نکروز: علل ، علائم و درمان

مدت نکروز، که از زبان یونانی می آید ، مرگ سلولهای جداگانه یا خوشه های سلولی بر روی ارگانیسم زنده را توصیف می کند ، که می تواند منجر به مرگ لایه های بافتی و در نهایت اندام شود. این در تضاد با آپوپتوز است که مرگ سلولی فیزیولوژیکی است.

نکروز چیست؟

مرگ پاتولوژیک سلول ها ، بافت ها یا اندام های فردی نامیده می شود نکروز. در انسان ، نکروز بسته به نوع بافت تحت تأثیر خود را نشان می دهد. کانونهای زرد جامد نکروز در بافتهای غنی از پروتئین موجود در ناحیه نکروز دیده می شود قلب و طحال یا دستگاه گوارش. در بافتهای کم پروتئین ، نکروز باعث ایجاد مایعات می شود. به عنوان یک پدیده ثانویه ، گانگرن تشکیل ممکن است رخ دهد. دو نوع گانگرن در اینجا متمایز می شوند. خشک گانگرن زمانی اتفاق می افتد که نکروز تحت تأثیر هوا خشک شود ، سیاه یا آبی سیاه شود و سفت شود. باکتری رهبری به ایجاد گانگرن مرطوب و ایجاد بوی بد و تغییر قوام نرم و نرم در نکروز.

علل

نکروز همیشه بوسیله ایجاد می شود التهاب، که در نهایت منجر به مرگ سلول ها و بافت های آسیب دیده می شود. این التهاب می تواند توسط انواع مختلف ایجاد شود فاکتورهای محیطی یا کمبود مواد مغذی یا اکسیژن. اختلالات گردش خون همچنین می تواند منجر به نکروز شود. این عوامل می توانند باعث مرگ سلولهای جداگانه شوند ، که در نهایت می تواند پاسخ التهابی را در بافت های اطراف تحریک کند. در نتیجه فاگوسیت ها به سمت محل جذب می شوند التهاب، پیام رسان های التهابی را آزاد می کند. بنابراین ، آپوپتوز معمولاً به عنوان همگن نکروز نیز اتفاق می افتد. گانگرن ثانویه نیز می تواند توسط ایجاد شود باکتری. این حالت بخصوص اغلب در اندامهای فقیر رخ می دهد خون عرضه. علاوه بر این ، این عوارض نکروز ممکن است با بیماری انسداد شریانی همراه باشد.

علائم ، شکایات و علائم

علامت اصلی در نکروز مرگ سلولی است. نکروز ممکن است از نظر مساحت کوچک یا بزرگ باشد. ممکن است سطحی باشد و بر روی آن تأثیر بگذارد پوست، یا ممکن است منجر به مرگ سلول شود اعضای داخلی، مثلا. نکروز در و در پوست همچنین به سرعت قابل مشاهده است. نکروز به صورت تغییر رنگ سیاه و زرد نشان داده می شود. التهاب قبل یا بعد از ظهور مرگ سلول رخ می دهد. بر این اساس ، ممکن است نواحی قرمز ، متورم ، دردناک یا احساس گرما شود. التهاب معمولاً در اطراف قسمت در حال مرگ ادامه دارد ، که می تواند باعث احساس گرفتگی شود. نکروز همچنین می تواند باعث حرکت محدود هنگام بروز شود استخوان ها و مفاصل. باکتری و موجودات دیگر می توانند قسمتهای بافت مرده را مایع کرده و منجر به آزاد شدن آن شوند چرک و مایعات زخم. در بسیاری از موارد ، حساسیت در مکان های در حال مرگ کاهش می یابد. به دلیل قسمتهای بافت محلول و باکتریها ، درگیری کل بدن وجود دارد. مبتلایان تجربه می کنند لرز، شدید تب, تهوع و احساس شدید بیماری مخصوصا زمانی که اعضای داخلی تحت تأثیر نکروز قرار می گیرند ، این علائم با سرعت بیشتری رخ می دهند. علاوه بر این ، اندام های آسیب دیده همچنین ممکن است علائم مختلف نارسایی را به عنوان یک علامت نشان دهند.

