نقص ایمنی: علل ، علائم و درمان

در پزشکی ، ما از نقص ایمنی یا نقص ایمنی وقتی که سیستم ایمنی بدن آشفته است و دیگر نمی تواند بدن را در برابر آن محافظت کند پاتوژن ها و سرطان سلول ها. در افراد سالم ، سیستم دفاعی ایمنی بدن بسیار خوب عمل می کند ، اما همچنین بسیار حساس به اختلال است.

نقص ایمنی چیست؟

در پزشکی ، بین دو نوع تفاوت قائل می شود نقص ایمنی. اول، نقص ایمنی ممکن است مادرزادی (نقص ایمنی اولیه) باشد یا ممکن است در طول زندگی به دست آید (نقص ایمنی ثانویه). نقص ایمنی اولیه کمتر اتفاق می افتد و به دلیل نقص ژن هایی است که مسئول تشکیل آن هستند آنتی بادی. در سال های اخیر ، یا تعداد آنها افزایش یافته است یا هم اکنون بهتر شناخته شده اند. نقص ایمنی ثانویه نوعی اختلال اکتسابی است که به دلیل برخی بیماری ها یا کمبودها به وجود می آید. در این حالت سلولهای دفاعی و آنتی بادی توسط توسط نابود شده است ویروس ها، سموم شیمیایی ، بیماری های شدید یا سبک زندگی اشتباه.

علل

علت نقص ایمنی مادرزادی هنوز از نظر علمی دقیقاً مشخص نشده است. با این حال ، کارشناسان در سال های اخیر توافق کرده اند که یک خاص ژن مسئول است ، که عملکرد را از بین می برد آنتی بادی. نقص ایمنی اکتسابی می تواند دلایل مختلفی داشته باشد. جدی بیماری های عفونی که سیستم دفاعی بدن را ضعیف و یا حتی از بین می برد (مانند ایدز), سرطان خون, سرطان درمان ها ، جراحی های بزرگ ، مصرف سرکوب کننده سیستم ایمنی داروهای (بعد از پیوند) ، شرایط طولانی استرس زا ، داروها ، سوء تغذیه، مسمومیت ، بیماری های مزمن مانند دیابت می تواند نقص ایمنی را ایجاد کند.

علائم ، شکایات و علائم

هنگامی که نقص ایمنی تشخیص داده می شود ، احتمال بهبودی بسیار متفاوت است. اگر بیمار با دارو همراه باشد درمان، امید به زندگی ممکن است مطابق با افراد سالم باشد. تشخیص زودهنگام و پایبندی مداوم به درمان برای کیفیت خوب زندگی مهم هستند. یک سالم سیستم ایمنی بدن با یک فرد سالم حفظ می شود رژیم غذایی، ورزش زیاد در فضای باز و خواب کافی. نوشیدن الکل و استعمال دخانیات برای مضر هستند سیستم ایمنی بدن و باید خودداری شود البته ، این امر خصوصاً در مورد بیمارانی که نقص ایمنی تشخیص داده اند ، صادق است. در بهترین حالت ، افراد مبتلا به نقص ایمنی می توانند در تمام طول زندگی خود عاری از علائم باشند و نیازی به درمان پزشکی ندارند. سایر مبتلایان باید در فواصل منظم به دنبال درمان پزشکی باشند. تزریق با پادتن های از دست رفته بدن را به ثبات برسانید. بسته به ماهیت بیماری زمینه ای ، یک یا چندگانه است تزریق برای روند بهبودی مورد نیاز خواهد بود. برای پیشگیری باید مراقبت های ویژه ای صورت گیرد بیماری های عفونی. از اجتماعات گسترده مردم و تماس با افراد آلوده ، به ویژه با سرماخوردگی ، باید خودداری شود. نکته آخر اینکه باید به ارتباط تنگاتنگ روان و سیستم ایمنی اشاره کرد. تحقیقات نشان می دهد که در صورت مثبت بودن روحیه ، سیستم ایمنی بدن عملکرد بهتری دارد. نگرش مثبت نسبت به زندگی و ارتباط آزاد به ترتیب به بهبود و تسکین کمک می کند.

