معاینه بالینی جامع اساس انتخاب مراحل تشخیصی بیشتر است:
- معاینه عمومی عمومی - شامل فشار خون ، نبض ، وزن بدن ، قد ؛ به علاوه:
- بازرسی (مشاهده).
- سمع (گوش دادن) از قلب.
- سمع ریه ها
- معاینه شکم (شکم)
- ضربات (ضربه زدن) روی شکم
- آسیت (مایع شکم): پدیده موج نوسان. این را می توان به صورت زیر شروع کرد: اگر به یک طرف ضربه بزنید ، موجی از مایعات به سمت دیگر منتقل می شود که با قرار دادن دست (پدیده لرزشی) احساس می شود. میرایی
- هواشناسی (نفخ): صدای تپش ابرقهرمانانه.
- میرایی صدای ضربه زدن به دلیل بزرگ شدن کبد یا طحال ، تومور ، احتباس ادرار؟
- هپاتومگالی (کبد بزرگ شدن) و / یا اسپلنومگالی (طحال بزرگ شدن): اندازه کبد و طحال را تخمین بزنید.
- بیماری کوللیتیازیس (سنگهای صفراوی): ضربه زدن درد بیش از ناحیه کیسه صفرا و دنده پایین سمت راست.
- لمس (لمس) شکم (شکم) با جستجوی تنش و مقاومت های دفاعی (فشار) درد؟ ، درد کوبیدن؟ ، درد سرفه؟ ، تنش دفاعی؟ ، بندرهای فتق؟ تحمل كلیك درد كوبیدن؟) [علامت مورفی مثبت؟ روش معاینه: لمس عمیق زیر قوس ساحلی سمت راست ؛ بیمار نفس عمیق می کشد. با توجه به تنفس مانور ، کیسه صفرا در هنگام الهام به سمت پایین حرکت می کند (استنشاق) و انگشتان معاینه را فشار می دهد. علامت مورفی مثبت است: در حضور کولسیستیت ، بیمار احساس فشار می کند درد و متوقف می شود تنفس حرکت زودرس]. [به دلایل بالقوه احتمالی: بیماری شدید کبدی مانند سیروز الکلی ، کلانژیت صفراوی اولیه (سیروز صفراوی اولیه) ، کلستاز داخل کبدی مزمن (استاز صفراوی)] [به دلیل تشخیص های افتراقی:
- آپانديسيت (التهاب آپاندیس).
- عفونت های معده
- معده تحریک پذیر
- Ulcus ventriculi (زخم معده)]
- ضربات (ضربه زدن) روی شکم
- غربالگری سرطان [به علت تشخیص افتراقی: کارسینوم معده (سرطان معده)] [به دلیل عواقب احتمالی:
- معاینه زنان [به علت علت احتمالی: بارداری (افزایش دفع کلسترول به دلیل کاهش استروژن)] [به دلیل تشخیص های افتراقی:
- [آدنسیت (التهاب لوله های فالوپ و تخمدان).
- کیست های تخمدان (حفره بافت پر از مایع در تخمدان).
- حاملگی خارج از رحم - بارداری در خارج از رحم ؛ حاملگی خارج از رحم تقریباً در 1 تا 2٪ از تمام حاملگی ها وجود دارد: تجمع توبال (حاملگی لوله ای) ، تخمدان تخمدان (حاملگی در تخمدان) ، تراکم صفاق یا تجمع شکم (حاملگی شکمی) ، حفره رحم (حاملگی در دهانه رحم)]
- معاینه اورولوژیک / نفرولوژیک [به دلیل تشخیص های افتراقی:
- قولنج کلیه
- اورمیا (وجود مواد ادراری در خون بالاتر از حد نرمال).
- سنگ های مجاری ادراری (سنگ های حالب)]
- بررسی سلامت
براکت های مربعی [] یافته های فیزیکی پاتولوژیک (پاتولوژیک) احتمالی را نشان می دهد.
