سندرم قلب شکسته

تعریف

شکسته قلب سندرم معمولاً در اصطلاحات پزشکی به عنوان سندرم Takotsubo یا Takotsubo گفته می شود کاردیومیوپاتی. این بیماری یک ضعف پمپاژ ناگهانی و موقتی است قلب که بعد از وقایع استرس زا رخ می دهد و از نظر بالینی شبیه به a است سکته. به نظر می رسد محرک ، آزاد شدن استرس باشد هورمون.

این بیماری در درجه اول زنان در سنین بالا را درگیر می کند. نام این بیماری به دلیل دام ماهی مرکب ژاپنی است. شکل این دام شبیه به است بطن چپ، که در مرحله حاد بیماری شکل معمولی دارد. اگرچه نام "شکسته قلب سندرم "ممکن است در ابتدا آن را نشان ندهد ، این بیماری یک تصویر بالینی بسیار جدی و بالقوه تهدید کننده زندگی در مرحله حاد است.

دلایل سندرم قلب شکسته

سندرم قلب شکسته تاکنون یک بیماری نادر است. در سال های اخیر ، نشانه هایی وجود دارد که این بیماری بسیار کمتر از آنچه در واقع رخ می دهد ، تشخیص داده می شود. عامل مستقیم بیماری یک بار عاطفی یا استرس فوق العاده شدید است.

طبق یافته های اخیر ، شرایط استرس جسمی شدید مانند جراحی بزرگ نیز می تواند باعث بیماری شود. مطالعات جدید شواهدی را نشان می دهد که هورمون و مواد پیام رسان مانند آدرنالین ، نورآدرنالین و متانفرین های آزاد شده در این شرایط استرس زا از طریق گیرنده ها تأثیر مستقیمی بر قلب دارند و بنابراین ظرفیت پمپاژ آن را به شدت مختل می کنند. این امر منجر به اختلال انقباض عضله قلب در مناطق خاصی می شود ، یعنی راس قلب (راس قلب) و ناحیه میانی بطن چپ (ventriculus cordis). این اختلال انقباض منجر به ایجاد شبح قلبی شکل معمولی می شود ، که یادآور تله ماهی مرکب ژاپنی است ، که نام آن را به بیماری داده است. موضوع زیر ممکن است شما را نیز مورد توجه قرار دهد: چگونه می توانید از حمله قلبی جلوگیری کنید؟

علائم سندرم قلب شکسته چه می تواند باشد؟

علائم سندرم قلب شکسته شبیه علائم a است سکته. ممکن است شروع ناگهانی داشته باشد درد در سمت چپ قفسه سینه. درد اغلب به بازوی چپ تابش می کند.

همچنین برای درد تابش به قسمت فوقانی شکم یا از طریق آن گردن به فک درد در قفسه سینه اغلب با احساس فشار و تنگی نفس همراه است. تهوع, استفراغ و تعریق شدید نیز ممکن است رخ دهد. در صورت بروز یک یا چند مورد از علائم فوق ، به خصوص ناگهانی درد در قفسه سینه اتفاق می افتد ، باید سریعاً به دنبال کمک پزشکی باشید.

تشخیص برای سندرم قلب شکسته

در شرایط حاد ، تاکوتسوبو کاردیومیوپاتی تحت تأثیر قرار می گیرد مانند یک حاد سکته. بیماران از شروع ناگهانی شدید شکایت دارند درد قفسه سینه و تنگی نفس بیماران تاریخچه پزشکی باید در مورد یک رویداد محرک سوال شود.

حوادث استرس زای عاطفی مانند مرگ یکی از بستگان نزدیک ، تصادف جدی یا تشخیص بیماری جدی امکان پذیر است. با این حال ، رویدادهای احساسی مثبت مانند برنده شدن در قرعه کشی نیز می تواند یک رویداد محرک باشد. به ندرت ، تصور می شود که واکنش های شدید استرس جسمی مانند جراحی جدی باعث تحریک شوند.

از نظر بالینی ، حمله قلبی را نمی توان از سندرم قلب شکسته تشخیص داد ، اما در مورد حمله قلبی ، در اکثر موارد ماشه قابل شناسایی نیست. اغلب تفاوت در ECG بین آنها آسان نیست. در هر دو بیماری ، به اصطلاح افزایش های بخش ST رخ می دهد.

در حالی که در سکته قلبی معمولاً می توان آنها را به ناحیه تأمین عروق کرونر اختصاص داد ، اما در سندرم قلب شکسته ، پراکندگی بیشتر است. با این حال ، یک تمایز قابل اعتماد با استفاده از نوار قلب امکان پذیر نیست. ارتفاع معمول قلب آنزیم ها در سکته قلبی نیز در سندرم قلب شکسته افزایش می یابد.

با این حال ، در بیشتر موارد ، نسبت به انفارکتوس میوکارد کمتر مشخص هستند. با این حال ، سطح استرس خاص هورمون در خون به طور قابل توجهی بالاتر از بیماران مبتلا به حمله قلبی است. با این حال ، تعیین سطح هورمون ها بخشی از تشخیص اساسی نیست و به اندازه کافی قابل اعتماد نیست.

تمایز قابل اعتماد بین سکته قلبی و سندرم قلب شکسته در درجه اول با استفاده از یک امکان پذیر است معاینه کاتتر قلب. در صورت حمله قلبی ، انسداد در ناحیه عروق کرونر در اینجا دیده می شود ، در حالی که در سندرم قلب شکسته دیده نمی شود. علاوه بر این ، شکل قلبی معمولی Takotsubo است کاردیومیوپاتی در طی کاتتریزاسیون قلب نیز قابل توجه است. قلبی سونوگرافی معاینه (اکوکاردیوگرافی) باید انجام شود و نشانه های واضحی از وجود سندرم قلب شکسته را ارائه می دهد ، زیرا اختلالات حرکتی دیواره در اینجا مشهود است.