واسکولیت allergica ، همچنین به عنوان پورپورای Schoenlein-Henoch شناخته می شود ، یک است التهاب از کوچک و متوسط عروق در سیستم های مختلف ارگان ناشی از واکنش ایمنی. ترجیحاً در حین سرد در فصل ، این بیماری معمولاً یک تا سه هفته بعد از قسمت فوقانی قبلی شروع می شود دستگاه تنفسی عفونت و در درجه اول کودکان یا نوجوانان پیش دبستانی و مدرسه ای را تحت تأثیر قرار می دهد. این بیماری همچنین گاها پس از مصرف دارو مشاهده می شود که در پسران کمی بیشتر از دختران مشاهده می شود.
واکنش بیش از حد آلرژیک در سیستم ایمنی بدن به عنوان یک علت
واسکولیت تصور می شود که آلرژیکا ناشی از واکنش بیش از حد آلرژیک در است سیستم ایمنی بدن، که ممکن است توسط انواع مختلف خارجی ایجاد شود پروتئین ها (آنتی ژن ها) غالباً ، این آنتی ژن ها به عنوان اجزای پاتوژن ها وارد بدن می شوند ، اما تماس به عنوان بخشی از داروها یا سم حشرات نیز ممکن است.
La سیستم ایمنی بدن با تشکیل IgA واکنش نشان می دهد آنتی بادی، که با آنتی ژن ها جمع می شوند و مجتمع های ایمنی را تشکیل می دهند. رسوب آنها در دیواره رگ ها باعث واکنش التهابی فوق می شود که منجر به افزایش نفوذ پذیری آن می شود عروق در اندام های مختلف این رویداد در اندازه نقطه به سکه قابل مشاهده است پوست خونریزی
علائم در اندام های مختلف
روند بیماری در عروق می تواند باعث ایجاد علائم در چندین سیستم ارگان در واسکولیت آلرژیک شود:
- پوست: خونریزی های قابل لمس پوستی قابل لمس به رنگ قهوه ای مایل به قرمز (پورپورا) به طور منظم دیده می شود ، که معمولاً به طور متقارن مرتب شده اند ، به ویژه در دو طرف بازکننده پاها و باسن. لکه ها و پاپول های خارش دار اغلب به یکدیگر سرازیر می شوند و می توانند از سر سوزنی تا اندازه سکه باشند.
- اتصالات: بسیاری از کودکان به طور موقت از تورم دردناک رنج می برند مچ پا و زانو مفاصل و ناگهان نمی خواهند راه بروند.
- روده: به دلیل ملتهب شدن عروق از روده کوچک، بیش از نیمی از کودکان از کولی شکایت دارند درد شکمهمراه با تهوع و استفراغ. این شکایات اغلب با مدفوع مخاطی خونی همراه است.
- کلیه ها: در حدود 30 درصد از مبتلایان ، کلیه عروق نیز تحت تأثیر قرار می گیرند ، که اغلب تنها پس از دو تا سه هفته با تشخیص آنها قابل مشاهده است خون و پروتئین در ادرار (به اصطلاح نفریت Schoenlein-Henoch).
علائم واسکولیت آلرژیکا معمولاً با احساس عمومی بیماری و خفیف همراه است تب.
تصویر بالینی منجر به تشخیص می شود
هیچ آزمایش آزمایشگاهی خاصی به عنوان شواهد واسکولیت آلرژیک وجود ندارد. با این حال ، پزشک معمولاً می تواند تشخیص را بر اساس ویژگی انجام دهد پوست علائم همراه با عفونت یا دارو قبلی. گاهی اوقات تشخیص مجتمع های ایمنی در گردش خون در خون موفق است
غیر معمول نیست که علائم دستگاه روده مقدم بر علائم پوستی باشد و تشخیص را دشوارتر کند. راهنمائی بیشتر ممکن است با سونوگرافی از شکم و معاینه مدفوع برای تشخیص باشد خون. برای تشخیص آزمایشات تکرار ادرار نیز لازم است کلیه درگیری.
درمان واسکولیت آلرژیک
در مرحله حاد بیماری ، استراحت در بستر تجویز می شود. در بخش بزرگی از مبتلایان ، علائم بدون درمان بیشتر بهبود می یابند. اگر علائم مفصل شدید باشد ، ضد التهاب غیر استروئیدی است داروهای برای تسکین ، و در صورت درگیری روده ، کورتیزون آماده سازی برای درمان استفاده می شود.
If کلیه درگیری برای مدت طولانی وجود داشته است ، یک نمونه بافت می تواند اطلاعاتی راجع به میزان آسیب ارائه دهد. درمان با داروهای برای سرکوب سیستم ایمنی بدن (سرکوب کننده سیستم ایمنی) و کورتیزون سپس ممکن است نشان داده شود.
دوره عودکننده مشخصه
دوره عودکننده با عود درد شکم و خونریزی پوست معمولاً در پورپورای Schoenlein-Henoch دیده می شود. در بیشتر موارد ، بیماری خوش خیم است و پس از چند روز بهبود می یابد ، اما حداکثر پس از چهار تا شش هفته. با این حال ، گاهی اوقات ، علائم ممکن است ماهها یا سالها عود کنند.
در موارد نادر درگیری روده ، ممکن است بخشی از روده منهدم شود. توسعه کلیه مزمن التهاب با زوال عملکرد کلیه خصوصاً ترسیده می شود
