مقاومت عروق ریوی (PVR) مقاومت در برابر جریان است خون عروق در گردش خون ریوی. مقاومت عروق ریوی نیز نامیده می شود و برای تنظیم استفاده می شود خون جریان.
مقاومت عروق ریوی چیست؟
مقاومت عروق ریوی (PVR) مقاومت در برابر جریان است خون عروق در گردش خون ریوی. مقاومت عروق ریوی فقط حدود یک دهم مقاومت کل محیطی بزرگ است گردش بدن. به همین ترتیب ، شریانی فشار خون در ریه ها فقط به یک مقدار اسمی 20/8 میلی متر جیوه می رسد. گردش خون ریوی (گردش خون کم) خون را از محل انتقال می دهد قلب به ریه ها برمی گرداند و از آنجا برمی گرداند. در این روند ، اکسیژنخون تخلیه شده غنی شده و ریه ها همزمان تهویه می شوند. از بطن راست، این خون از طریق هر دو شریان ریوی تخلیه می شود. آنها به کوچکتر و کوچکتر تقسیم می شوند عروق و در نهایت در مویرگها ادغام می شوند (مو عروق) آلوئول ها ، که توسط محصور شده اند مو عروق ، سپس مبادله کنید کربن دی اکسید در خون برای اکسیژن توسط انتشار خون غنی شده به دهلیز چپ از قلب از طریق وریدهای ریوی. سرخرگ های برونش نیز بخشی از این مدار هستند ، زیرا خون اکسیژن را به ریه ها می رسانند. وقتی که اکسیژن غلظت خون در عروق ریوی کاهش می یابد ، آنها باریک می شوند (انقباض عروقی) ، مقاومت عروق ریوی را افزایش می دهند. در مناطق دیگر ریه ها نیز به همین ترتیب کاهش می یابد. تهویه ریه ها توسط این مکانیسم متقابل سازمان یافته است.
عملکرد و هدف
مقاومت عروقی در ریه ها به قطر خاص قطعه عروقی و میزان جریان خون بستگی دارد. ویسکوزیته خون برای PVR به همان اندازه مهم است. هرچه رگ بیشتر باشد ، مقاومت عروقی بیشتر است. اگر شعاع یک رگ در طول مسیر آن نصف شود ، مقاومت شانزده برابر بیشتر می شود. اگر مقاومت عروقی افزایش یابد ، به عنوان مثال به دلیل تنگی (تنگی) ، جریان خون به ریه ها بدتر می شود. اگر این فقط بر قسمتهای کوتاه کشتی مربوطه تأثیر بگذارد ، معمولاً می توان آن را جبران کرد. در مورد تنگی های بزرگ ، علائم بیماری به زودی آشکار می شود. بهترین راه برای جلوگیری از فشار خون در ریه ها از طریق درمان به موقع و م ofثر بسیاری از بیماری های مزمن ممکن است مقدم بر آن باشد. بنابراین ، در این موارد ، معاینات پیشگیرانه توصیه شده توصیه می شود. این به ویژه در صورت وجود شرایط ریوی شناخته شده از قبل وجود دارد فشار خون رخ داده است و یا خطر افزایش آنها وجود دارد. اندازه گیری منظم مقاومت عروقی یا ریوی فشار خون در هر زمان و بدون نیازهای فنی عمده امکان پذیر است.
بیماری ها و شکایات
اگر مقاومت عروقی به طور مداوم افزایش یابد و باعث افزایش شود فشار خون در ریه گردش، ریوی فشار خون توسعه می یابد ممکن است به دنبال آن چیزی که درست خوانده می شود باشد قلب نارسایی ، که در آن دهلیز و بطن سمت راست قلب ضعیف می شود ، که قرار است خون را از ریه پر کند گردش. در فشار خون ، متوسط فشار خون در ریه شریان (شریان ریوی) از حالت طبیعی خود بین 12 تا 16 میلی متر جیوه به بیش از 25 میلی متر جیوه در حالت استراحت می رسد. در حد خفیف بیمار فشار حالت ، اولین علائم بین 30 تا 40 میلی متر جیوه قابل توجه است. از فشار خون ریوی 50 تا 70 میلی متر جیوه ، بار قلب به شدت افزایش می یابد و فرد مبتلا کاهش قابل توجهی در عملکرد بدنی احساس می کند. مشکلات گردش خون و ضعف ممکن است رخ دهد. وقتی فشار خون شریانی ریوی بیش از 100 میلی متر جیوه باشد خطرات جدی ایجاد می شود. در حاد فشار خون ریوی، شریان های ریوی به شدت منقبض می شوند و همزمان عضلات عروقی آنها ضخیم می شوند. سطح مقطع عروقی به طرز نگران کننده ای کوچک می شود. اگر فشار خون بالا به صورت مزمن پیش برود ، عضلات عروقی نیز متورم می شوند ، اما همچنین به تدریج تبدیل می شوند بافت همبند. بنابراین ، کارایی رگ ها کاهش می یابد ، ریه ها فقط می توانند اکسیژن کمتری بگیرند و در نتیجه ، مقاومت عروق ریوی دوباره افزایش می یابد. افراد مبتلا به این مسئله بیشتر علائمی مانند مشاهده می کنند گلو دردتنگی نفس ، ضعف ، مشکلات گردش خون و احساس غش کردن. همچنین شناخته شده است مایل به آبی پوست تغییر رنگ در قسمت های مختلف بدن (سیانوز), آب احتباس و لمس موقت دست و پا به دلیل کمبود جریان خون (سندرم رینود) در خیلی از موارد، فشار خون ریوی از بیماری های قبلی ریه ها ناشی می شود (آمبولی، فیبروز) ، کلسیفیکاسیون در دستگاه تنفسی, آسم, ایدز و نقایص قلبی مادرزادی یا اکتسابی. که در درمان، ابتدا باید بیماری اولیه درمان شود. اگر این موفقیت آمیز باشد ، احتمال موفقیت در درمان وجود دارد فشار خون ریوی. با این حال ، در اغلب موارد فقط مراحل درمان دارویی پرخطر و بحث برانگیز از نظر پزشکی در اینجا امکان پذیر است ، یا موانع عمده ای برای تصویب داروهای خاص وجود دارد داروهای. همچنین مدتی مشکوک به حتمی بوده است داروهای برای سرکوب اشتها استفاده می شود ممکن است باعث افزایش فشار خون ریوی شود. در موارد خاص فشار خون ریوی ، طولانی مدت درمان با اکسیژن ممکن است رهبری به موفقیت قلب/ریه پیوندها آزمایش و آزمایش شده اند ، اما این مراحل باید همیشه با توجه به موارد خاص بیمار انجام شود سلامت شرط. اگر بیماری اولیه قلب وجود داشته باشد ، گزینه های درمانی بسیار محدود است. بدون درمان، امید به زندگی در فشار خون بالا ریه به طور متوسط در محدوده کمتر از سه سال است. علت شایع مرگ جبران قلب راست است (درست است نارسایی قلبی) ، معمولاً با آریتمی های بسیار شدید همراه است. به همین دلایل ، جراحی زودرس در کودکان مبتلا مطلوب است نقایص مادرزادی قلب برای جلوگیری از افزایش فشار خون ریوی با اطمینان. در هر صورت ، کسانی که از پرفشاری خون ریه رنج می برند باید از اعمال جسمی عمده خودداری کنند و در صورت امکان از ارتفاعات بالای 2000 متر خودداری کنند.
