بیماری باید تشخیص سریع باشد. با تشخیص به موقع و همچنین شروع سریع درمان ، معمولاً سیر مثبت بیماری وجود دارد. خود درمانی با این بیماری اتفاق نمی افتد. به طور معمول ، مبتلایان به واسکولیت پیچیده ایمنی باید داروهای خاص خود را قطع کرده یا داروهای دیگر را جایگزین کنند. با این حال ، همیشه باید با یک پزشک مشورت شود. هنگام مصرف دارو ، همیشه توجه به دوز صحیح و همچنین مصرف مرتب آن برای کاهش علائم به طور مناسب و دائمی بسیار مهم است. در صورت وجود هرگونه سوال یا عدم اطمینان ، توصیه می شود ابتدا با یک پزشک مشورت کنید. اغلب ، پوشیدن جوراب های فشرده سازی همچنین می تواند بر روند واسکولیت پیچیده ایمنی تأثیر مثبت بگذارد. به دلیل این بیماری ، بسیاری از بیماران در زندگی روزمره خود به کمک خانواده یا دوستان خود نیز نیاز دارند. گفتگوی عاشقانه با افراد مبتلا اغلب تأثیر مثبتی در روند بیماری دارد و گاهی اوقات می تواند از بروز آن جلوگیری کند افسردگی یا سایر شکایات روانشناختی. احتمالاً این بیماری امید به زندگی فرد مبتلا را کاهش می دهد.

کاری که می توانید خودتان انجام دهید

متأسفانه نمی توان مستقیماً از واسکولیت پیچیده ایمنی جلوگیری کرد. هنگامی که بیماری رخ می دهد ، به همین دلیل باید بلافاصله با پزشک مشورت شود. هرچه بیماری زودتر درمان شود ، احتمال روند مثبت بیماری بیشتر است. متأسفانه ، در مورد این بیماری ، امکان کمک به خود نیز بسیار محدود است. اگر پزشک آنتی بیوتیک برای بیمار تجویز کند ، باید آنها را مصرف کرد. هنگام مصرف آنتی بیوتیک ، باید دستورالعمل های مربوطه را دنبال کنید. مصرف سایر داروها نیز باید بررسی شود. علاوه بر این ، علائم واسکولیت پیچیده ایمنی را می توان با پوشیدن محدود کرد جوراب های فشرده سازی. این موارد معمولاً توسط پزشک تجویز می شود. درمان با کورتیزون همچنین تأثیر مثبتی در روند بیماری دارد. فرد مبتلا باید در آزمایش خود به این نکته توجه کند که آیا برخی از داروها علائم واسکولیت پیچیده ایمنی را تشدید می کنند یا خیر. در این صورت ، احتمالاً می توان پس از مشورت با پزشک معالج ، داروها را قطع یا با داروهای دیگر جایگزین کرد. ناراحتی پوست یا زخم همچنین می تواند با کمک مراقبت محدود و اجتناب شود پماد or کرم ها. با این حال ، در موارد شدید ، مداخله جراحی برای جلوگیری از ناراحتی زیبایی مناسب است.