هماتوم ساب دورال: علل ، علائم و درمان

یک subdural کبودی خونریزی از مغز و معمولاً در نتیجه رخ می دهد سر صدمه. بین subdural حاد و مزمن تمایز وجود دارد کبودی، و علائم در هر دو مورد یکسان است اما ممکن است با نرخ های مختلفی بروز کند. تشخیص سریع به ویژه مهم است ، زیرا ممکن است عوارض تهدیدکننده زندگی باشد.

هماتوم ساب دورال چیست؟

هماتوم های ساب دورال معمولاً به دلیل a سر آسیب و گاهی اوقات می تواند زندگی را تهدید کند. این هست یک خونریزی مغزی که در کالواریا واقع شده است جمجمه روی سطح مغز. بین یک فرم حاد و مزمن تمایز وجود دارد. یک زیر حفره حاد کبودی به دلیل جدی رخ می دهد سر آسیب دیدگی و مزمن شدن می تواند در نتیجه آسیب دیدگی سر یا افزایش بیشتر سقوط رخ دهد. این اصطلاح برای توصیف نیز استفاده می شود خون لخته در سطح مغز. اینها می توانند در نتیجه ناهنجاری های مادرزادی عروق یا به دلیل آن اتفاق بیفتند عوامل خطر مانند فشار خون, استعمال دخانیات، یا چاقی.

علل

به محض پارگی ، یا ترکیدگی رگ، بین جمجمه و سطح مغز ، به اصطلاح هماتوم ساب دورال ایجاد می شود. بنابراین ، آسیب شدید سر ممکن است باعث ایجاد فضای بین مغز و مغز شود جمجمه پر کردن خون. این حاد هماتوم subdural از جمله خطرناک ترین در نوع خود است ، زیرا می تواند علائم تهدید کننده زندگی را ایجاد کند. هماتوم حاد ساب دورال بیشتر به دلیل ضربه یا ضربه به سر ، از زمین خوردن یا معمولاً در اثر تصادفات رانندگی رخ می دهد. این هماتوم ها بلافاصله همراه با علائم بروز می کنند. از طرف دیگر ، هماتوم مزمن ساب دورال به آرامی رشد می کند. صدمات خفیف یا تکراری سر دلیل آن در نظر گرفته می شود. بنابراین معمولاً برای افراد مسن در صورت سقوط های متعدد ، مبتلا می شوند. علائم معمولاً دیرتر ، گاهی حتی چند هفته درمیان ظاهر می شوند ، بنابراین بلافاصله تشخیص داده نمی شوند. درمان آسان تر است ، اگرچه هنوز عوارض تهدید کننده زندگی ممکن است رخ دهد.

علائم ، شکایات و علائم

علائم هماتوم subdural بلافاصله به شکل حاد ظاهر می شوند و به تاخیر افتاده و یا اصلاً به شکل مزمن ایجاد نمی شوند. با این حال ، شناخت علائم برای جستجوی درمان به موقع بسیار مهم است. شایعترین علائم آن است سردرد, اختلالات گفتاری و تشنج اختلالات بینایی ، بی حسی ، از دست دادن قدرت و از دست دادن هوشیاری نیز می تواند باشد

از دست دادن هوشیاری می تواند خود را به عنوان علائم همراه احساس کند.

تشخیص و روند بیماری

برای تشخیص الف هماتوم subdural، MRI (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی) یا CT (توموگرافی کامپیوتری) اسکن لازم است. علاوه بر این ، یک CBC به رنگ قرمز و سفید نگاه می کند خون تعداد سلول ها ممکن است اطلاعاتی را فراهم کند ، زیرا تعداد کافی گلبول های قرمز خون نشان دهنده از دست دادن شدید خون نیست. گاهی اوقات معاینهی جسمی همچنین ممکن است انجام شود ، و فشار خون و نبض بررسی می شود ، زیرا این عوامل ممکن است خونریزی داخلی را نشان دهند.

عوارض

هماتوم ساب دورال می تواند عوارض زیادی ایجاد کند و در موارد جداگانه ، ممکن است عوارض دیررس داشته باشد. در بیشتر موارد ، فشار داخل جمجمه در کسانی که رنج می برند افزایش می یابد آسیب های مغزی. این می تواند رهبری به اغماء یا مرگ علاوه بر این ، تشنج می تواند رخ دهد ، که با افزایش خطر تصادف همراه است. در مورد صدمات اساسی ، ضعف عضلانی یا بی حسی در مناطق خاصی از بدن نیز قابل تصور است. اثرات معمول دیررس هماتوم ساب دورال ، محدودیت در عملکرد ذهنی و اختلالات عصبی است. در نتیجه تروما ، برخی از بیماران همچنین دچار اختلالات روانی مانند اختلالات اضطرابی or افسردگی. از آنجا که درمان جراحی هماتوم ساب دورال یک روش پیچیده است ، عوارض جزئی و عمده ای می تواند رخ دهد. خطرات احتمالی کرانیوتومی شامل خونریزی و کبودی و همچنین عفونت و التیام زخم چالش ها و مسائل. گاهی اوقات ، لخته های خون ایجاد می شود که می تواند باعث تشنج و احتمالاً شود رهبری تا مرگ. خطرات خاص مرتبط با باز شدن جمجمه شامل آسیب به بافت سالم مغز ، نشت مایع مغزی نخاعی و تجمع هوا در حفره جمجمه است. بیهوشی همچنین ممکن است با حوادث ناگوار همراه باشد. مثلاً ناگهانی قلب شکست ممکن است رخ دهد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟

