آریتمی های قلبی: آزمایش های تشخیصی

واجب تشخیص دستگاه پزشکی.

  • غربالگری فرصت VHF توسط اندازه گیری نبض و نوار قلب بعدی ، در بیماران با سن 65 ≥.
  • الکتروکاردیوگرام (نوار قلب ؛ ضبط فعالیت های الکتریکی عضله قلب) [برادی کاردی یا تاکی کاردی (ضربان قلب: <60 در دقیقه یا> 100 در دقیقه) ؛ در تاکی کاردی: آیا کمپلکس های QRS باریک یا گسترده هستند؟ کمپلکس بطنی باریک (عرض QRS ≤ 120 میلی ثانیه) = تاکی کاردی پیچیده باریک ؛ این شامل:
    • تاکی کاردی سینوسی
    • تاکی کاردی فوق مغزی
    • شکاف دهلیزی
    • فیبریلاسیون دهلیزی
    • تاکی کاردی مجدد ورودی گره AV

    مجموعه بطن گسترده (عرض QRS ≥ 120 میلی ثانیه) = مجموعه گسترده تاکی کاردی؛ این شامل.

    • تاکی کاردی بطنی (VT) (همیشه در مواقع اضطراری VT را زودتر فرض کنید. توجه: 12-رهبری نوار قلب هرگز به طور قابل اعتماد نمی تواند VT را از آن تشخیص دهد تاکی کاردی فوق بطنی (SVT) در حضور قبل از تحریک یا انحراف).
    • بلوک شاخه بسته راست (RSB)
    • بلوک ران چپ (LSB)
  • نوار قلب طولانی مدت (نوار قلب بیش از 24 ساعت اعمال می شود).
    • برای ارزیابی دقیق تر عملکرد قلب در طول روز ، در صورت لزوم ثبت کننده رویداد را انجام دهید.
    • برای تشخیص فیبریلاسیون دهلیزی پس از کریپتوژنیک ضربه؛ نوار قلب نظارت بر حداقل 72 ساعت ، بهینه در طی 30 روز.
  • نوار قلب را انجام دهید (الکتروکاردیوگرام در حین ورزش ، یعنی تحت فعالیت بدنی / ورزش ارگومتری) - تشخیص آریتمی و ناهنجاری های ناشی از ورزش قلب افزایش نرخ ، به عنوان مثال ، در سندرم سینوس بیمار.
  • اکوکاردیوگرافی (اکو ؛ سونوگرافی قلب) - برای بیماری قلبی مشکوک [علامت ایسکمی (نشانه کاهش جریان خون در عضله قلب) (ناهنجاری حرکت دیواره منطقه ای)؟ ویتیوی دریچه ای / نقص دریچه ای ، هایپرتروفی بطن چپ (LV) (بزرگ شدن بطن چپ)؟ ، فشار قلب راست؟ ، تشریح آئورت (شکاف حاد (تشریح) لایه های دیواره آئورت)؟ ؟ برآورد کسر جهشی بطن چپ (کسر جهشی بطن چپ در هر ضربان قلب) (LVEF)]

اختیاری تشخیص دستگاه پزشکی - بسته به نتایج تاریخ ، معاینهی جسمی، و پارامترهای آزمایشگاهی اجباری - برای تشخیص های افتراقی.

  • معاینه الکتروفیزیولوژیک (EPU) ؛ به عنوان مثال ، با نقشه برداری از کاتتر - ویژه کاتتریزاسیون قلب در بیماران مبتلا به آریتمی قلبی برای تشخیص مراکز تحریک خارج رحمی (کانون خارج رحمی) ، مسیرهای جانبی (به عنوان مثال ، الیاف ماهایم یا بسته کنت در سندرم ولف-پارکینسون-وایت (سندرم WPWدر)).
  • Cardio-MRI (تصویربرداری تشدید مغناطیسی از قلب) موارد زیر را مشاهده کنید.
  • Cardio-CT (توموگرافی کامپیوتری از قلب) موارد زیر را مشاهده کنید.
  • Polysomnography (آزمایشگاه خواب ؛ اندازه گیری عملکردهای مختلف بدن در هنگام خواب ، که اطلاعاتی را در مورد کیفیت خواب فراهم می کند) - اگر سندرم آپنه خواب مشکوک است