تشخیص و دوره

تشخیص زودرس ، به ویژه برای نقص ایمنی مادرزادی، حیاتی است. بنابراین ، بیماران و پزشکان باید نسبت به برخی علائم هشدار دهنده هوشیار باشند. اگر بیش از دو ذات الریه ، بیش از چهار عفونت جدی در سال ، عود کنند پوست آبسه و عفونتهای قارچی دهان مخاط در صورت بروز عوارض واکسیناسیون و اختلالات رشد ، مراجعه به پزشک متخصص برای تشخیص بیشتر ضروری است. به طور کلی ، نقص ایمنی توسط a قابل تشخیص است خون تست. در این فرآیند ، آنتی بادی ها در خون می توان به دقت تشخیص داد و کمبود را به طور دقیق تعیین کرد. پزشکان می توانند بلافاصله تشخیص دهند که نقص ایمنی وجود دارد یا خیر. اگر نقص ایمنی قبلاً در خانواده رخ داده باشد ، حتی باید معاینه در رحم مادر انجام شود.

عوارض

عوارض و ناراحتی های مختلف می تواند ناشی از نقص ایمنی باشد. با این وجود در بدترین حالت بیمار در اثر عفونت یا بیماری می میرد زیرا بدن نمی تواند از خود در برابر آن دفاع کند. نقص ایمنی منجر به افزایش حساسیت به عفونت و التهاب می شود ، به همین دلیل بیمار بیشتر اوقات بیمار می شود. مبتلایان در درجه اول از این رنج می برند التهاب گوش و ریه ها. در بدترین حالت ، این التهابات می توانند زندگی را تهدید کنند و کیفیت زندگی را به شدت محدود کنند. در بسیاری از موارد ، بیماری های مداوم نیز وجود دارد رهبری به ناراحتی روانی ، به طوری که بیماران از عقده های حقارت و کاهش عزت نفس رنج می برند. به طور معمول ، بدن بیماران برای مقابله با عفونت ها و التهاب ها به مدت زمان طولانی تری نیز نیاز دارد. به دلیل نقص ایمنی ممکن است امید به زندگی کاهش یابد. درمان نقص شامل تجویز آنتی بادی برای بیمار است که می تواند ناراحتی و علائم را تسکین دهد. این روش درمانی معمولاً باید مادام العمر باشد ، به طوری که هیچگونه آسیب بعدی ایجاد نشود. اگر قبلاً عفونت یا التهاب رخ داده باشد ، با آنها درمان می شود آنتی بیوتیک ها. هیچ عارضه ای وجود ندارد. شکایات روانشناختی توسط روانشناس درمان می شود.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟

افرادی که از عفونت های مکرر رنج می برند باید صحبت به دکتر عفونت های مکرر نیز نشان دهنده نقص ایمنی است که باید سریعاً تشخیص داده و درمان شود. در صورت بروز علائم بیشتر ، باید سریعاً با پزشک مشورت شود. افرادی که سابقه نقص ایمنی در خانواده دارند باید برای معاینه به پزشک خانواده خود مراجعه کنند. این امر به ویژه در مورد افزایش شکایات و کاهش تدریجی رفاه ، که بیانگر یک بیماری جدی است ، ضروری است. در مورد عوارض جدی مانند ذات الریه یا عفونت های مکرر ، باید از یک بیمارستان بازدید کرد. در شرایط اضطراری پزشکی ، به عنوان مثال اگر فرد از هوش می رود یا دچار تنگی نفس می شود ، باید آمبولانس فراخوانی شود. در صورت تردید ، ابتدا می توان با خدمات فوریت های پزشکی تماس گرفت. از آنجا که نقص ایمنی به طور مادام العمر درمان نمی شود نظارت بر مورد نیاز است. به منظور اطمینان از داروی تنظیم شده بهینه و جلوگیری از عوارض ، افراد مبتلا باید به طور منظم با پزشک خانواده خود صحبت کنند. سایر تماس ها متخصصان داخلی و متخصصان ریوی هستند.