پس از آسیب به سر ، باید دقیقاً بررسی شود که آیا ناراحتی مداوم یا رو به افزایش وجود دارد. در مورد صدمات جزئی ، مراجعه به پزشک همیشه ضروری نیست. اگر در عرض چند دقیقه تقریباً ناراحتی کاهش یابد ، معمولاً دیگر نیازی به درمان بیشتر نیست. با این حال ، اگر احساس بیماری وجود دارد ، سرگیجه یا عدم ثبات در راه رفتن ، مشاوره با پزشک لازم است. سردرد، خونریزی یا آسیب به استخوان جمجمه باید بررسی و درمان شود. صرف نظر از اینکه صدمه به سر در اثر زمین خوردن ، ضربه ، تصادف یا نیرو ایجاد شده باشد ، ممکن است خسارتی وجود داشته باشد که در موارد شدید منجر به صدمه غیرقابل جبران یا زوال زودرس فرد شود. بنابراین ، در صورت مراجعه به پزشک لازم است اختلالات گفتاری، اختلال عملکرد عمومی یا تشنج ناگهانی. کاهش ناگهانی بینایی باید به عنوان یک سیگنال هشدار دهنده از ارگانیسم درک شود. از آنجا که برخی از بیماران حتی بدون آسیب مستقیم به سر ممکن است شکایات توصیف شده را تجربه کنند ، در صورت بروز بی نظمی بدون تأثیر یا ضربه قابل درک روی سر ، باید با پزشک مشورت شود. از دست دادن ناگهانی استحکام، بی حسی یا اختلالات حسی نیز باید در اسرع وقت بررسی شود. در صورت بروز اختلال در هوشیاری یا از دست دادن هوشیاری ، باید یک آمبولانس هشدار داده شود. در این موارد ، خطر زندگی وجود دارد ، بنابراین فرد مبتلا به فوریت پزشکی نیاز دارد.

درمان و درمان

درمان هماتوم حاد ساب دورال فقط در بیمارستان انجام می شود ، زیرا تورم مغز در هر زمان ممکن است رخ دهد. این تورم باعث افزایش فشار داخل جمجمه می شود ، که باید بدون شک با استفاده از سوراخ های مخصوص سوراخ در جمجمه درمان شود. برای برداشتن هماتوم بزرگ ساب دورال ، اصطلاحاً کرانیوتومی انجام می شود. این یک روش جراحی است که باید به خصوص در موارد حاد انجام شود. در طی این روش ، بخشی از جمجمه برداشته می شود و سپس لخته خون یا هماتوم آسپیرات شده و خارج می شود. در مورد هماتوم های کوچکتر ، تخلیه آنها با استفاده از سوراخ های سوراخ شده امکان پذیر است. این شامل قرار دادن لوله های نازک در سوراخ های کوچک جمجمه ، اجازه می دهد تا خون از هماتوم خارج شود. علاوه بر این ، آسیب های مغزی نیز با دارو درمان می شود ، به عنوان مثال می توان از کورتیکواستروئیدها برای مبارزه استفاده کرد التهاب. درمان یا پیشگیری از علائم همزمان مانند تشنج نیز با داروهای مناسب قابل دستیابی است. با این وجود ، عوارض هماتوم ساب دورال غیر معمول نیست. این حتی می تواند مدتی پس از انجام درمان اتفاق بیفتد. بی حسی دائمی ، ضعف عضلانی ، تشنج یا افزایش فشار داخل جمجمه ممکن است رخ دهد. مورد اخیر به ویژه همانطور که می تواند خطرناک باشد رهبری به اغماء یا حتی مرگ شدت عوارض ممکن است بسته به شدت آسیب جمجمه متفاوت باشد. پیش آگهی نیز به شدت آسیب ، محل و میزان هماتوم ساب دورال بستگی دارد. برای هماتوم مزمن ساب دورال ، شانس خوب است ، جایی که از طرف دیگر ، فرم حاد می تواند به طور گسترده ای متفاوت باشد. طبق وزارت جراحی مغز و اعصاب ایالات متحده ULCA ، مرگ تقریباً در 50 تا 90 درصد موارد به علت شرط یا عوارض

