معاینه بالینی جامع اساس انتخاب مراحل تشخیصی بیشتر است:
- معاینه عمومی عمومی - شامل فشار خون ، نبض ، وزن بدن ، قد ؛ علاوه بر این:
- بازرسی (مشاهده) از پوست و غشاهای مخاطی.
- سمع (گوش دادن) قلب
- سمع ریه ها
- لمس (لمس) شکم (شکم) و غیره
- معاینه عصبی - از جمله بررسی عملکرد حرکتی ، حساسیت ، هماهنگی و عملکرد عصب جمجمه.
بازتاب آسیب شناختی ، اجرا و تفسیر
نام رفلکس | پیاده سازی | تفسیر |
علامت Babinski (مترادف: بازتاب انگشت شست ، بازتاب انگشت پا ، رفلکس Babinksi). | نوازش کف پا (جانبی) پا باعث گسترش انگشتان 2-5 و خم شدن پشت انگشت بزرگ می شود | نشانه مسیر هرمی ؛ هنوز هم در نوزادان تا حدود یک سالگی فیزیولوژیکی ("طبیعی" یا متناسب با سن) است |
علامت چادوک (مترادف: رفلکس چادوک). | نوازش دورس جانبی پا باعث گسترش 2-5 انگشتان و انگشت بزرگ پشتی (خم شدن به طرف پشت پا) می شود | نشانه مسیر هرمی |
علامت گوردون (مترادف: علامت انگشت پا ، رفلکس تیز گوردون ، رفلکس گوساله). | ورز دادن گوساله منجر به گسترش انگشتان 2-5 و خم شدن پشت انگشت بزرگ می شود | نشانه مسیر هرمی نامشخص ؛ نشان دهنده اصلاح بازتاب بابینسکی است |
علامت بازوی لری | خم شدن منفعل انگشت / دست منجر به هم افزایی خم شدن در مفصل آرنج می شود | نشانه مسیر هرمی ؛ حرکت همزمان آرنج فیزیولوژیک است ؛ میرایی یک طرفه آسیب شناختی است (آسیب شناسی) |
علامت ماری فویکس / گوندا (مترادف: علامت ماری فویکس). | خم شدن غیرفعال انگشتان پا منجر به هم افزایی مفصل در مفاصل زانو و ران می شود | نشانه مسیر هرمی |
رفلکس مفصل پایه انگشت مایر | خم شدن کامل منفعل (خم شدن) انگشتان 4 و 5 منجر به القا مقوی (رویکرد جانبی به بدن یا محور اندام) انگشت شست می شود. در اینجا ، اختلاف جانبی بسیار مهم است | خرابی رفلکس نشان دهنده آسیب به اعصاب دست یا آسیب به دستگاه هرمی است |
علامت مندل-بچترو (مترادف: بازتاب مندل). | ضربه زدن به دورسوم جانبی پا باعث پاشیدن انگشتان 2-5 و پشتی خم شدن انگشت شست می شود. | نشانه مسیر هرمی |
علامت موناکوف | نوازش لبه جانبی پا منجر به بالا آمدن لبه جانبی پا می شود | نشانه مسیر هرم |
علامت اوپنهایم (مترادف: رفلکس اوپنهایم) | مسواک زدن دور لبه قدامی درشت نی با انگشتان باعث گسترش انگشتان 2-5 و خم شدن پشت انگشت بزرگ می شود | نشانه مسیر هرمی ؛ تغییراتی در بازتاب Babinski است |
علامت Strümpell یا علامت Clauß | خم شدن فعال زانوی بیمار در برابر کشش معاینه کننده ، منجر به خم شدن انگشت شست پا و سوپینیناسیون پا می شود (ارتفاع لبه داخلی پا در حالی که قسمت خارجی را پایین می آورد) | علامت دستگاه هرمی نشانگر آسیب به سلولهای عصبی مرکزی است (سلول عصبی مرکزی سیستم عصبی که با آن کنترل مستقیم یا غیر مستقیم بر روی عضله اعمال می کند آکسون.) |
علامت شست وارتنبرگ | کشش در فالانژهای انتهایی انگشت 2-5 منجر به خم شدن تونیک انگشت شست و کشش شست می شود | نشانه مسیر هرمی |
علائم دستگاه هرمی علائم عصبی است /واکنش که در بزرگسالان پاتولوژیک (پاتولوژیک) هستند و در صورت وجود ضایعه (آسیب) به دستگاه هرمی به صورت خوشه ای در می آیند. در نوزادان ، پدیده ها از نظر فیزیولوژیکی هستند زیرا دستگاه های هرمی هنوز بالغ نشده اند.