کارسینومای سلول کلیوی (هایپرنفروما): علل آن

پاتوژنز (توسعه بیماری)

سرطان سلول کلیوی معمولاً شامل حذف کروموزوم 3p (تغییرات ژنتیکی) است. این باعث تقویت عوامل متعددی می شود که باعث رشد تومور می شوند. این عوامل شامل VEGF (فاکتور رشد اندوتلیال عروقی) و PDGF (فاکتور رشد مشتق از پلاکت) است.

علل (علل)

علل بیوگرافی

  • بار ژنتیکی والدین ، ​​پدربزرگ و مادربزرگ (حدود 3٪).
    • بیماری های ژنتیکی
      • سندرم Birt-Hogg-Dubé (BHDS) - اختلال ژنتیکی با ارث غالب اتوزومال ؛ جهش های خط جوانه در FLCN ژن در خانواده های مبتلا به BHDS یافت شده است. ارائه بالینی: ضایعات پوستی، تومورهای کلیوی ، و ریه کیست ، احتمالاً همراه است پنوموتوراکس (ریزش ریه به دلیل وجود هوا در فضای پلور (فضای بین دنده و ریه گریه جایی که فشار منفی فیزیولوژیکی وجود دارد)).
      • لیومیوماتوز ارثی با کارسینوم سلول کلیوی - بیماری ژنتیکی با وراثت اتوزومی غالب ؛ تصویر بالینی: بروز لیومیومای پوستی متعدد (تومورهای خوش خیم بافت نرم). محلی سازی غالب: بازو ، بلکه پاها ، تنه و صورت نیز ممکن است تحت تأثیر قرار گیرند. وقوع مکرر نیز لیومیوم از رحم (رحم) و کارسینوم سلول کلیوی.
      • کارسینوم سلول کلیوی پاپیلاری ارثی (HPRCC) - بیماری ژنتیکی با وراثت اتوزومی غالب ؛ منجر به سرطان سلولهای کلیه پاپیلاری می شود (پاپیلاری بازوفیل تاریخ شناسی، نوع 1). جهش ها در پروتونکوژن MET در کروموزوم 7 شرح داده شده است
      • سندرم هیپل لینداو (VHL)-اختلال ژنتیکی با وراثت اتوزومی غالب ؛ بیماران آنژیوم خوش خیم (ناهنجاری های خوش خیم عروقی) را در درجه اول در شبکیه (شبکیه چشم) و مخچه؛ خطر بالا برای سرطان سلول کلیوی سلول شفاف
      • اسکلروز توبروز (بیماری بورنویل-پرینگل) - بیماری ژنتیکی با ارث غالب اتوزومی همراه با ناهنجاری ها و تومورهای مغز, ضایعات پوستی و غالباً تومورهای خوش خیم در سایر سیستمهای اندام است.

علل رفتاری

  • مصرف مواد محرک
    • تنباکو (سیگار کشیدن)
  • چاق (BMI 25 پوند) چاقی).

علل مرتبط با بیماری

  • نارسایی مزمن کلیه
  • فشار خون (فشار خون بالا؛ فشار خون سیستولیک بالا)
  • نفرولیتیت (کلیه سنگ) - احتمال بروز سرطان سلول کلیوی پاپیلاری به طور قابل توجهی بالاتر از بیماران بدون سنگ کلیه (3.08 برابر افزایش خطر) ؛ هیچ ارتباطی با ایجاد کارسینوم کلیوی سلول روشن ندارد
  • پایانه نارسایی کلیه (نارسایی دائمی عملکرد کلیه) (4 برابر افزایش خطر).
  • عفونت های ویروسی
  • ضایعات کیستیک کلیه

تشخیص های آزمایشگاهی - پارامترهای آزمایشگاهی که مستقل در نظر گرفته می شوند عوامل خطر.

  • میزان فیلتراسیون گلومرولی (GFR) ↓ - GFR: <60 میلی لیتر در دقیقه ؛ اختلال خفیف عملکرد کلیه: 39 درصد افزایش خطر ابتلا به کلیه سرطان؛ 129 درصد افزایش خطر ابتلا به آسیب جدی.

داروها

  • ارسطویی اسیدها، گروهی از ترکیبات نیترو معطر ساختاری مشابه از ارسطوخیا گونه ها (این جنس حدود 400-500 گونه را شامل می شود) ؛ جزء عید عید پاک لوکرن ؛ قبلا نیز جزء اصلی زنان است طلا) - عید پاک لوسرن یک گیاه دارویی فرضی است که اغلب غلات را در مناطق بالکان آلوده می کند. آژانس بین المللی تحقیقات در مورد سرطان (IARC) اسید آریستولوچیک را به عنوان ماده سرطان زا (عامل سرطان) طبقه بندی می کند.

آلودگی محیط زیست - مسکرات (مسمومیت).

  • آرسنیک
    • مردان: خطر مرگ و میر (خطر مرگ) / خطر نسبی (RR) 1.75 (فاصله اطمینان 95 درصدی 1.49-2.05).
    • زنان: خطر مرگ و میر / خطر نسبی 2.09 (فاصله اطمینان 95 درصدی 1.69-2.57).
  • قرار گرفتن در معرض فلزات سنگین ، به ویژه سرب یا کادمیوم بحث شده است

علل دیگر

  • پیوند کلیه
  • دیالیز