موارد منع مصرف - چه زمانی نباید یک مهار کننده کولین استراز تجویز شود؟
برای بیماریهای مختلف بر روی اندامهای مختلف نباید از داروهای مهارکننده کولین استراز استفاده شود ، زیرا در غیر این صورت ممکن است بیماری بدتر شود و گاهی عواقب تهدید کننده زندگی منجر شود. اول از همه ، بیماری های آن وجود دارد قلب در جایی که اختلال در هدایت ضربه الکتریکی (AV-BLock) وجود دارد یا بسیار کم است تعداد ضربان قلب. علاوه بر این ، نباید برای بیماری های ریه که با تنگی لوله های برونش همراه است ، مهار کننده های کولین استراز داده شود (به عنوان مثال آسم برونش).
موارد منع مصرف دیگر ، افزایش فشار داخل چشم است. اگر گلوکوم وجود دارد ، در بدترین حالت این می تواند منجر به از دست دادن چشم شود. علاوه بر این ، در طول زمان نباید از یک مهار کننده کولین استراز استفاده شود بارداری یا هنگام شیردهی. موارد منع مصرف دیگر یک مورد شدید است کبد or کلیه اختلال است.
مقدار مصرف
دوز توصیه شده برای مهارکننده های کولین استراز بسته به ماده فعال و موارد مصرف متفاوت است. پزشک معالج در هر صورت سعی خواهد کرد مناسب ترین داروی مناسب برای هر بیمار را انتخاب کند. - به عنوان مثال مهارکننده های کولین استراز donezepil و galantamine ، که برای درمان زوال عقل آلزایمر، اغلب به عنوان وصله هایی که تقریباً در آنها اجرا می شود ، اجرا می شوند.
10 میلی گرم ماده فعال طی 24 ساعت از طریق پوست جذب می شود. - نئوستیگمین به عنوان نماینده مهارکننده های کولین استراز که در داخل بدن عمل نمی کنند مغز، از طرف دیگر ، در یک دوز واحد 0.5 تا 2 میلی گرم از طریق a تجویز می شود رگ به خون. - دیستیگمین به شکل قرص حاوی 5 میلی گرم ماده فعال است و معمولاً یک بار در روز مصرف می شود. با این حال ، در صورت کاهش دوز ممکن است لازم باشد کبد or کلیه عملکرد محدود شده است.
قیمت
اگر یک مهار کننده کولین استراز از نظر پزشکی نشان داده شود ، هم قانونی و هم خصوصی سلامت شرکت های بیمه هزینه های آن را تأمین می کنند. به عنوان مثال ، قیمت ماده فعال دیستیگمین معادل دو یورو برای هر قرص است. سایر مواد فعال فقط از نظر قیمت کمی متفاوت هستند. هزینه درمان زوال عقل آلزایمر با استفاده از یكی از مهاركننده های كولین استراز برای این منظور بین 1,000 تا 2,000 یورو در سال است. کاربرد به صورت کپسول معمولاً ارزان تر از فرم وصله است.
مهار کننده کولین استراز و الکل - آیا این سازگار است؟
به عنوان یک قاعده کلی ، هنگام مصرف دارو و الکل باید احتیاط کرد. هیچ تعامل مستقیمی با مهار کننده کولین استراز وجود ندارد ، اما از آنجا که الکل نیز می تواند در انتقال سیگنال سلولهای عصبی تأثیر بگذارد ، باید از مصرف آن خودداری شود. با این حال ، مقادیر کم ، مانند یک بطری آبجو یا یک لیوان شراب در شب ، نگرانی چندانی ندارد. مقادیر بیشتر می توانند تأثیر زیادی در اثر داشته باشند.
گزینه های جایگزین برای یک مهار کننده کولین استراز
گزینه های دیگر برای مهار کننده های کولین استراز بستگی به بیماری یا شرط معالجه شود. در درمان از زوال عقل آلزایمربه عنوان مثال ، محصولات گیاهی بر اساس عصاره گینگکو موجود است. از طرف دیگر ، ممانتین به عنوان یک ماده فعال جایگزین وجود دارد که به سیستم پیام رسان دیگری در این کشور حمله می کند مغز. برای درمان گلوکوم، اولویت با داروهایی است که برخلاف مهارکننده های کولین استراز ، به طور غیرمستقیم بلکه مستقیماً حالت عملکرد انتقال سیگنال با واسطه استیکولین را تقویت نمی کنند ، که منجر به کاهش فشار داخل چشم می شود.