تشخیص و دوره

تشخیص نکروز براساس تاریخچه ای جامع است. علاوه بر این ، معاینه و ارزیابی فیزیولوژیکی بافت های آسیب دیده ، از جمله بررسی نبض و خون جریان ، انجام می شود. تکنیک های تصویربرداری به فرایند تشخیص کمک می کنند. بسته به نوع و پیشرفت نکروز ، از طریق بافت ضایعه نکروز قابل تشخیص است که بسته به بافت آسیب دیده متفاوت است. بهبود نکروز نیز به نوع بافت بستگی دارد. به عنوان مثال سلولهای روده ای غنی از پروتئین می توانند دوباره تولید شوند تا نکروز با رشد مجدد سلولها برطرف شود. معاینات بیشتر و تجزیه و تحلیل بافت ، نوع دقیق نکروز را روشن می کند. در اینجا ، بین نکروز انعقادی ، نکروز بافت چربی ، نکروز زره ، نکروز فسفر و کازئوناسیون و نکروز تومور ، و سایر موارد ، تمایز قائل می شود.

عوارض

نکروز می تواند با طیف گسترده ای از عوارض و علائم ظاهر شود. با این حال ، اینها تا حد زیادی به علت و منطقه آسیب دیده در بدن بستگی دارد ، بنابراین پیش بینی کلی معمولاً امکان پذیر نیست. علاوه بر این ، با این حال ، نکروز منجر به اختلالات در خون جریان ، به طوری که اعضای داخلی ممکن است توسط این بیماری آسیب ببیند. کیفیت زندگی بیمار به دلیل بیماری به طور قابل توجهی کاهش می یابد. زخم همچنین می تواند به دلیل نکروز ایجاد شود و بنابراین بر زیبایی فرد مبتلا تأثیر منفی بگذارد. به عنوان یک قاعده ، نکروز به راحتی قابل درمان است. در بیشتر موارد ، هیچ عارضه خاصی وجود ندارد. به دلیل واکنش خود بدن در برابر این بیماری ، خود ترمیم نیز در بسیاری از موارد اتفاق می افتد. علاوه بر این ، فرد مبتلا به یک سبک زندگی سالم و یک فرد سالم وابسته است رژیم غذایی برای جلوگیری از علائم نکروز با درمان موفقیت آمیز ، از کیفیت زندگی کاسته نمی شود. به همین ترتیب ، در صورت مصرف داروی مناسب پس از تابش ، می توان از نکروز جلوگیری کرد درمان. در این حالت معمولاً عوارض نیز رخ نمی دهد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

در صورت مشاهده علائم نکروز ، جستجوی مراقبت پزشکی ضروری است. افرادی که متوجه تغییر رنگ غیرمعمول در آن می شوند پوست، معمولاً سیاه و زرد ، بهتر است با پزشک مشورت کنید. در صورت تورم یا ایجاد نواحی آسیب دیده ، حداکثر درد، یک متخصص پزشکی باید علت را تعیین کند و بسته به یافته ها ، درمان را آغاز کند. افرادی که از آن رنج می برند اختلالات گردش خون یا عفونت باکتریایی به ویژه در ایجاد نکروز حساس هستند. افرادی که مدت زمان طولانی تری در معرض تأثیرات مضر محیطی بوده یا از آن رنج می برند اختلال در غذا خوردن همچنین به گروه های خطر تعلق دارند و باید بلافاصله با علائم توصیف شده به دنبال مشاوره پزشکی باشند. درمان توسط پزشک خانواده یا یک متخصص پوست انجام می شود. بسته به علت ، ممکن است از سایر متخصصان داخلی و همچنین متخصصان جایگزین مانند پزشکان جایگزین یا فیزیوتراپیست ها مشاوره شود. در صورت عجیب بودن کودکان مبتلا باید به متخصص اطفال معرفی شوند تغییرات پوستی و علائم دیگری مشاهده می شود که نشان دهنده یک جدی است شرط. در موارد شدید ، نکروز باید با جراحی درمان شود.