درمان و درمان

درمان برای نقص ایمنی اولیه معمولاً مادام العمر منظم است حکومت از آنتی بادی ها (ایمونوگلوبولین ها از اهدا کنندگان سالم) به این ترتیب بسیاری از بیماران می توانند با موفقیت درمان شوند. درمان ایمونوگلوبولین به دو روش انجام می شود. یا ایمونوگلوبولین ها به طور مستقیم به داخل تزریق می شوند رگ یا در زیر پوست. در صورت عفونت شدید ، بالاتر مقدار در مقایسه با عفونت خفیف تر تجویز می شود. در حالت ایده آل ، میزان عفونت افراد سالم از این طریق حاصل می شود. بیماران همچنین باید چندین مورد را مصرف کنند داروهای و آنتی بیوتیک ها در برابر باکتری و قارچ ها ، زیرا ایمونوگلوبین ها نمی توانند به اندازه آنتی بادی های واقعی از بدن محافظت کنند. اگر نقص ایمنی ناشی از شرایط زندگی بیمار ، مشاوره زندگی یا روان درمانی باید علاوه بر داروها و ویتامین ها. این می تواند به صورت مواد غذایی ، دارویی یا فشار مشاوره اجتناب ، یا صحبت درمان. اگر نقص ناشی از بیماری باشد ، باید به بیماری زمینه ای که علت اصلی اختلال سیستم ایمنی است ، درمان شود. در برخی از بیماران مبتلا به نقص ایمنی مادرزادی، سلول بنیادی یا مغز استخوان پیوند می تواند یک درمان دائمی را فراهم کند. این روش درمانی فقط در موارد نقص ایمنی شدید انجام می شود ، در غیر این صورت بیمار می میرد. شکل جدیدی از درمان است ژن درمانی ، که در آن یک ژن سالم به مواد ژنتیکی (DNA) وارد می شود تا عملکرد ژن معیوب را بازیابی کند. این روش درمانی فقط به بیمارانی که نقص ایمنی دارند و سایر روشهای درمانی در آنها وجود دارد ، داده می شود معیارهای شکست خورده اند

چشم انداز و پیش آگهی

در نقص ایمنی ، پیش آگهی به نوع و شدت نقص ایمنی بستگی دارد. در اصل ، تشخیص به موقع چشم انداز یک زندگی عاری از علائم را بهبود می بخشد. هرچه عفونت شدیدتر بر بیمار غلبه کند ، احتمال بروز عوارض دیررس نیز بیشتر است. بیمارانی که به درمان با آنتی بادی پاسخ مثبت می دهند ، اغلب بهبودی کامل می یابند. در مقابل ، نقص ایمنی شدید می تواند رهبری به عوارض جدی منجر شود ، که گاهی منجر به مرگ بیمار می شود. امید به زندگی بیماران مبتلا معمولاً کاهش می یابد. حساسیت پاتولوژیک به عفونت که تشخیص داده نشده و درمان نمی شود ، حتی می تواند کشنده باشد کودکیدر طول مرحله رشد ، دائمی است قلب آسیب یا اختلالات ایمنی نیز ممکن است ایجاد شود ، که یک بار دائمی برای بیماران است. برای بهبود پیش آگهی ، در صورت افزایش حساسیت به عفونت ، باید با پزشک خانواده مشورت شود. پزشک می تواند به سرعت نقص ایمنی بدن را تشخیص داده و چشم انداز زندگی نسبتاً عاری از علائم را بهبود بخشد. مناسب معیارهای مانند درمان های دارویی و اقدامات محافظتی پیشگیرانه می تواند از بروز عفونت جدی جلوگیری کند. در مورد عفونت مربوط به بیماری ، مانند می تواند در زمینه ایجاد شود سرطان خون یا عفونت HIV ، تمرکز بر روی درمان بیماری ایجاد کننده است.