پیشگیری

به دلیل ناهنجاری های عروقی مادرزادی ، خونریزی در مغز می تواند در هر زمان رخ دهد ، و پیشگیری در این مورد امکان پذیر نیست. با این حال، فشار خون همچنین یک خطر بزرگ برای محسوب می شود خونریزی مغزی و بر این اساس قابل درمان است. در این صورت بررسی های منظم پزشکی ضروری است فشار خون بالا قبلاً تشخیص داده شده است. سیگار کشیدن همچنین خطر ابتلا به خونریزی مغزی با ضریب دو تا سه. همین امر به طور منظم ، زیاد است الکل مصرف ، شدید چاقی و مرتفع کلسترول سطح بنابراین ، قطعاً پیشگیری برای کاهش خطر خونریزی در مغز امکان پذیر است. برنامه ویزیت دکتر ، یک فرد سالم رژیم غذایی، و ورزش کافی می تواند قبل از بروز مشکلات بسیار طولانی باشد.

مراقبت های بعدی

از آنجایی که این بیماری می تواند به سرعت منجر به اختلال در تفکر و بسیاری از علائم دیگر شود ، ضروری است که افراد مبتلا از هرگونه شرایط جلوگیری کنند فشار. بدن باید به اندازه کافی در امان باشد تا بتوان از این شکایات جلوگیری کرد. از آنجا که این بیماری معمولاً با آسیب به سر همراه است ، آسیب دیدگی باید توسط افراد آسیب دیده به اندازه کافی خنک شود. بسته های خنک کننده و همچنین کمپرس برای رفع ناراحتی و درمان تورم بسیار مفید است. اگر شرط در حال حاضر باعث ایجاد ناراحتی های زیادی شده است ، بیماران باید تحت این مشکل قرار بگیرند تن درمانی. در مورد خونریزی مغزی ناشی از بیماری ، آسیب شدید و دائمی نتیجه می تواند رخ دهد. افرادی که از این بیماری رنج می برند باید به دنبال یک گروه پشتیبانی باشند. می تواند بسیار مفید باشد صحبت در مورد این بیماری با سایر مبتلایان. این امر همچنین باعث می شود افراد آسیب دیده احساس تنهایی نکنند و آنها را با روشها و روشهایی آشنا سازند که به آنها نشان می دهد چگونه یک زندگی کاملاً طبیعی با بیماری دارند. پس از خونریزی مغزی ، تغییر در شخصیت افراد مبتلا نیز می تواند به عنوان یک آسیب بعدی اتفاق بیفتد. مراجعه به روانشناس برای افراد مبتلا به این بیماری بسیار مهم است. علاوه بر این ، اعضای خانواده باید به اندازه کافی در مورد این بیماری مطلع شوند تا اقدامات فوری در موارد اضطراری انجام شود. کمک و حمایت اعضای خانواده ضروری است.

این همان کاری است که می توانید خودتان انجام دهید

پس از هماتوم ساب دورال ، مشکلات تفکر و سایر علائم عصبی ممکن است برای مدتی ادامه یابد. مهمترین اقدام خودیاری اجتناب از آن است فشار و آن را راحت بر روی بدن. از آنجا که هماتوم ساب دورال معمولاً در ارتباط با آسیب دیدگی شدید سر رخ می دهد ، در هر صورت باید سر را خنک کرد. کمپرس خنک کننده بلکه کمپرس ساخته شده از کشک یا دارویی است پماد برای رفع هرگونه تورم و درد. اگر هماتوم ساب دورال باعث ناراحتی طولانی مدت شده است ، جامع است تن درمانی لازمه. اگر خونریزی مغزی شدید است ، اختلال عملکرد دائمی ممکن است باقی بماند. افرادی که دچار هماتوم ساب دورال شده اند از گفتگو با دیگران که تحت تأثیر آن قرار گرفته اند سود می برند. پزشک می تواند آنها را با یک گروه خودیاری تماس گرفته و در صورت لزوم آنها را به سایر متخصصان و متخصصان پزشکی ارجاع دهد. تغییرات شخصیتی نیز ممکن است پس از خونریزی شدید مغزی رخ دهد. این وظیفه بستگان است که تا آنجا که ممکن است از فرد آسیب دیده حمایت کنند. علاوه بر این ، همیشه باید به ویزیت های منظم پزشک توجه شود. در ماه های اول پس از خونریزی مغزی ، اسکن مغز باید به طور منظم انجام شود. اگر هیچ ناهنجاری نشان داده نشود ، هیچ مورد دیگری وجود ندارد معیارهای باید جدا از اقدامات معمول درمانی انجام شود.