نزدیک بینی (نزدیک بینی): علل ، علائم و درمان

نزدیک بودن هنگام نگاه کردن به فاصله ، باعث تاری دید می شود. نزدیک بودن می تواند دلایل مختلفی داشته باشد و بر این اساس از راه های مختلف درمان می شود.

نزدیک بینی چیست؟

نزدیک بودن یک خطای انکساری است که در آن اجسامی که از مشاهده گر دور هستند خارج از کانون دیده می شوند. در مقابل ، وقتی نزدیک بینی وجود دارد ، مواردی که به بیننده نزدیک هستند به شدت دیده می شوند. افرادی که از نزدیک بینی رنج می برند ، اما از نوری مناسب استفاده نمی کنند ایدز (عینک or لنز) ، اغلب هنگام نگاه کردن به دور ، خمیدگی چشم را نشان می دهد. بنابراین ، ممکن است در کوتاه مدت با نزدیک بینی بینایی بهبود یابد. نزدیک بینی نام خود را مدیون این واقعیت است ، زیرا نام یونانی نزدیک بینی بر اساس کلمه 'myops' است که به معنای 'چشمک زدن صورت' در آلمانی است. درجه نزدیک بینی به صورت جداگانه در واحد دیوپتر بیان می شود. نزدیک بینی با مشخص می شود دیوپتر مقادیر در محدوده منفی ، به عنوان مثال ، 0.5- دیوپتر.

علل

نزدیک بینی می تواند بر اساس دلایل مختلف باشد. در این میان ، شایعترین علت نزدیک بینی در آلمان کره چشم است که نسبت به قدرت انکساری آن بیش از حد طولانی است (از این شکل نزدیک بینی نیز به عنوان نزدیک بینی محوری یاد می شود). در این شکل نزدیک بینی ، پرتوهای نوری که روی چشم می افتند قبل از رسیدن به شبکیه متمرکز می شوند و در نتیجه تصویر روی شبکیه تاری می شود. نزدیک بینی محور به عنوان نوعی نزدیک بینی می تواند ارثی باشد ، اما در افرادی که نارس به دنیا آمده اند نیز به طور مکرر مشاهده می شود. دلیل احتمالی دیگر نزدیک بینی قدرت انکسار بیش از حد یا انحنای قرنیه یا لنز است. به این شکل نزدیک بینی نزدیک بینی انکساری گفته می شود. این فرم نزدیک بینی در آلمان کمتر دیده می شود.

علائم ، شکایات و علائم

نزدیک بینی اغلب در اوایل خود را نشان می دهد کودکی، به ندرت در بزرگسالی ایجاد می شود. در این حالت علائم نزدیک بینی معمولاً به گونه ای است که با گذشت زمان افزایش می یابد. این بدان معنی است که با گذشت زمان بینایی بیشتر و محدودتر می شود. با این حال ، با دید ایدز، پیشرفت نزدیک بینی را می توان به خوبی مهار کرد تا اینکه در نهایت هیچ وخیم دیگری رخ دهد. اولین علائم معمولاً این است که افراد ناخودآگاه تحت تأثیر قرار می گیرند چشمک زدن چشمانشان وقتی به چیزی دورتر نگاه می کنند این امر در نتیجه تلاش برای جبران عدم قرارگیری کافی لنز توسط میزان کمتری از نور ایجاد می شود. به همین ترتیب ، این ابتدا با اشیای دور و بعداً با اشیایی کاملاً نزدیک دیده می شود. مشکلات فزاینده ای در شناسایی چهره ، نوشتن حروف و غیره وجود دارد. از طرف دیگر ، خواندن کتاب مشکلی ایجاد نمی کند. اشیا Ill روشن به ویژه تار شده تلقی می شوند. اگر تمرکز برای مدت طولانی تری روی اشیا dist دوردست قرار دارد - به عنوان مثال در یک سخنرانی یا یک تلویزیون که چند متر دورتر است - [[[سردرد]]] یا سرگیجه ممکن است رخ دهد علاوه بر این ، ممکن است چشم ها گاهی اوقات شروع به درد کنند. همچنین ، افراد نزدیک بین بیشتر مستعد درک سایه ها یا رگه هایی در زمینه بینایی خود هستند. این به دلیل قسمتهای مایع شده در کره چشم است که در افراد نزدیک بین زودتر از افراد با چشم کاملا سالم اتفاق می افتد.

