پریکاردیت: معاینه

معاینه بالینی جامع اساس انتخاب مراحل تشخیصی بیشتر است:

• معاینه عمومی عمومی - شامل فشار خون ، نبض ، وزن بدن ، قد ؛ به علاوه:
  • بازرسی (مشاهده).
    • پوست و غشاهای مخاطی [ادم (آب احتباس) به anasarca (تجمع مایع ادم / بافت در بافت همبند زیر جلدی) ، بنابراین ادم عمومی /آب احتباس (یعنی روی بدن کامل)]
    • گرفتگی رگ گردن؟ [انقباض پریکاردیت: افزایش پارادوکسیکال احتقان وریدی گردن در هنگام الهام (استنشاق) = علامت کوسماول]
    • مرکزی سیانوز؟ [تغییر رنگ مایل به آبی از پوست و غشاهای مخاطی مرکزی ، به عنوان مثال ، زبان]
  • لمس ضربان قلب
  • سمع قلبی (گوش دادن) قلب [پریکاردیت خشک: صدای مالش خشن نزدیک گوش ، سیستولیک - دیاستولیک ؛ پریکاردیت مرطوب: صداهای قلب ساکتتر می شوند]
  • معاینه ریه ها (به دلیل عواقب احتمالی).
    • سمعک (گوش دادن) ریه ها [به دلیل ترس شدید قلب نارسایی (ضعف قلب راست): plueraerguss].
    • برونکوفونی (بررسی انتقال صداهای با فرکانس بالا ؛ از بیمار خواسته می شود که کلمه "66" را چندین بار با صدای تیز تلفظ کند در حالی که پزشک به ریه ها گوش می دهد) [افزایش هدایت صدا به دلیل نفوذ ریوی / فشردگی ریه بافت (به عنوان مثال به عنوان مثال در ذات الریه/ التهاب ریوی) نتیجه اینست که ، عدد "66" از طرف سالم بهتر از طرف سالم درک می شود. در صورت کاهش هدایت صدا (ضعیف یا غایب: به عنوان مثال در افیوژن پلور, پنوموتوراکس، آمفیزم). نتیجه این است که تعداد "66" به سختی قابل شنیدن است که در قسمت بیمار ریه وجود نداشته باشد ، زیرا صداهای با فرکانس بالا به شدت ضعیف می شوند]
    • ضربات (ضربه زدن) ریه ها [به عنوان مثال ، در آمفیزم ؛ تن جعبه در پنوموتوراکس]
    • fremitus صوتی (بررسی هدایت فرکانس های پایین ؛ از بیمار خواسته می شود که کلمه "99" را چندین بار با صدای کم تلفظ کند در حالی که پزشک دست های خود را روی بیمار قرار می دهد قفسه سینه یا برگشت) [افزایش رسانایی صدا به دلیل نفوذ / تراکم ریوی ریه بافت (eeg ، ذات الریه) نتیجه این است که عدد "99" از طرف سالم بهتر از طرف سالم درک می شود. با کاهش هدایت صدا (ضعیف شده: به عنوان مثال ، آتلکتازی, پوست پلور؛ به شدت ضعیف یا غایب: با افیوژن پلور, پنوموتوراکس، آمفیزم). نتیجه این است که تعداد "99" به سختی قابل شنیدن است که در قسمت بیمار ریه وجود نداشته باشد ، زیرا صداهای با فرکانس پایین به شدت ضعیف می شوند]
  • معاینه شکم (شکم) [به علت راست قلب نارسایی: هپاتومگالی ، اسپلنومگالی ، آسیت].
    • ضربه (لمس) شکم.
      • آسیت (مایع شکم): پدیده موج نوسان. این را می توان به صورت زیر شروع کرد: اگر به یک طرف ضربه بزنید ، موجی از مایعات به سمت دیگر منتقل می شود که با قرار دادن دست (پدیده لرزشی) احساس می شود. میرایی
      • هواشناسی (نفخ): صدای تپش ابرقهرمانانه.
      • میرایی صدای ضربه زدن به دلیل بزرگ شدن کبد یا طحال ، تومور ، احتباس ادرار؟
      • هپاتومگالی (کبد بزرگ شدن) و / یا اسپلنومگالی (طحال بزرگ شدن): اندازه کبد و طحال را تخمین بزنید.
    • لمس (لمس) شکم (شکم) (حساسیت به لمس؟ ، ضربه زدن) درد؟ ، درد سرفه؟ ، تنش دفاعی؟ ، دهانه فتق؟ ، کلیه بلبرینگ درد؟).

براکت های مربعی [] یافته های فیزیکی پاتولوژیک (پاتولوژیک) احتمالی را نشان می دهد.