درمان و درمان

درمان نکروز روند بهبودی طبیعی آن را در نظر می گیرد ، که می تواند به مراحل التهاب و عفونت ، جذب ، بازسازی و زخم تقسیم شود. بر این اساس ، برای مثال ، با تجویز عفونت باکتریایی باید مبارزه کرد آنتی بیوتیک ها، بازآفرینی و بنابراین التیام زخم باید تحریک شود ، و تشکیل اسکار باید کاهش یابد. بنابراین ، هدف اصلی درمان ، بازگرداندن بافت نکروزه شده به وضعیت زخم تازه و جلوگیری از گسترش التهاب است. علاوه بر جراحی ، لیز یا استفاده از کاتتر می تواند به این وضعیت زخم دست یابد. از طرف دیگر ، بافتهای مرده از بین می روند تا نکروز گسترش نیابد. علاوه بر این ، هنگام درمان نکروز ، باید مراقب باشید که جریان خون به طور مداوم در بافت های آسیب دیده بهبود یابد و تشکیل بافت جدید تحریک شود. در این راستا ، فاکتورهای مختلفی برای پرفیوژن بافت باید در نظر گرفته شود که شامل قرارگیری وضعیت بیمار و اندام تحت تأثیر ، ثابت بودن دمای بدن و کار عضلات و تمرین عضلات است. با این حال ، به عنوان جایگزینی برای بازسازی بافت ، می توان یک بافت نکروتیک را با جای زخم نوع دیگری از بافت جایگزین کرد. علاوه بر پاسخ های درون زا که می توانند رهبری برای بهبودی ، نکروز را می توان از نظر دارویی درمان کرد.

چشم انداز و پیش آگهی

پیش آگهی می تواند برای نکروز بسیار متفاوت باشد. این به مکان ، اندازه و هر یک بستگی دارد میکروب ها. به طور کلی ، نکروز آلوده به باکتری یا سایر موارد میکروب ها در صورت عدم درمان همیشه بزرگتر و جدی تر خواهد شد. نکروزهای تمیز شده که در دسترس نیستند پاتوژن هااز طرف دیگر ، در بعضی موارد توسط بدن به خوبی قابل بهبود است. با این حال ، این به ندرت اتفاق می افتد و سپس به عنوان مثال ، یک سطح مربوط می شود دیکوبیتوس یا نکروز غیر عمیق ناشی از سوختگی. نکروز ناشی از پاتوژن ها یا آسیب گسترده بافت تمایل به گسترش دارد. همچنین خطر وجود دارد گندیدگی، به خصوص با تجزیه بافت داخلی. علاوه بر این ، اعضای مهم می توانند تحت تأثیر قرار گیرند. اگر درمان نشود ، شرط فرد مبتلا معمولاً خراب می شود. نکروز داخلی حتی با درمان به سرعت تهدید کننده زندگی می شود. نکروز درمان شده ، که شامل حذف بافت مرده است ، چشم اندازهای مختلفی برای بهبود دارد. اندازه ، مکان و کلیات سلامت از بیمار عواملی هستند که بسیار تأثیر می گذارند التیام زخم. افراد مسن و تختخواب کمتر احتمال دارد از این امر جان سالم به در ببرند شرط نسبت به افراد جوان ، خوب تغذیه شده و متحرک. بهبود نکروز ممکن است هفته ها و ماه ها طول بکشد.