پیشرفت بیماری

نمودار شماتیک آناتومی چشم با نزدیک بینی و پس از درمان را نشان می دهد. برای بزرگنمایی کلیک کنید. نزدیک بینی معمولاً در سه دهه اول زندگی ایجاد می شود و سپس پیشرفت را متوقف می کند یا بسیار کندتر پیشرفت می کند. با این حال ، اگر نزدیک بینی شدید باشد ، ممکن است پس از اتمام دهه 3 زندگی ، وخیم قابل توجهی نیز رخ دهد. اگر نزدیک بینی به صورت نزدیک بینی محوری باشد (یعنی اگر کره چشم نسبتاً کشیده باشد) ، با شدت نزدیک بینی یا طول کره چشم خطر نازک شدن شبکیه افزایش می یابد. در نتیجه ، نزدیک بینی شدید ممکن است باشد رهبری به جداشدگی شبکیه. این همچنین خطر کور شدن در صورت افزایش را افزایش می دهد جداشدگی شبکیه توسط یک درمان نمی شود چشم پزشک به موقع

عوارض

به عنوان یک قاعده ، نزدیک بینی چنین نیست رهبری به هرگونه عارضه خاص در بیمار. با این حال ، در بیشتر موارد ، بیماری نمی تواند به طور علتی بهبود یابد ، به طوری که بیماران به عینک or لنز. همچنین هیچ خود درمانی وجود ندارد. مبتلایان به دلیل نزدیک بینی از اختلالات بینایی رنج می برند و دیگر نمی توانند اشیا را به درستی تشخیص دهند. به عنوان یک قاعده ، عوارض فقط در صورت عدم درمان نزدیک بینی رخ می دهد و فرد مبتلا نیز از نظر بصری استفاده نمی کند ایدز. در این حالت ، عضلات چشم همچنان تحت فشار قرار می گیرند ، به طوری که دید معیوب می تواند بارزتر شود. در بدترین حالت ، این نیز می تواند رهبری برای تکمیل کوری از بیمار در بزرگسالی ، نزدیک بینی با کمک جراحی لیزر قابل درمان است. هیچ عارضه ای وجود ندارد و علائم پس از عمل از بین می روند. با این وجود پوشیدن نیز امکان پذیر است عینک or لنز. فرد مبتلا به دلیل نزدیک بینی ممکن است نتواند برخی از حرفه ها یا فعالیت ها را انجام دهد. با این حال ، امید به زندگی بیمار تحت تأثیر قرار نمی گیرد و کاهش نمی یابد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

مراجعه به پزشک به محض کاهش بینایی معمول توصیه می شود. اگر دیگر نمی توان اشیا or یا افراد را به طور معمول هنگام تماشای از راه دور شناخت ، باید با پزشک مشورت شود. اگر بینایی خود در مقایسه با افراد در محیط نزدیک به طور قابل توجهی خراب شده باشد ، پزشک باید از مشاهدات مطلع شود. اگر بینایی تار باشد یا کانتورهای هدف را فقط به صورت تار تشخیص دهیم ، یک تست چشم اطلاعات مربوط به اختلالات موجود را ارائه خواهد داد. اگر بینایی به طور ناگهانی یا تدریجی کاهش یابد ، جای نگرانی وجود دارد. اگر توانایی بینایی به طور پراکنده کاهش یابد ، باید با پزشک نیز مشورت شود. فشار عوامل محرک ، مصرف دارو یا دلایل دیگر می تواند به نزدیک بینی موقت منجر شود. برای جلوگیری از آسیب دائمی ، مراجعه به پزشک برای پیگیری توصیه می شود. اگر فرد مبتلا از اختلالات خواب رنج می برد ، سردرد یا احساسی را درک می کند درد در چشم ، مراجعه به دکتر لازم است. اگر احساس فشار در وجود داشته باشد سر، بی قراری درونی ، کاهش در غلظت یا عملکرد ، باید با پزشک مشورت شود. اگر با وجود وجود داروی کمکی ، ناهنجاری های کاهش بینایی رخ دهد ، باید با پزشک مشورت شود. برای جلوگیری از بدتر شدن بینایی ، تنظیمات اصلاحی لازم است.