پیشگیری

همانطور که پیشگیرانه است معیارهای برای نقص ایمنی مادرزادی ، سیستم های هشدار سریع برای امکان درمان به موقع مهم هستند. در نقص ایمنی اکتسابی ، به دلیل حساسیت بالاتر به عفونت ، مهم است که خطر عفونت را تا حد ممکن پایین نگه دارید. یک سبک زندگی سالم همراه با ورزش زیاد در فضای باز ، خواب کافی ، فشار اجتناب ، و تغذیه مناسب می تواند به طور مثبت بسیاری از نقص های ایمنی را تحت تأثیر قرار دهد یا حتی از آنها جلوگیری کند.

پیگیری

مقابله با نقص ایمنی غالباً در مدت زمان طولانی گسترش می یابد. در اینجا ، درمان ، مراقبت های بعدی و پیشگیری مستقیماً در یکدیگر ادغام می شوند. هرچه تشخیص زودتر باشد ، احتمال زندگی بدون علامت نیز بیشتر است. از طرف دیگر ، عفونت های مکرر می توانند عواقب طولانی مدت داشته باشند ، به همین دلیل معاینات منظم با پزشک ضروری است. از سیستم های هشدار زودرس برای جلوگیری از بیماری در طی مراقبت های بعدی استفاده می شود. بیماران و نزدیکان آنها باید به این موضوع بپردازند و میزان حساسیت آنها به عفونت را از نزدیک کنترل کنند. این امر همچنین شامل کاهش خطر ابتلا به عفونت است. برای خانواده های آسیب دیده ، پزشک توصیه می کند a سلامتسبک زندگی آگاهانه با ورزش و خواب کافی ، متعادل رژیم غذایی و فشار اجتناب این چارچوب اساسی تأثیر مثبتی روی حساسیت دارد و می تواند از عواقب بدتر جلوگیری کند. برای بزرگسالان و همچنین کودکان گروه های خودیاری وجود دارد. در اینجا ، افراد آسیب دیده می توانند اطلاعات و تجربیات را تبادل کرده و به یکدیگر کمک کنند. کودکان همچنین می توانند در سنین پایین یاد بگیرند که درمان را در زندگی روزمره ادغام کنند و مسئولیت پذیر باشند. برای مراقبت های بعدی ، وجود دارد تمدد اعصاب تکنیک ها و تمرینات تنفسی، مثلا. ارتباطات اجتماعی همچنین به تقویت اعتماد به نفس کمک می کند. این امر کنار آمدن با زندگی روزمره را آسان می کند و مبتلایان احساس مقاومت بیشتری می کنند.

کاری که می توانید خودتان انجام دهید

تعداد زیادی از گروه های خودیاری هستند که از بزرگسالان ، به ویژه از کودکان دارای نقص ایمنی و والدین آنها پشتیبانی می کنند. به عنوان مثال ، در آلمان ، سازمان بیمار برای نقص ایمنی مادرزادی eV وجود دارد. مرکز ملی ارتباط و اطلاع رسانی برای شروع و پشتیبانی از گروه های خودیاری NAKOS پایگاه داده ای را ارائه می دهد که در آن علاقمندان می توانند گروه های خودیاری منطقه ای را جستجو کنند. استثنائات ناشی از چنین بیماری ، به ویژه در کودکان ، زندگی عادی روزمره را دشوارتر می کند. که در مهد کودک و مدرسه ، بحث آزاد و برخورد مناسب می تواند کمک کند. به کادر آموزشی باید اطلاع داده شود که کودک مورد نظر ممکن است غایب مکرر داشته باشد. این باعث افزایش درک می شود و معلمان و همکلاسی ها توجه نشان می دهند. آ کودک بیمار باید مسئولیت برخی مناطق خاص از درمان خود را هر چه زودتر به عهده بگیرد. او می تواند از آموخته ها استفاده کند تمدد اعصاب تکنیک ها و انجام تمرینات تنفسی. آموزش آواز یا عضویت در گروه کر عزت نفس را تثبیت می کند و درست مانند فعالیت های ورزشی امکان برقراری ارتباطات اجتماعی را فراهم می کند. دوره های آموزش مکرر بیمار برای مقابله شایسته با بیماری خود مناسب هستند و به سهولت زندگی روزمره کمک می کنند.