پیشگیری

ابتدا می توان با جلوگیری از مضر از نکروز جلوگیری کرد فاکتورهای محیطی و دوم با بهبود شرایط جسمی. فاکتورهای محیطی از مصرف آن می توان به باکتری ها ، سموم و سایر آلاینده ها اشاره کرد. مداوم سوء تغذیه و سو abuse استفاده از الکل و داروهای همچنین می توانید رهبری به وقوع نکروز. نکروز ناشی از اشعه درمان با استفاده از داروهای ضد التهاب می توان از آن جلوگیری کرد.

مراقبت پس از آن

بعد از جراحی درمان برای نکروز ، زخم هر روز از نظر علائم التهاب بررسی می شود. مواد پانسمان توسط پزشک معالج انتخاب و با نسخه پزشک سفارش داده می شود. پیگیری بیشتر بیمار توسط کارمندان مجاز پرستار در خانه انجام می شود. ناحیه پوست آسیب دیده باید آزاد نگه داشته شود و در صورت امکان مرتفع شود. مراقبت های بعدی از نکروز شامل کنترل پیشرفت است ، که مشاهده و توصیف می شود التیام زخم. ممکن است برای دستیابی به نتیجه بهبود بهتر ، به سایر مواد پانسمان نیز نیاز باشد. به خصوص در پیگیری نکروز مهم است که زخم است نظارت بر با توجه به علائم التهاب (قرمزی ، گرم شدن ، شواهد). در صورت مشکوک بودن به عفونت زخم ، لازم است خون گیری شود تا پارامترهای آزمایشگاهی بررسی شود و در صورت لزوم با دارو مداخله شود. بررسی نهایی پس از بهبود کامل نکروز توسط پزشک انجام می شود. بیمار اطلاعات کافی را از پزشک یا یک پرستار آموزش دیده به طور مناسب دریافت می کند. او می آموزد که چگونه از ایجاد نکروز در آینده جلوگیری کند. به خصوص در افراد بستر ، نگه داشتن اندامها و مراقبت از پوست و مصرف مایعات از اهمیت زیادی برخوردار است. پیگیری موفقیت آمیز طولانی مدت برای نکروز با مراقبت خوب از پوست و مهارت های مشاهده ای خوب اتفاق می افتد تا بتوان در آینده از آن جلوگیری کرد.

در اینجا کارهایی است که می توانید خودتان انجام دهید

بیمارانی که از نکروز رنج می برند می توانند با برخی از روند بهبودی پشتیبانی کنند معیارهای و داروهای مختلف خانگی و طبیعی. افزایش بهداشت شخصی از التهاب ناحیه آسیب دیده جلوگیری می کند. در چند روز اول از عطر استفاده نکنید شامپو و محصولات مراقبت [[شامپو [ساخته شده از روغن نارگیل or آرنیکا گزینه خوبی هستند. بیماران باید در مورد استفاده از هر یک بحث کنند محصولات مراقبت پوست با متخصص پوستشان اگر زخم در هنگام بهبودی ، ماساژ کمک می کند. در مورد دائمی تغییرات پوستی، گفتگو با دوستان و اقوام و همچنین با یک درمانگر می تواند به غلبه بر ناراحتی روانی کمک کند. اگر ، با وجود همه معیارهای، ناراحتی بیشتر ایجاد می شود یا سایر مناطق بدن مرده اند ، باید با پزشک مشورت شود. آماده سازی های ذکر شده فقط باید با تأیید پزشک استفاده شود. علاوه بر این ، استراحت و گرمای بستر اعمال می شود. نواحی متورم پوست را می توانید با کمپرس خنک کننده خنک کنید. در صورت خارش و ناراحتی ، خاص کرم ها از فروشگاه های تخصصی می تواند کمک کند ، و همچنین یک خمیر ساخته شده از حکیم و روغن زیتون. این ماده در ناحیه آسیب دیده اعمال می شود و فرآیندهای التهابی را مهار می کند.