درمان درمانی

اختلال بینایی امروزه افراد بیشتری نسبت به یک قرن پیش تجربه کرده اند. فقط یک تست چشم در مورد عملکرد چشم اطمینان حاصل می کند. نزدیک بینی به چندین روش قابل درمان است. یکی از آنها استفاده از کمکهای نوری (عینک یا لنزهای تماسی سخت و نرم) است. لنزهای مورد استفاده برای نزدیک بینی لنزهای واگرا هستند. مشخصه آنها با قدرت شکست منفی است. می توان از لنزهای تماسی OK در برابر نزدیک بینی خفیف استفاده کرد. آنها می توانند قرنیه را به طور موقت کمی صاف کنند. سایر گزینه های درمانی (با توجه به فرم نزدیک بینی موجود) روش های جراحی برای اصلاح نزدیک بینی است. در مورد نزدیک بینی محوری ، یک روش جراحی می تواند به عنوان مثال لیزر درمانی انجام شود. یکی از این روش ها لیزیک (لیزر کراتومیلئوز درجا). در این روش ، یک لایه باریک قرنیه توسط چاقوی جراحی برداشته و به سمت بالا جمع می شود. متعاقباً ، در مورد نزدیک بینی ، قسمتهای خوبی از مرکز قرنیه توسط لیزر تبخیر می شود ، بنابراین نور حادثه ابتدا بر روی شبکیه متمرکز می شود ، بنابراین دید تیزتر را امکان پذیر می کند. این روش معمولاً به صورت سرپایی انجام می شود و چند دقیقه طول می کشد. بهبود بینایی از راه دور اغلب پس از چند ساعت قابل مشاهده است. شانس موفقیت در جبران کامل کوتاه مدت معمولاً بالاتر هستند ، زیرا نزدیک بینی نزدیک تر است.

چشم انداز و پیش آگهی

نزدیک بینی پیش بینی نسبتاً خوبی را ارائه می دهد. نزدیک بینی را می توان با کمک بینایی و اقدامات جراحی به طور کامل اصلاح کرد. افراد مبتلا این امکان را دارند که تحت لیزر درمانی قرار بگیرند یا روش دیگری را مصرف کنند معیارهای برای کاهش نزدیک بینی. پیش بینی زمانی که نزدیک بینی به عنوان بخشی از یک بیماری مزمن رخ می دهد ، بدتر است شرط که همچنان پیشرفت می کند. به عنوان مثال ، نزدیک بینی در یک ارثی شرط می تواند به صورت علامتی درمان شود ، اما بینایی همچنان کاهش می یابد. بیمار در نهایت کاملاً نابینا می شود. در نتیجه ، کیفیت زندگی بطور قابل ملاحظه ای کاهش می یابد ، زیرا فعالیت های قبلی اکنون دیگر نمی توانند انجام شوند. غالباً شغل باید تغییر کند و بار مالی روی می دهد ، از سال سلامت بیمه عواقب یک بیماری ناگهانی را پوشش نمی دهد. به طور کلی ، با این حال ، پیش آگهی نزدیک بینی مثبت است. تا زمانی که فرد مبتلا از کمک بینایی استفاده کند یا تحت عمل جراحی قرار گیرد ، ادامه زندگی عادی امکان پذیر است. امید به زندگی تحت تأثیر نزدیک بینی نیست. در مورد نزدیک بینی مادرزادی ، درمان با لیزر یا مداخلات دیگر اغلب امکان پذیر نیست. مبتلایان معمولاً به کمکهای دیداری وابسته هستند. با این حال ، این حداکثر یک لکه نوری است و معمولاً نتیجه بیشتری ندارد سلامت شکایات

پیشگیری

چند روش برای پیشگیری موثر از نزدیک بینی وجود دارد. با این حال ، بسته به نوع نزدیک بینی ، می توان از عواقب احتمالی جلوگیری کرد (به عنوان مثال ، در مورد نزدیک بینی شدید ، بازدید منظم از چشم پزشک می تواند از جدا شدن شبکیه در مراحل اولیه جلوگیری یا اصلاح کند) ؛ روند برخی از اشکال نزدیک بینی انکساری می تواند تحت تأثیر درمان مداوم مشکلات زمینه ای (به عنوان مثال ، آب مروارید) تحت تأثیر مثبت قرار گیرد.

مراقبت های بعدی

مراقبت های پیگیری ، درمان زودرس بیماری است که دوباره ظاهر شده است. این به عنوان مثال از تومور شناخته شده است. با وجود نزدیک بینی ، وضعیت متفاوت است. دائمی است و بنابراین نمی تواند دوباره ظاهر شود. علاوه بر این ، این یک بیماری تهدید کننده زندگی نیست. در این حالت ، مراقبت های بعدی بیشتر برای حمایت از فرد آسیب دیده در زندگی روزمره و جلوگیری از عوارض است. این کار در درجه اول با تهیه وسایل کمکی مناسب مانند عینک و لنزهای تماسی انجام می شود. دید کافی نه تنها پیش شرط شرکت در ترافیک جاده ای است ، بلکه تقریباً برای همه زمینه های زندگی ضروری است. با این حال ، از آنجا که تغییر در بینایی در طول زندگی غیر معمول نیست ، چشم پزشکان یک معاینه سالانه را توصیه می کنند. در طی این معاینه ، سایر بیماری های ثانویه نیز روشن می شوند. میزان حاد شکایت پایه و اساس بررسی را تشکیل می دهد. در این بین ، امکان اصلاح جراحی نیز وجود دارد. با این حال ، نتیجه چنین عملیاتی همیشه قابل پیش بینی نیست. اگر هدف مطلوب در قالب دید صد درصدی محقق شود ، در طولانی مدت هیچ مراقبت پیگیری لازم نیست. فقط در صورت از دست دادن حاد بینایی بیمار به an چشم پزشک. در صورت عدم دستیابی مداخله جراحی به اثر مطلوب ، باید از داروی کمک بینایی استفاده شود.

کاری که می توانید خودتان انجام دهید

اگر نمی توان از کار طولانی مدت چشم جلوگیری کرد ، به طور موقتی تمدد اعصاب از عضلات چشم کمک خواهد کرد. افراد مبتلا باید نگاه خود را به نقطه ای از فاصله از زمان به زمان معطوف کنند. این انحنای لنز را تغییر می دهد ، چشم ها "دوباره" تنظیم می شوند و به طور موقت راحت می شوند. هنگام کار در کامپیوتر ، حداقل فاصله 50 سانتی متری از مانیتور توصیه می شود. تنظیمات متعدد ، مانند کنتراست به طور مطلوب انتخاب شده ، نمایش بزرگ از اشیا and و لنزهای ذره ای قابل انتخاب به صورت انتخابی ، کار بینای افراد را برای کامپیوتر راحت تر می کند. در موارد شدید ، صفحه کلید بریل توصیه می شود. برنامه های ویژه رایانه ای متن های صفحه را با صدای بلند می خوانند. در اوقات فراغت ، کتابهای صوتی یا مجلات صوتی خواندن خود را غیر ضروری می کنند. در زندگی روزمره در خانه توصیه می شود همه چیز مرتب باشد و اشیا به خوبی علامت گذاری شود. بیماران می توانند ظروف تیز ، نوک تیز یا شکننده را با نوار مارک با رنگ روشن علامت گذاری کنند. علامت گذاری نقاط در رنگ ها ، شکل ها و اندازه های مختلف به لوازم الکتریکی مانند اجاق گاز یا ماشین لباسشویی کمک می کند. می توان از آنها برای شناسایی تنظیمات سوئیچ استفاده کرد. برای جلوگیری از اختلاط جدی با داروها ، داروهای توزیع کننده دارو از داروخانه وجود دارد. اقوام می توانند روزانه موارد مورد نیاز را مرتب کنند مقدار به این در مورد مواد بی ضرر مانند نوشیدنی یا غذا ، استفاده از سایر درک های حسی کمک می کند. بسیاری از موارد را می توان از طریق بافت ، اندازه ، وزن و بو. نور خیره کننده و بدون لرزش از بینایی پشتیبانی می کند. در فضاهای عمومی خدمات ویژه ای برای افراد کم بینا وجود دارد. به عنوان مثال ، برخی از شرکت های هواپیمایی اسکورت را در فرودگاه ارائه می دهند. مسافران ریلی کم بینا می توانند کمک انتقال را از قبل رزرو کنند و بسیاری از جدول زمانی حالت نوشتاری دارند.